RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGRAH

Jalan Sungai Raya Dalam No. 43 Sungai Raya 78391  (0561) 723368
HP/WA : 08210486603619  rsia_anugrah@yahoo.com
Kubu Raya, Kalimantan Barat

KEPUTUSAN DIREKTUR RSIA ANUGRAH

Nomor: 096/Kep/DIR/RSIAA/I/2023

Tentang

PEMBENTUKAN TIM HIV/AIDS DI RSIA ANUGRAH

DIREKTUR RSIA ANUGRAH

Menimbang : 1. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RSIA Anugrah

Kubu Raya, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan
HIV/AIDS
2. Bahwa dalam menjalankan tugas pelayanan HIV/AIDS dapat
terlaksana dengan baik, memerlukan koordinasi dan kerjasama
antar pemberi pelayanan.
3. Bahwa nama–nama tersebut dibawah ini adalah cukup mampu
untuk mengelola pelayanan HIV/AIDS di rumah sakit.
4. Bahwa untuk mewujudkan keinginan tersebut di atas, perlu
dibentuk tim HIV/AIDS di RSIA Anugrah.
5. Bahwa sesuai dengan butir tersebut di atas, perlu ditetapkan Surat
Keputusaan Direktur RSIA Anugrah.
Mengingat : 1. Perturan pemerintah Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2021
tentang Penyelenggaraan Bidang Perumahsakitan
2. Peraturan Menteri Kesehaan RI Nomor 23 tahun 2022 tentang
Penanggulangan Human Immunodeficiency Virus, Acquired
Immunodeficiency Syndrome dan infeksi Menular Seksual.
3. Surat KeputusanKepalaDinasProvinsi KALBAR No.
445/748/YANKES/2013 Tentang RS Rujukan Regional Provinsi
KALBAR.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : Membentuk Tim HIV/AIDS di RSIA Anugrah (sesuai dengan
lampiran keputusaan ini).
Kedua : Bahwa nama – nama Tim HIV/AIDS tersebut dalam lampiran surat
keputusaan ini
Ketiga : Bahwa Tim HIV/AIDS RSIA Anugrah bertanggung jawab kepada
Direktur RSIA Anugrah.
Keempat : Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini,
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kubu Raya

Pada tanggal : 02 januari 2023

Direktur,

dr. Hilmi K Riskawa, Sp.A., M.Kes

 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGRAH
Jalan Sungai Raya Dalam No. 43 Sungai Raya 78391  (0561) 723368
HP/WA : 08210486603619  rsia_anugrah@yahoo.com
Kubu Raya, Kalimantan Barat

Tim HIV/AIDS RSIA Anugrah

No Nama Jabatan Jabatan dalam Tim

1 dr. Hilmi, K. Riskawa, Sp.A, M.kes Direktur RSIA Anugrah Penanggung Jawab
2 Suci Triani, A.Md.,Kep Perawat Ketua Tim

3 Ns. Paola Krismonitha Indahsari Perawat Sekretaris

Nazarius, S.Kep.
TIM KTS:
4 dr. Made Pratiwi Dokter Umum Konselor
5 Yulis jamiah, S.Kep.,Ners Perawat Petugas Manajemen Kasus
6 Ester Novelia, S.Tr., TLM Analis Petugas Laboratorium
7 Apt. Rahmadji, S. Farm Apoteker Petugas IFRS
TIM PMTCT:
8 dr. Desmy Adelia, Sp.OG Dokter Obgyn Anggota PMTCT
9 dr. Budi Nugroho Sp.A, M.Kes Dokter Spesialis Anak Anggota PMTCT
10 Agustin Dwi Eriska, A.Md.,Keb. Bidan Anggota PMTCT
TIM DOTS TB HIV:
11 dr. Vani Kartikasari Dokter Umum Koordinator DOTS TB HIV
Adelia Rizky Ramadhani,
12 Perawat Anggota DOTS TB HIV
A.Md.,Kep.
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGRAH
Jalan Sungai Raya Dalam No. 43 Sungai Raya 78391  (0561) 723368
HP/WA : 08210486603619  rsia_anugrah@yahoo.com
Kubu Raya, Kalimantan Barat

STRUKTUR TIM
HIV/AIDS RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
RSIA ANUGRAH KUBU RAYA

PENANGGUNG JAWAB
dr. Hilmi, K. Riskawa, Sp.A, M.kes

Ketua Tim
Suci Triani, A.Md.,Kep

Sekretaris
Ns. Paola Krismonitha Indahsari
Nazarius, S.Kep

TIM KTS TIM PMTCT: TIM DOTS TB HIV:

Konselor dr. Desmy Adelia, Sp.OG dr. Vani Kartikasari

dr. Made Pratiwi dr. Budi Nugroho Sp.A, M.Kes Adelia Rizky Ramadhani,
Agustin Dwi Eriska, A.Md.,Keb. A.Md.,Kep.

Petugas Manajemen Kasus

Yulis jamiah, S.Kep.,Ners

Petugas Laboratorium
Ester Novelia, S.Tr., TLM

Petugas IFRS
Apt. Rahmadji, S. Farm
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGRAH
Jalan Sungai Raya Dalam No. 43 Sungai Raya 78391  (0561) 723368
HP/WA : 08210486603619  rsia_anugrah@yahoo.com
Kubu Raya, Kalimantan Barat

URAIAN TUGAS
TIM HIV/AIDS RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
RSIA ANUGRAH KUBU RAYA

Uraian Tugas terdiri dari:

No Jabatan Tugas Pokok Fungsi

1 Penanggung Jawab
2 Ketua TIM HIV
Penanggung jawab 1. Memberikan arahan, kebijakan,
mempuntai tugas pokok masukan, nasihat dan
untuk menyelenggarakan pertimbangan-pertimbangan
pelayanan kesehatan dalam pelaksanaan program
secara paripurna dengan kerja
Upaya penyembuhan, 2. Menampung aspirasi dalam
pemulihan, peningkatan, usaha mengembangkan
pencegahan, pelayanan program kerja
rujukan, penelitian dan
pengembangan.
Ketua Tim HIV/AIDS 1. Menyusun perencanaan
adalah seorang yang kebutuhan operasional.
memiliki keahlian 2. Mengawasi pelaksanaan
manajerial dan program kegiatan.
terkait dengan 3. Mengevaluasi kegiatan.
pengembangan layanan 4. Bertanggung jawab untuk
HIV/AIDS dan memastikan bahwa layanan
penanganan program secara keseluruhanberkualitas
perawatan, dukungan dan sesuai dengan pedoman
pengobatan HIV/AIDS. HIV/AIDS Departemen
Ketua Tim HIV/AIDS Kesehatan RI
bertanggung jawab 5. Mengkoordinir pertemuan
terhadap Direktur Utama berkala dengan seluruh staf
atau Direktur Pelayanan. konseling dan testing, minimal
Ketua Tim HIV/AIDS satu bulan sekali.
mengelola seluruh 6. Melakukan jejaring kerja dengan
pelaksanaan kegiatan rumah sakit, lembaga-lembaga
didalam/diluar unit, serta yang bergerak dalam bidang
bertanggung jawab HIV/AIDS untuk memfasilitasi
terhadap seluruh kegiatan pengobatan, perawatan, dan
yang berhubungan dengan
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGRAH
Jalan Sungai Raya Dalam No. 43 Sungai Raya 78391  (0561) 723368
HP/WA : 08210486603619  rsia_anugrah@yahoo.com
Kubu Raya, Kalimantan Barat

institusi pelayanan lain dukungan.

yang berkaitan dengan 7. Berkoordinasi dengan Dinas
HIV Kesehatan setempat dan
Departemen Kesehatan RI serta
pihak terkait lainnya.
8. Melakukan monitoring internal
dan penilaian berkala kinerja
seluruh petugas layanan
HIV/AIDS, termasuk konselor
VCT.
9. Mengembangkan standar
prosedur operasional pelayanan
HIV/AIDS.
10. Memantapkan sistem atau
mekanisme monitoring dan
evaluasi layanan yang tepat.
11. Menyusun dan melaporkan
laporan bulanan dan laporan
tahunan kepada Dinas
Kesehatan setempat.
12. Memastikan logistik terkait
dengan KIE dan bahan lain
yang dibutuhkan untuk
pelayanan Konseling dan
Testing.
13. Memantapkan pengembangan
diri melalui pelatihan
peningkatan ketrampilan dan
pengetahuan HIV/AIDS.

3 Sekretaris 1. Terkelola dan 1. Bertanggung jawab terhadap

terdokumentasinya ketua Tim HIV/AIDS
seluruh data 2. Bertanggungjawab terhadap
pelayanan HIV/AIDS pengurusan perijinan dan
2. Terkoordinasinya registrasi Tim HIV/AIDS
seluruh program 3. Melakukan surat menyurat dan
kegiatan pelayanan administrasi terkait
HIV/AIDS 4. Melakukan tata laksana
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGRAH
Jalan Sungai Raya Dalam No. 43 Sungai Raya 78391  (0561) 723368
HP/WA : 08210486603619  rsia_anugrah@yahoo.com
Kubu Raya, Kalimantan Barat

dokumen dan pengarsipan.

5. Melakukan pencatatan,
pengumpulan, pengolahan,
pelaporan dan analisis data
4 Sub Konselor Seorang konselor 1. Mengisi kelengkapan
Tim VCT menangani untuk 1-5 pengisian formulir klien,
KTS orang pasien terbagi pendokumentasian dan
antara klien konseling pra pencatatan konseling klien dan
testing dan klien konseling menyimpannya agar terjaga
pasca testing kerahasiaannya.
2. Pembaruan data dan
pengetahuan HIV/AIDS.
3. Membuat jejaring eksternal
dengan layanan pencegahan
dan dukungan di masyarakat
dan jejaring internal dengan
berbagai bagian rumah sakit
yang terkait.
4. Memberikan informasi
HIV/AIDS yang relevan dan
akurat, sehingga klien merasa
berdaya untuk membuat
pilihan untuk melaksanakan
testing atau tidak.
5. Bila klien setuju melakukan
testing, konselor perlu
mendapat jaminan bahwa
klien betul menyetujuinya
melalui penandatangan
informed consent tertulis.
6. Menjaga bahwa informasi
yang disampaikan klien
kepadanya adalah bersifat
pribadi dan rahasia.
7. Selama konseling pasca
testing konselor harus
memberikan informasi lebih
lanjut seperti, dukungan
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGRAH
Jalan Sungai Raya Dalam No. 43 Sungai Raya 78391  (0561) 723368
HP/WA : 08210486603619  rsia_anugrah@yahoo.com
Kubu Raya, Kalimantan Barat

psikososial dan rujukan.

8. Informasi ini diberikan baik
kepada klien dengan HIV
positif maupun negatif.
9. Pelayanan khusus diberikan
kepada kelompok perempuan
dan mereka yang dipinggirkan,
sebab mereka sangat rawan
terhadap tindakan kekerasan
dan diskriminasi
Petugas Seorang petugas 1. Bertanggung jawab untuk
penanganan penanganan kasus penggalian kebutuhan klien,
kasus menangani 1-5 orang klien terkait dengan kebutuhan
(Petugas dalam satu kali periode psikologis, sosial, dan
manajemen penanganan. mengkoordinasi pelayanan
kasus) komprehensif.
2. Berpartisipasi dalam
penanganan kegiatan advokasi
yang sesuai.
3. Mengadakan kunjungan ke
rumah klien sesuai dengan
kebutuhan.
4. Menyiapkan klien dan keluarga
dengan informasi HIV/AIDS dan
dukungan dengan tepat dan
sesuai.
5. Melakukan rujukan ke sarana
pelayanan kesehatan yang
dibutuhkan oleh klien.
6. Berpartisipasi dalam supervisi
dan monitoring rutin terjadwal
untuk konselor / petugas
manajemen kasus
7. Membantu penanganan
perawatan di rumah dan
memberikan informasi
pendidikan kepada klien
(Khusus untuk petugas medis
atau yang berlatar pendidikan
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGRAH
Jalan Sungai Raya Dalam No. 43 Sungai Raya 78391  (0561) 723368
HP/WA : 08210486603619  rsia_anugrah@yahoo.com
Kubu Raya, Kalimantan Barat
5 Petugas Laboratorium Petugas laboratorium atau
teknisi telah mengikuti
pelatihan tentang teknik
memproses testing HIV
dengan cara ELISA,
testing cepat, dan
mengikuti algoritma testing
yang diadopsi dari WHO
6 Dokter Anak Memberikan pelayanan
kesehatan pada anak
dengan HIV/AIDS
7 Dokter Obsgyn Memberikan pelayanan
kesehatan pada
perempuan dengan
HIV/AIDS
keperawatan).
1. Mengambil darah klien sesuai
SOP.
2. Melakukan pemeriksaan
laboratorium sesuai prosedur
dan standar laboratorium yang
telah ditetapkan.
3. Menerapkan kewaspadaan
baku dan transmisi.
4. Melakukan pencegahan pasca
pajanan okupasional
5. Mengikuti perkembangan
kemajuan teknologi
pemeriksaan laboratorium
6. Mencatat hasil testing HIV dan
sesuaikan dengan nomor
identifikasi klien
7. Menjaga kerahasiaan hasil
testing HIV.
8. Melakukan pencatatan,
menjaga kerahasiaan, dan
merujuk ke laboratorium
rujukan
1. Melakukan pencegahan,
perawatan, pengobatan infeksi
2. Memberikan pengobatan dan
pemantauan antiretroviral dan
psikososial bagi bayi dan anak
dengan HIV serta keluarganya
1. Melakukan perawatan dan
dukungan bagi perempuan
dengan HIV, bayi dan
keluarganya
2. Melakukan kegiatan yang
meliputi pencegahan dan
pengobatan infeksi
oportunistik, pengobatan
antiretroviral, psikososial dan
 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGRAH
Jalan Sungai Raya Dalam No. 43 Sungai Raya 78391  (0561) 723368
HP/WA : 08210486603619  rsia_anugrah@yahoo.com
Kubu Raya, Kalimantan Barat

kesehatan reproduksi
3. Memberikan pelayanan KB.
8 Bidan Berkolaborasi dengan 1. Membantu dokter dalam
dokter memberikan melakukan perawatan dan
pelayanan kesehatan pada dukungan bagi perempuan
pasien dengan HIV/AIDS dengan HIV dan keluarganya
9 Perawat Berkolaborasi dengan 1. Membantu dokter dalam
dokter memberikan melakukan perawatan dan
pelayanan kesehatan pada dukungan bagi perempuan
pasien dengan HIV/AIDS dengan HIV, bayi dan
keluarganya
10 Sub Tim DOTS TB Koordinator Tim DOTS TB 1. Melakukan koordinasi
HIV HIV adalah seorang dokter pelaksanaan pelayanan TB
yang bertanggungjawab HIV.
secara teknis medis dalam 2. Bertanggung jawab untuk
penyelenggaraan layanan layanan TB HIV secara
TB HIV Koordinator Tim keseluruhan.
DOTS TB HIV 3. Pengembangan ilmu
bertanggungjawab pengetahuan dan penelitian
langsung kepada Ketua 4. Monitoring dan evaluasi
Tim HIV/AIDS kegiatan