PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA

REHABILITASI MUSHOLLA
DARUS SALAM

DUSUN UTARA DESA BUKEK

KECAMATAN TLANAKAN
KABUPATEN PAMEKASAN TAHUN 2022

Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan

Hp : 0852 3375 9420
 MUSHOLLA
DARUS SALAM DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Hp : 085233759420

Nomor : 011/MU-DARUS SALAM/VI/2022

Lampiran : 1 bendel
Hal : Permohonan Bantuan Dana Rehabilitasi Musholla

Kepada Yth :
Bapak Bupati Pamekasan
Di -
Pamekasan

Assalamualaikum Wr. Wb.

Salam silaturrahmi kami sampaikan, mudah-mudahan kita senantiasa

dalam lindungan dan petunjuk Allah SWT. Sehingga kita bisa menunaikan
segala amanah, aktivitas sehari-hari yang bernilai ibadah. Amin Ya Rabbal
Alamin.

Selanjutnya demi peningkatan layanan keagamaan dan peribadahan maka

kami mengajukan Permohonan Bantuan Dana Hibah untuk Rehabilitasi
Musholla Darus Salam yang terletak di Dusun Utara Desa Bukek
Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Madura. Maka demi
lancarnya hal tersebut kami sangat mengharap dan membutuhkan dana
tersebut.

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan :

1. Proposal Permohonan
2. Susunan Kepengurusan Panitia
3. Rencana Anggaran Biaya (RAB)
4. Fotocopy Piagam Musholla
5. Fotocopy KTP Ketua dan Bendahara
6. Fotocopy Rekening Musholla
7. Foto Bangunan Musholla

Demikian surat permohonan kami, dan besar harapan kami untuk

terkabulnya permohonan ini, atas perhatian dan kebijakan Bapak Bupati,
kami sampaikan terimakasih. Jazakumullah Ahsanal Jaza’.

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Pamekasan, 25 Juni 2022

Mengetahui,

Camat Tlanakan Kepala Desa Ketua Musholla Sekretaris

Bukek Darus Salam

MUNAPIK, S.Ag, M.Pd.i SYAIFUL BAHRI, S. H KUSAIRI SAFIUDDIN

NIP:196707241 1991031002
 MUSHOLLA
DARUS SALAM DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Hp : 085233759420

PENDAHULUAN
I. LATAR BELAKANG

Dalam rangka menunjang sarana dan prasarana kegiatan ibadah khususnya warga
masyarakat Dusun Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan,
perlu diadakan Rehab Musholla mengingat kondisinya sudah sangat layak direhap dan
demi kenyamanan ibadah para jama’ah. Menyikapi hal tersebut di atas warga
masyarakat Dusun Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan
merespon positif terhadap usulan rehabilitasi Mushollanya.
Yang mana Musholla merupakan sarana yang sangat penting dan harus diperhatikan
serta sebagai pemenuhan syarat dalam melaksanakan kegiatan ibadah kaum muslimin
Dusun Utara Desa BukekKecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan sehari-hari.

II. TUJUAN
1. Memberikan gairah semangat ibadah masyarakat
2. Memberikan kenyamanan ibadah secara optimal
3. Untuk memajukan keimanan dan ketaqwaan masyarakat
4. Meningkatkan kekhusyu’an dalam menjalankan ibadah

III. SASARAN
Yang menjadi sasaran dari rehab ini adalah Musholla Darus Salam Dusun Utara Desa
Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan.

IV. JENIS KEGIATAN

Jenis Kegiatan yang kami ajukan adalah Rehab Musholla Darus Salam Dusun Utara
Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan.

V. RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

Rencana Anggaran Biaya (RAB) kegiatan Rehab Musholla Darus Salam Dusun Utara
Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan sebagaimana terlampir
dalam lampiran proposal ini sebagai bagian yang tak terpisahkan dari proposal ini.
 MUSHOLLA
DARUS SALAM DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Hp : 085233759420

VI. SUSUNAN PANITIA

Dalam menghadapi Rehab Musholla Darus Salam Dusun Utara Desa Bukek Kecamatan
Tlanakan Kabupaten Pamekasan dengan susunan panitia sebagai berikut

Ketua Panitia : KUSAIRI

Sekretaris : SAFIUDDIN
Bendahara : LATIFATUN NURONIYAH
Humas : MUSTAR

VII. PENUTUP
Proposal ini kami susun untuk dapat dijadikan sebagai bahan pertimbangan dasar
merealisasi dana bantuan rehab Musholla Darus Salam Dusun Utara Desa
BukekKeacamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan, sehingga apa yang diharapkan
oleh kita bersama dapat terwujud terlaksana dan bermanfaat untuk kita semua. Aamin.
Atas segala bantuan dan perhatiannya kami haturkan banyak terima kasih

Pamekasan, 25 Juni 2022

Mengetahui

KETUA MUSHOLLA SEKRETARIS MUSHOLLA

Darus Salam Darus Salam

KUSAIRI SAFIUDDIN
 MUSHOLLA
DARUS SALAM DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Hp : 085233759420

SURAT KEPUTUSAN
KETUA REHABILITASI MUSHOLLA DARUS SALAM
DUSUN UTARA DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Nomor: 06/SK/TM-DARUS SALAM/VI/2022

TENTANG
PENGANGKATAN KETUA
MUSHOLLA DARUS SALAM

Menimbang : Bahwa dalam rangka meningkatkan sarana dan prasarana

peribadahan bagi para jamaah Musholla Darus Salam Dusun
Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan
yang memenuhi syarat: nyaman, sejuk, tenang, sekaligus aman
untuk ditempati kegiatan mengaji dan istighosah.
Mengingat : Adanya musyawarah antara Takmir Musholla dan pembina
bersama-sama para pengurus Musholla Darus Salam Dusun
Utara Desa BukekKecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan
Memperhatikan : Keputusan Rapat Pengurus Musholla pada tanggal 17 Maret
2022
Menetapkan :

Pertama : Nama : KUSAIRI

Tetala : Pamekasan, 03-04-1976
Diangkat sebagai : Ketua Musholla Darus Salam Dusun
Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan
Kabupaten Pamekasan

Kedua : Apa bila dikemudian hari terdapat kekeliruan ataupun

dikehendaki adanya perubahan dalam penetapan ini maka akan
diadakan pembetukan dan atau perubahan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan di Desa Bukek
PadaTanggal, 25 Juni 2022

Mengetahui, Sekretaris
Kepala Desa Bukek Musholla Darus Salam

SYAIFUL BAHRI, S. H SAFIUDDIN

 MUSHOLLA
DARUS SALAM DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Hp : 085233759420

SURAT KEPUTUSAN
KETUA REHABILITASI MUSHOLLA DARUS SALAM
DUSUN UTARA DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Nomor: 07/SK/TM-DARUS SALAM/VI/2022

TENTANG
PENGANGKATAN BENDAHARA
MUSHOLLA DARUS SALAM

Menimbang : Bahwa dalam rangka meningkatkan sarana dan prasarana

peribadahan bagi para jamaah Musholla Darus Salam Dusun
Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan
yang memenuhi syarat: nyaman, sejuk, tenang, sekaligus aman
untuk ditempati kegiatan mengaji dan istighosah.
Mengingat : Adanya musyawarah antara Takmir Musholla dan pembina
bersama-sama para pengurus Musholla Darus Salam Dusun
Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan
Memperhatikan : Keputusan Rapat Pengurus Musholla pada tanggal 17 Maret
2022
Menetapkan :

Pertama : Nama : LATIFATUN NURONIYAH

Tetala : Pamekasan, 12-01-1987
Diangkat sebagai : Bendahara Musholla Darus Salam
Dusun Utara Desa Bukek Kecamatan
Tlanakan Kabupaten Pamekasan

Kedua : Apa bila dikemudian hari terdapat kekeliruan ataupun

dikehendaki adanya perubahan dalam penetapan ini maka akan
diadakan pembetukan dan atau perubahan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan di Desa Bukek
PadaTanggal, 25 Juni 2022

Mengetahui, Ketua
Kepala Desa Bukek Musholla Darus Salam

SYAIFUL BAHRI, S. H KUSAIRI

 MUSHOLLA
DARUS SALAM DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Hp : 085233759420

SURAT KEPUTUSAN
KETUA DAN PENGURUS MUSHOLLA DARUS SALAM
DUSUN UTARA DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN

NO: 08/SK/PR-TM DARUS SALAM/VI/2022

TENTANG
SUSUNAN KEPENGURUSAN PANITIA
REHABILITASI MUSHOLLA DARUS SALAM

MENIMBANG : a. Bahwa untuk meningkatkan pelaksanaan kegiatan program

Rehabilitas Musholla Darus Salam Dusun Utara Desa Bukek
Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan, dipandang
perlu untuk membentuk kepengurusan.
b. Bahwa Bapak/Saudara tesebut dalam daftar lampiran surat
keputusan ini, dipandang mampu untuk terlihat dalam
kepengurusan panitia Rehabilitas Musholla Darus Salam
MEMUTUSKAN: a. Menetapkan nama-nama panitia Rehabilitas Musholla Darus
Salam
b. masing-masing divisi yang namanya masuk dalam
kepengurusan untuk berkoordinasi membuat dan
menjalankan program kerja Rehabilitas Musholla Darus
Salam.
c. Dalam tugasnya masing-masing Seksi bertanggung jawab
kepada Ketua Panitia Rehabilitas Musholla Darus Salam.
d. Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan
dibetulkan sebagaimana mestinya.
e. Keputusan berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Surat Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan dan yang

berkepentingan untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Semoga
Allah SWT memberkahi langkah-langkah kita. Amien.

Pamekasan, 25 Juni 2022

Ketua
Musholla Darus Salam

KUSAIRI
 MUSHOLLA
DARUS SALAM DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Hp : 085233759420

SUSUNAN PENGURUS
MUSHOLLA DARUS SALAM
DUSUN UTARA DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN

PELINDUNG : KEPALA BUKEK

PENASEHAT : MURSIDI

KETUA : KUSAIRI
SEKRETARIS : SAFIUDDIN
BENDAHARA : LATIFATUN NURONIYAH

SEKSI-SEKSI :
SEKSI UBUDIYAH : SHILNA AULIYA
SEKSI KEBERSIHAN : SAIFUL ANAM
SEKSI KEAMANAN : ACH. FAIZAL ABADI

Pamekasan, 25 Juni 2022

Ketua Sekretaris
Musholla Darus Salam Musholla Darus Salam

KUSAIRI SAFIUDDIN

Mengetahui,
Kepala Desa Bukek

SYAIFUL BAHRI, S. H
 MUSHOLLA
DARUS SALAM DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Hp : 085233759420

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

REHABILITASI MUSHOLLA DARUS SALAM
DUSUN UTARA DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
TAHUN ANGGARAN 2022
REHABILITASI MUSHOLLA DARUS SALAM

No Kebutuhan Harga Volume Jumlah

01 Pasir pasirian 1.300.000 2 Dum Truk 2.600.000

02 Semen 50.000 50 Sak 2.500.000

03 Batu bata putih 1.250.000 2 Dum Truk 2.500.000

04 Semen Putih 100.000 3 Sak 300.000

05 Kuas Cat Tembok 35.000 5 Buah 175.000

06 Abu Batu Gunung 500.000 2 Pick Up 1.000.000

07 Cat Tembok 320.000 40 Kg 320.000

08 Lem Fox 20.000 5 Buah 100.000

09 Peratan air 500.000

JUMLAH TOTAL Rp. 9.995.000

Pamekasan, 25 Juni 2022

Mengetahui,

KETUA MUSHOLLA BENDAHARA MUSHOLLA

Darus Salam Darus Salam

KUSAIRI AHMAD AGUS DUYUNG

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

 KECAMATAN TLANAKAN
KANTOR BALAI DESA BUKEK
Jl. Raya Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Kode Pos : 69371

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor :………. / ……. /…………../ 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten
Pamekasan Provinsi Jawa Timur menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : SYAIFUL BAHRI, S. H

Jabatan : KEPALA DESA BUKEK
Alamat : Desa Bukek Kec. Tlanakan Kab. Pamekasan

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lembaga : MUSHOLLA DARUS SALAM

Alamat : Dusun Utara Desa Bukek Kec. Tlanakan Kab. Pamekasan

Benar-benar berdomisili di Dusun Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten

Pamekasan.
Demikian surat ini kami buat dengan sebenarnya dan di pergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 18 Jnuari 2023

Kepala Desa Bukek

SYAIFUL BAHRI, S. H

MUSHOLLA
 DARUS SALAM DESA BUKEK
KECAMATAN TLANAKAN KABUPATEN PAMEKASAN
Alamat : Dsn Utara Desa Bukek Kecamatan Tlanakan Kabupaten Pamekasan Hp : 085233759420

FOTO MUSHOLLA