PASIEN/ KELUARGA. HAMBATAN BELAY, Lt Tak Ada CATATAN EDUKASITERINTEGRASI Rung ARR 2, 0 Pandangan Terbatas 4, CKognisi Terbatas 5, Pendengaran Terbatas 8. Pertimbangan Budaya dalam perawatan : Oilak ™MERINTAIL KABUPATEN LANGKAT 3, Hambatan Bahasa OYe: 6.0 Hambatun Emosi ‘rrr: RUMAH SAKIT UMUM DAERAILTANIUNG PURA anu yn. O)idak 0 Ye 7. Keterbawsan Visik 9, OTdk bisa membuca GAYA BELAJAR YANG DISUKAL, ay (Verbal O Tertulis 0 Demonstasi O Lain-lain: PENERIMA EDUKASI MITODA PEMBELATARAN | 1D Pasion 1.8 Diskusi 1,0 Pomehaman 2, D Pasangan (isteri/suani) 2. 0 Tertulis/ Mekatah 2,0) Demonstrasi Ulang 3.0 Orang Tua 3, C Dermonstre 3, O Butuh Penguatan 4 4.0 Saudara Kandung, 4.0 Video pS OLnindain, 5.0 Lain-lin: Laie | il tien | ae ‘Tal ‘OPT EDUKASI ‘fangan! | ‘Tangan/ | KETVRANGAN/ Jam/ i } &| nama | name CATATAN | [Durasi ¥dukator | Ponerima aidlgii cs 2 | a eich ees ; je | Sse of fe ft | ef | iplebase | | (MovcanderBou thay wy oy} a Veoest CETL Gg | a] Yow Henk |binvhodat dite Bar Mongar): UH fod ney) Hy At ttle PHY Fe | treed | feng] Tt ager roel fA Saha slag | Chan aan [| Were lon a ah fehive “ a Ie h Mang abs pee J 1 | 1/4 | 2 | Go| vont cal lhc A maguvarys N70 : nn 18 | RevJ/DX/201 8/KINAP.RMS gKAT Anwar No.) Telp 061-8960003 fax (61)8960093 TANJUNG PURA il: rsud.tonjumepuravalioo.o.id PENGKAJIAN AWAL MEDIS & i el KEPERAWATAN RAWAT INAP Peau ee oT sina @itengpi datam 24 jam prtama pasien masuk ruang raw) | joni eelomin + o Lalilakit-Deempuan Tanggal > 20- ya am ag. Agama: "1 5lar Gol, Daa ____Pendidtan : XT ‘ Sumber data :2-Pasien Di Lainnya ese. Ruka Tidak Ye, CIR. .. CPuskeemes Ci Boker Dingosa rujukan... 1. KELUHANUTAMA: |omcS (4) weal ly), ned uly bedi W) 2, RIWAYAT KESEMATAN a. Riwayat Peayskit bau JATidae Ye, Peiyakit rata Gertvek Cvs, Diagnoa a 1 Peat al opera (aUtiak 0 Ye, Jens opr: Kean © Masih dalam pengobatan PrTidake Ya, Obat sees Carey ocuciuen: Giidak CYa(ClHipenens, CJanuog, Crary, CDM, Gia, CPbatnaye one) Bees tie, Tis C1¥a Tia Ya;Clobs+-oban—Cfokok ClAool Lala 2 ee ES, ik CY Seba e. Rivetalegi: OThat va oe a ee 2. PEM isn TD : 92/95. mmHg Nadi: 9A. went -P: 22, 3 cuncoenel j Keliban = Tink C0, ya, sobutan oN cles ceca sre : 4 BCiglas CiGig Bawah : é Totkak (Ye, , Mian Tidak CY © BB... kg TB em i‘ Neat © Pendengaran : €f Normal O Tidak Normal, Sebutkan ...... © Penglihatan Noval (Tidak Normal, Sebutkan eames! ee Detoasi —; INomal Tita Norma, Setatan ° Miksi Normal D Tidak Normal, Sebutken 4. Katt don Ketamin fe keeteanalit; 21Romal Tidak Nora Seta 1 o seaaea 129 Risto Debus fe, Lokasi luka/ Les ain Pemerikszan fisik lao tekait penyatit pasion: ‘Terlampir form pemeriksaan Kelompok khusus : OTidek Ya 5 Ws in Rev./IX/2018/RINAPRM-1 a4, RIWAYATPSIKOSOSIAL DAN SPIRITUAL a. StgfusPrikolog prcene Drak DA Marh —Sedin—_F1Kecenderune Bunun Dirt 1D Lainnyo, Sebutkan .. Mental ‘Saar dan orienta bak Ada masalah perilaka, Sebutkan {1 Periaku kekerasan yang dizlami pasien sebelumanya. Status Sostal Z bungonpasien dengan snggotaelurgs: Fak ‘Fempattingsal + i) Apartemen C1 Pantt dapat ditobungi + ik edakasi pnda kotak yang tersedin)SKRINING GIZI (Berdasarkan Malnutrition Screening Tool/ MST) ( Nama; Sih Qvtians, NORM: ordssy kari skor sesuai dengan javvaban, total skor adalah jumah sker yang ditingkari No Parameter Skor =| pata pasion evga penaronan borat baa yang ak Gnginkan daar uta wera? ‘Tidak penurunan berat badan 1b. Tidak yak / tidal tau /terasa baju lebih longgar ‘. Jika ye, berapa penurunan berat badan tersebut 3 G10 _kg Ti5kg, >15 kg "Tidak yakin penurunamiya Z| Rpatah asupan makan berkurarig Karena boraurangaya natva maken? a_Tidak boYa ‘Total skor 0 Crary Gsuoke CKanker C1 Pemurunan Imunitas © Geriatr 3. Pasien dengan diagnosaKhusus Tidak ClYa(DM OGmjal CHa Cl Jantung. DLointain fn) Bila skor > 2 dan atau pasien dengan diagnosis / kondist huss dilakukan pengkajian lanjut oleh ‘Tim Terapi Gizi (TTC) SSudah dilaporkan ke Tim Terapi Gizi: tidak Ca, tangeal & jam 10, DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN PRIORITAS, NO MASALAH KEPERAWATAN ‘TUJUAN TERUKUR ie ary Gangeuvan bq hremen | meri derabs 1 Disusun Ren ‘Tangeal. Tangenl (Meee FAM ccna Perawat Yang Melengkapi Penglajian 35 Rev VIX/2018/R.INAP.RM-1.2 ofaPENGERTIAN TBC PARU Penyakit infeksi yang terutama menyerang paru, dan dapat juga| menyerang ke organ tubuh yang lainnya seperti selaput otak, kulit tulang dan lain-lain. BAGAIMANA TANDA DAN GEJALANYA? Batuk disertai dengan dahak selama 3 minggu atau lebih. Sesak nafas dengan rasa nyeri di dada, Nafsu makan berkurang. Berat badan menurun. Mudab lelah atau letih Badan panas, hilang timbul lebih dari 3 minggu Berkeringat dimalam hari £. APA PENYEBAB ASMA? Penyakit tuberculosis ebabkan oleh kuman Mycrobacteri tuberculosis, bukan karma keturunan atg guna-guna Cara Penularan @: ¢ sa Jika seseorang penderita TBC berbicara, meludah, batuk atau bersin, maka kuman-kuman TBC yang berada di dalam paru-parunya akan menyebar ke udara.Kuman TBC tersebut dapat terhirup oleh orang lain yang berada di __ sekitar penderita. BAGAIMANA CARA PECEGAHAN Agar tidak menular ke orang lain 1. Minum obat secara teratur sampai sele: 2, Menutup mulut saat batuk atau bersin, 3. Tidak meludah sembarang tempat. 4. Meludah di tempat yang terkena sinar matahari atau tempat yang sabun atau karbolllisol 5, Penderita agar memeriksakan secara teratur ke puskesmas atau rumah sakit 6 Buka jendela lebar-lebar agar udara segar dan jar matahari dapat masuk.7. Meningkatkan daya tahan tubuh dengan makan makanan yang bergizi 3. Bebas dari asap rokok C7 CARA PERAWATAN DAN PENCEGAHAN Y sto TB 4, Ruangan jangan terlalu dekat 5. Jika menggunakan AC jangan disetel terlalu dingin 8, Iminisasi BCG pada bayi 9. Memeriksakan semua anggota keluarga untuk dapat mengetahui ada anggota keluarga lain yang tertular. Pengobatan tuberkulests dilakukan dengan prinsip- prinsip tebagai beritrut 1, Untuk menjamin kepatuhan LINGKUNGAN YANG pasian menelan obat, SEHAT UNTUK dilakukan —_pengawasan PENDERITA TBC dangeund 2, Pengobatan TB diberikan dalam 2 tahap, yaitu tahap intensif dan lanjutan. 3. Obat yang diberikan bisa kombinasi atau pecahan yang terdiri dari Rifampisin (R) Pirasinamid (Z ) Streptomisin ( S ) Etambutol (E ) PEMERINTAH KABUPATEN 4, Pencahayaan yang cukup, LANGKAT baik cahaya alami (sinar matahari) maupun cahaya buatan (lampu) 2. Penghawaan (ventilasi_ yang cukup untuk proses pergantuan udara dalam ruangan) RUMAH SAKIT UMUM DABRAH TANJUNG PURA J} Khaini Ani Faud.tan ETE SAR NEAR AEE ISINAyo! Lakukan Hidup Bersih dan Sehat PEMERINTAH KABUPATEN LANGKAT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TANJUNG PURA SJL Khai Anne No.9 ely. 61-896024) Fax (051) 5960003 ‘Emails enjunavaraasabensd (6. ne nee jamban sehat p chont) eo Setiap rumah tanga menggunakanjamban yang memenuhi syarat kesehatan 7. Makan buah dan sayur'setiap hari Setiap anggota keluarga melakukan aktiftas fisiksetiap hari selama minimal 30 menit 8. Melakukan aktivitas ——— hari Lay ee anggota keluarga melakukan — 2 akiifitas fisik setiap hari selama /9 lak merokok di dalam rumah Seliap anggota keluarga tidak boleh merokok di dalam rumah 10. Memberantas jentik nyamuk Rumah tangga bebas jentik adala rumah yang setelah dilakukan pemeriksaajentik Secara berkala tidak terdapat jentik minimal 30 menit yamukeo7 4e8@q sie Bueng yejajas UeD UeYeW Wnjaqes denes sjeSuaw BueA se Uep unges ueBuep ueBuE} jonoueW i are, JeGuew Bued yisieqg se Uep unges ueBuep uebue} lonouey\ “¢ nul ip wnjeqes yesewipsruey uep uelny se ‘Guepey ‘unwns ‘uye eeu Lep [eseveq Buek wey — eyes uenjeday ynjun ysieq sre ueyeunBSuayy ulsiaq se ueyeunBbueyy ‘y Re a! a uel Na eAuueBuequiayied uep Ueynquiniad Inyey6uaw xmuN ueIng dejas Buequinip ewe uep 1Aeg uejng denes eyjeq uep 1keq Buequiuew “¢ ure) uewnutW neye ueueyew edue) uezing g elsn edwes yefes efes |S¥y VeaIp Keg nile yisnpjsye Ise (Keg uaquiayy °Z ‘uejeyesey eBeUs) UeGuep uIesieg ep UeWWeYey Leyesxuoweu! ynjun ueyueles Ip ueseyeInjay neye ‘MAY LN ekem ip epe Bued wey nq) denas Buepig urjep eBienjoy uep LIpues up Zuojousw ymun yeyos dnpiy vjod ueyeursyzjou ynjun neur uep ndun as ey nH yeyes 6uek ueBuny6ul| ueypninmew wejep ynye uesedieg uep euueyeyesax ueyjeySuluew ynjuN uipuas ueJepesey ueBuep npiaipul denas ye|o ueyyenyeudip BUeK nyeILI0q