BIODATA RELAWAN

DPW PPNI PROVINSI SUMATERA UTARA

GUGUS TUGAS PENANGGULAGAN COVID- 19

A. Identitas diri
Nama : Madana Hasibuan Am.Kep
NIK : 1274061108870004
NIRA :
No. Hp / WA : 085268323201
e-mail : danakisaran2@gmail.com
Pengalaman Kerja : 2 tahun
Bidang (ruangan) : IGD
Tempat kerja sebelumnya : RSU Setio Husodo
Status : Menikah / anak : 2 Orang
Alamat : Jl Karya Gg Seroja Lk I Selat Lancang Kec. Datuk Bandar Timur

B. Keluarga terdekat yang dapat dihubungi saat kondisi darurat

1. Nama :
No. Hp : 081360425337
Hub. Keluarga : Istri
Alamat : Jl Karya Gg Seroja Lk I Selat Lancang Kec. Datuk Bandar Timur

2. Nama :
No. Hp : 082160183779
Hub. Keluarga : Adik Kandung
Alamat : Jl Karya Gg Seroja Lk I Selat Lancang Kec. Datuk Bandar Timur

Medan, 7 April 2020

Hormat saya,

( Madana Hasibuan )