INDETITAS PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap : HAURA AZILA

2. NIS : 121111070005210278
3. NISN : 0077607359
4. Tempat, Tanggal Lahir : Sentosa, 14 Desember 2007
5. Jenis Kelamin : Perempuan
6. Agama : Islam
7. Status Dalam Keluarga : Anak Kandung
8. Anak Ke :3
9. Alamat : Gampong Sentosa Kec. Mutiara Kab. Pidie
10. No. Tlp/Hp. : 085360294683
11. Madrsah Asal (SD/MI) : SDN 1 Beureunuen
12. Di terima di Madrsah ini :
a. Di kelas : 8-7
b. Pada Tanggal : 26-07-2021
13. Nama Orang Tua :
a. Nama Ayah : Saifuddin
b. Pekerjaan : Buruh Tani
c. No. Tlp. /Hp : 081395043830
d. Alamat : Gampong Sentosa Kec. Mutiara Kab. Pidie
e. Nama Ibu : Idarianti
f. Pekerjaan : IRT
g. No. Tlp. /Hp : 085360294683
h. Alamat : Gampong Sentosa Kec. Mutiara Kab. Pidie
14. Wali
a. Nama Wali : Heri Gunawan
b. Pekerjaan : PNS
c. No. Tlp. /Hp : 085260002342
d. Alamat : Gampong Sentosa Kec. Mutiara Kab. Pidie

Beureunuen, 28 Juli 2021

Kepala,

Pas photo
Usman, S.Ag. M.Pd
NIP. 197212311999051007