PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN EMPAT LAWANG

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)
Jl. H. Noerdin Panji KM 5 Kel. Tanjung Kuoang Kec. Tebing Tinggi Kabupaten Empat Lawang
Telp./Fax. 0702-21047 Kode Pos 31453 Email: rsudempatlawang.com

Tebing Tinggi, Agustus 2022

Yth. Ibu Kasi/Kabid Keperawatan

RSUD Kab. Empat Lawang
di-
Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb
Dengan hormat, saya yang yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dwi Ayu Arieska, A.Md.Keb

NIP : 199212242019032010
Jabatan : Staf Ruangan Neonatus dan NICU

Dengan ini saya memohon izin untuk tidak dapat hadir untuk apel sore tanggal 17 Agustus 2022,
dikarenakan ada urusan keluarga yang tidak dapat ditinggalkan.
Demikian surat ini, atas perhatian dan pengertiannya saya ucapkan terima kasih.

Kasi SDM dan Asuhan Keperawatan

RSUD Kab. Empat Lawang Hormat saya,

Novi Mariska, S.Kep., Ners Dwi Ayu Arieska, A.Md.Keb

NIP. 198911252015032002 NIP. 199212242019032010

Mengetahui,
Kabid Keperawatan RSUD Kab.Empat Lawang

Satriani, S.Kep., Ners

NIP. 198209102009042002
 PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN EMPAT LAWANG
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)
Jl. H. Noerdin Panji KM 5 Kel. Tanjung Kuoang Kec. Tebing Tinggi Kabupaten Empat Lawang
Telp./Fax. 0702-21047 Kode Pos 31453 Email: rsudempatlawang.com

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

Saya yang yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Fitri Mariesta, A.Md.Keb

NIP : 199503242019032003
Jabatan : Kepala Ruangan Neonatus dan NICU

Melimpahkan tugas kepada:

Nama : Dwi Ayu Arieska, A.Md.Keb
NIP : 199212242019032010
Jabatan : Staf Ruangan Neonatus dan NICU

Untuk melaksanakan tugas saya sepenuhnya di RSUD Kabupaten Empat Lawang selama
sayatidak ada dilingkungkan RSUD Kabupaten Empat Lawang pada tanggal 13 Mei 2022.

Demikian surat ini, untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Tebing Tinggi, 11 Mei 2022

Yang Menerima, Yang Melimpahkan,

Dwi Ayu Arieska, A.Md.Keb Fitri Mariesta, A.Md.Keb

NIP. 199212242019032010 NIP. 199503242019032003