PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN EMPAT LAWANG

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)
Jl. Nurdin Panji KM 5 Kecamatan Tebing Tinggi Kabupaten Empat Lawang
Kode Pos 31453

Tebing Tinggi, Desember 2021

Kepada Yth,
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Empat Lawang
di-
Tebing Tinggi

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Widiya Wati, Am.Keb
Jabatan : Staf Zaal Neonatus
Unit Kerja : RSUD Kabupaten Empat Lawang

Bersamaini saya beritahukan dan mohon izin kepada bapak/ibu untuk tidak masuk
kerja seperti biasanya selama 14 hari dari tanggal 9 Januari 2022 s/d 22 Januari 2022
dikarenakan cuti melahirkan.

Demikianlah surat izin ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terima
kasih.

Mengetahui
Kasi Profesi/SDM dan Asuhan Keperawatan Kepala Ruangan Zaal Neonatus

Novi Mariska, S.Kep.,Ners Dwi Renny Rahmawati, S.Kep.,Ners

NIP. 198911252015032002 NIP. 199012242019032007

Hormat Saya

Widiya Wati, Am.Keb