PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI UTARA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TARUTUNG

Jl. HAJI AGUS SALIM No. 1 TARUTUNG 22411
Telp. ( 0633 ) 21303 ; Fax. : ( 0633 ) 21303 / (0633) 20450
Website : rsud-tarutung.web.id ; E-mail : rsutarutung@yahoo.co.id

Tarutung, September 2023

Nomor : 445/ /IX/2023 Kepada :

Lampiran :- Yth. Kabag Umum
Perihal : Permohonan Pemakaian Ambulance Kab. Tapanuli Utara
di
Tempat

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya pertandingan Sepakbola putra dan Bola

Voli Putri antar OPD Kabupaten Tapanuli Utara untuk memperebutkan Piala Ketua PKK
Kabupaten Tapanuli Utara, dalam rangka memeriahkan hari jadi Kabupaten Tapanuli Utara
ke 78, yang akan dilaksanakan pada :
 Bulan : September 2023 s/d selesai,
 Waktu : 14:00 s/d Selesai
 Tempat : Lap. Mini Serbaguna dan Gedung Serbaguna Kec. Tarutung.
Untuk itu kami panitia mengajukan permohonan pemakaian Sarana Ambulance untuk
mendukung kegiatan tersebut di atas.
Demikian permohonan ini disampaikan, atas perhatian dan bantuannya diucapkan
terima kasih.

KETUA UMUM PANITIA

dr. JANRI AOYAGIE, MM

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 197501152006041004