Nama : ……………………………………………………………………
Usia : ………………… th
Jenis Kelamin : P / L (Lingkari yang sesuai)
Pekerjaan : ……………………………………………………………………
Bersedia mengisi lembar ini : Ya / Tidak (Lingkari yang sesuai)
9. Berikut merupakan gejala berat Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) ……..
a. Nyeri
b. Kemerahan
c. Bengkak
d. Muntah
10. Berikut merupakan penanganan KIPI ringan yang dapat dilakukan di rumah ………
a. Istirahatkan bagian tubuh yang disuntik
b. Kompres bekas suntik dengan air jika diperlukan
c. Berikan obat penurun panas jika mengalami demam
d. Benar semua