8.

Pemantauan Kebersihan Lingkungan

a. Data Kepatuhan
LEMBAR CEKLIS PEMANTAUAN KEBERSIHAN LINGKUNGAN
KLINIK UTAMA MEGA SEHATI

KONDISI
KAMAR MANDI

SALURAN AIR LIMBAH

KEBERSIHAN LANTAI

TEMPAT SAMPAH
KUSEN JENDELA

KIPAS ANGING
WESTAPEL

HALAMAN
PLAFON TINDAK

LEMARI
KACA
MEJA

DINDING

BAK AIR

PLAFON
KLOSET

BAU KM
LANJUT

LANTAI
NO RUANGAN

K T K T K T K T K T K T K T K T K T K T K T K T K T K T K T K T K T

1 POLI B B B B B B L B B B B B B

2 UGD B B B B B B L B B B B B B B

3 RUANG TINDAKAN B B B L B B

4 RAWAT INAP B B B B B B L B B B B B B B B

KA.

Keterangan :
(T) Tindakan :
(k) kondisi :
PETUGAS
(B) Baik/Bersih (BR) Bersihkan
(kB) kurang bersih (PB) Perbaikan
(R) Rusak (G) Ganti
(L) lancer ( )
(T) Tersumbat
(P) penuh
(TL)Tidak lancar/Tidak Mengalir
b. Analisa Data
Dari hasil pemantauan diatas dapat di simpulkan bahwa kebersihan di
Klinik Utama Mega Sehati sudah sesuai standar dan perlu
dipertahankan.

c. Rencana Tindak Lanjut

- Melakukan sosialisasi pada petugas terkait kebersihan lingkungan
- PPI Melakukan Audit terkait kebersihan lingkungan yang bekerja
sama dengan petugas kesehatan lingkungan.
 d. Kegiatan Yang Dilakukan
N Macam Jenis Evaluasi
Sasaran Metoda waktu Tempat Pelaksana Ket
o Kegiatan TW III
Presentasi
Mengikuti Inhouse Seluruh Ruang Aula
1. power point Agustus Tim PPI Terlaksana
Training PPI Karyawan Lantai 2
diskusi
Melakukan Ruangan
Pemantauan Seluruh
2. pemantauan pelayanan Tiap Bulan Tim PPI Terlaksana
langsung ruangan
kebersihan lingkungan keperawatan