PERJANJIAN KERJASAMA PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PT.SATALINDO MANDIRI BATAM No. 025/ SMB-BTM / 1/2023 DENGAN KLINIK POLRESTA BARELANG Jalan Jenderal Sudirman 4.Batam Kota Batam ‘Yang bertanda tangan dibawah ini masing — masing sebagai berikut : 1. Muhammad llyas——-—— : Selaku Direktur PT.Satalindo Mani dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama tersebut diatas, selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA ( Pengolah Limbah Medis ). 2. Priyo Sambodo, S.K.M.,M.H—— : Selaku Pimpinan Klinik Polresta Barelang, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama tersebut diatas, selanjutnya disebut ‘sebagai PIHAK KEDUA ( Penghasil Limbah Medis ). Menyatakan bahwa kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan Kerjasama dalam hal Pengelolaan Limbah Medis Pada(Infeksius) milk PIHAK KEDUA dengan ketentuan sebagai berikut dibawah ini PASAL.1 KEDUDUKAN Para Pihak dalam hal ini memiliki tempat kedudukan dan domi perjanjian ini antara lain sebagai berikut yang tertera di dalam PIHAK PERTAMA. PT.SATALINDO MANDIRI BATAM Nama : Muhammad Ilyas. Jabatan. : Direktur. Alamat. : Perkantoran First City Complex Bik.2 # B2- 28 Batam Centre - Batam. Telepon. 262. 778. 460.964. E-mail. : Satalindomandiribatam@amail.com PIHAK KEDUA KLINIK POLRESTA BARELANG Nama : Priyo Sambodo, S.K.M.,M.H Jabatan : Pimpinan Alamat Praktik : Jalan Jenderal Sudirman 4.Batam.Kota Batam Telepon/HP +: #6281248193007 f Dipindai dengan CamScannerPara Pihak menerangkan terlebih dahulu bahwa : ‘A. PIHAK PERTAMA adalah sebuah perusahaan yang bergerak didalam Pengelotaan Limbah Medis Padat yang telah mendapatkan izin teknis dari Kementerian Negara Lingkungan Hidup dan Kementerian Perhubungan melalui Dirjen Perhubungan darat , sebagai Transporter Limbah Khususnya Limbah Medis Padat. B. PIHAK KEDUA adalah Jasa Pelayanan Kesehatan atau dikenal dengan Penghasil Limbah Medis dan bermaksud untuk menunjuk PIHAK PERTAMA melakukan Pengelolaan Limbah Medis Padat yang dihasilkan dari kegiatannya. C. PIHAK PERTAMA setuju , atas Penunjukan dari PIHAK KEDUA , untuk menyediakan Jasa Pengelolaan Khususnya Pengangkutan dan Pemusnahan Limbah Medis . PASAL.2 RUANG LINGKUP JASA PIHAK KEDUA dengan ini menunjuk kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA dengan ini menerima penunjukan dari PIHAK KEDUA selama “ JANGKA WAKTU “ Untuk melaksanakan Jasa Pengelolaan Limbah Khususnya * Jasa Pengangkutan dan Pemusnahan * Limbah Medis Padat milik PIHAK KEDUA. PIHAK KEDUA apabila dalam waktu satu bulan kalender tidak ada limbah medis yang dihasilkan maka PIHAK KEDUA akan memberikan informasi kepada PIHAK PERTAMA baik ‘secara lisan maupun tulisan Limbah medis yang dihasilkan oleh PIHAK KEDUA akan diambil oleh PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA akan melakukan Pengelolaan Limbah medis milik PIHAK KEDUA dengan Proses Insinerasi atau Pemusnahan Akhir dengan menggunakan Alat Incinerator. ‘Adapun jenis Limbah yang dihasilkan oleh KLINIK POLRESTA BARELANG ‘Sebagai berikut : Spuit Needle Handscoon ‘Alat Rapid Antigen Kasa Bekas Ganti Perban Obat-Obat bekas injeksi Berupa AmpulVial Obat —obat Kadaluarsa all PNOAseONe PASALS BIAYA DAN CARA PEMBAYARAN Atas kerjasama yang akan dilakukan didalam Pengelolaan Limbah Medis Padat milik Pihak Kedua, maka Pihak Pertama akan memberikan jasa pengelolaan Limbah Medis Padat tersebut pada lampiran tersendiri, dimana lampiran tersebut mengikat dan tidak terpisahkan dari Ikatan Perjanjian Kerjasama . i Dipindai dengan CamScannerBiaya sudah termasuk : 1. Kantong Plastik Limbah Medis. 2. Pengambilan Limbah Medis on Schedule, 3. Pemusnahan dengan Teknologi Incinerator. 4, Pemberian Manifest Limbah / Dokumen Limbah. 5. Serlifikat Pemusnahan secara berkala. Biya dapat berubah sewaktu — waktu dan akan dibicarakan dengan terlebih dahulu kepada PIHAK KEDUA untuk bernegosiasi kembali dan setelah tenggang waktu 30 ( tiga puluh ) hari kemudian tidak ada kesepakatan antara “ PARA PIHAK “ maka PIHAK PERTAMA dapat mengakhiri kerjasama ini. PASAL4 JANGKA WAKTU ‘Surat Perjanjian Kerjasama ini berlaku selama 3 ( Tiga) Tahun sejak ditanda tanganinya Perjanjian ini, Dan salah satu pihak dapat mengundurkan diri dari Perjanjian ini , dengan ketentuan bahwa Pihak yang akan mengundurkan diri Berkewajiban untuk memberitahukan terlebih dahulu kepada PIHAK yang lainnya paling lambat 30 ( tiga puluh ) hari sebelumnya. PASALS KETENTUAN LAIN 1. Hal hal lain yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini , maka jika diperlukan akan — dituangkan dalam suatu perjanjian tersendiri yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Perjanjian Kerjasama ini. Dan telah disepakati oleh masing masing pihak. 2. Jika didalam masa kontrak kerjasama ini berjalan dan terjadi selisin paham atas Perjanjian ini, maka para pihak diharapkan akan menyelesaikan secara musyawarah dan mufakat. Demikianlah Surat Perjanjian Kerjasama ini diperbuat dalam keadaan sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun, dan telah dimengerti oleh para pihak. Dibuat di: ‘Batam. Pada tanggal : 24 Januari 2023 Pihak Pertama jambodo, S.K.M..M.H) ~Pimpinan (Muhammad llyaé ) Dicker riyo S: Dipindai dengan CamScannerPENAWARAN T° _KLINIK POLRESTA BARELANG REFNO £:025/ SMB-BTM / 1/2023 Am 'Priyo Sambodo, S.KM.MH on 49 Januari 2023, ce uo.vationy From PT.SATALINDO MANDIRI BATAM Term or parment GOD (Cash on Delivery) Dengan Hormat, Bersama ini kami dari PT.Satalindo Mandiri Batam dengan ini memberikan harga Pengelolaan Limbah Medis padat ( Infeksius ) sebagai berikut NO KETERANGAN / URAIAN JASA (Rp) 1 |Biaya Administrasi Pengelolaan Limbah Medis Rp. 500.000.- 2 [Biaya Pemusnahan Akhir/ Disposal Of Medical Waste (Limbah Medis) _|Rp. __50.000.-/ Kg MINIMAL CHARGE DISPOSAL 5 Kg HARGA SUDAH TERMASUK : 4. Plastik kemasan limbah medis. 2. Pengambilan limbah medis on schedule. 3. Pemusnahan akhir dengan teknologi incinerator. 4, Pemberian manifest limbah / dokument limbah. 5. Sertifikat pemusnahan secara berkala. Demikianlah penawaran harga ini kami ajukan , besar harapan kami Bapak / Ibu agar sekiranya ada hal yang ingin ditanyakan lebih lanjut mengenai pengolahan limbah ini dengan senang hati kami akan menjelaskan secara lebih detail dan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima Kasih. Hormat - kami . Disetujui oleh PE.SATALINDO MYADIRI BATAM Fl dl (Priyg/Sambodo, S.K.M..M.H) Dipindai dengan CamScanner