BERITA ACARA PELAKSANAAN

PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)

TAHUN 2022
Pada hari ini Kamis, tanggal dua puluh dua bulan Desember tahun dua ribu dua puluh dua telah
dilaksanakan penilaian kinerja kepala sekolah (PKKS) mulai pukul 08.00 sampai dengan pukul
12.00 dengan identitas sebagai berikut:

Nama : MOCHAMAD FATONI, S.Pd.

NIP : 19800707 200801 1 008
Pangkat, Golongan : Penata, III/c
Unit Kerja : SD Negeri Kedundung 1
Alamat Unit Kerja : Jalan Empunala No. 332

Pelaksanaan PKKS tersebut meliputi pelaksanaan tugas pokok kepala sekolah dan pelaksanaan
Penilaian Keprofesian Berkelanjutan (PKB) kepala sekolah melalui pemeriksaan dokumen,
observasi, kuesioner dan wawancara dengan warga sekolah dalam rangka verifikasi dan validasi
terhadap data dan informasi melalui instrumen PKKS.
PKKS dilakukan oleh Tim Penilai berdasarkan surat tugas yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas
Pendidikan dan Kebudayaan Kota Mojokerto Nomor: 800/5441/417.501.3/2022 tanggal 6
Desember 2022 dengan tim sebagaimana terlampir.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang membuat berita acara

Penilai Yang dinilai,

Dra. ENDANG SOENARIJATI, M.Pd MOCHAMAD FATONI, S.Pd.

NIP. 196712201993082001 NIP. 19800707 200801 1 008