PROGRAM KERJA UKM KESEHATAN LINGKUNGAN

UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

TAHUN 2022

Upaya Target TAHU

No Kegiatan
Kesehatan sasaran JAN FEB MART APR MEI
B Kesehatan Anak (ZULFA)
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 100% V V V V V
Jumlah Neonatus resiko tinggi /
2
komplikasi yang ditangani
100% V V V V V

Cakupan bayi berat lahir rendah/

3
BBLR (Target <= 6%)
100% V V V V V

4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) 0% V V V V V

5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) 0% V V V V V
Jumlah kematian anak Balita (12-
6
59 bulan)
0% V V V V V

Jumlah Audit Medik kasus kematian

7
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas
0% V V V V V

8 Jumlah balita sakit yang di MTBS V V V V V

Jumlah yang di deteksi dan

9 stimulasi tumbuh kembangnya/ V V V V V
SDIDTK
a. Balita (0-59 bulan) ……………..
Anak
100% V V V V V

b. Anak prasekolah (60-72 bulan)

………. Anak
100% V V V

c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA

yang muridnya di SDIDTK
d. Jumlah kelas ibu balita yang
terlaksana
V V V V V
e. jumlah pelayanan kesehatan
korban kekerasan thd perempuan V V V V V
dan anak
UKM PENGEMBANGAN
2 PUSKESMAS RAMAH ANAK (ZULFA)
Inisiasi Pelayanan Ramah Anak di
1
Puskesmas (PRAP)
100% V V V V V

Pengembangan Pelayanan Ramah

2
Anak di Puskesmas (PRAP)
100% V V V V V

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir V V V V V
100%
2 Pelayanan Kesehatan Balita 100% V V V V V
Pelayanan Kesehatan Pada Usia
3 V V V V V
Pendidikan Dasar 100%
AN LINGKUNGAN
K SIMONGAN

TAHUN 2022
JUN JUL AUG SEPT OKT NOP DES

V V V V V V V

V V V V V V V

V V V V V V V
V V V V V V V
V V V V V V V

V V V V V V V

V V V V V V V

V V V V V V V

V V V V V V V

V V V V V V V

V V V V V V

V V V V V

V V V V V V V

V V V V V V V
V V V V V V V

V V V V V V V

V V V V V V V
V V V V V V V

V V V V V V
 LAPORAN
UPT

Upaya
No Kegiatan LOKASI WAKTU
Kesehatan
B Kesehatan Anak

PUSKESMAS, DAN
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 0-28 HARI
RUMAH

Jumlah Neonatus resiko tinggi / 3 HARI SETELAH BAYI

2 RUMAH LAHIR
komplikasi yang ditangani

Cakupan bayi berat lahir rendah/ 3 HARI SETELAH BAYI

3 RUMAH LAHIR
BBLR (Target <= 6%)

4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS

3 HARI SETELAH BAYI

5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) RUMAH LAHIR

Jumlah kematian anak Balita (12-

6 TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
59 bulan)

Jumlah Audit Medik kasus kematian 3 HARI SETELAH BAYI

7 RUMAH LAHIR
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas

JAM KERJA
8 Jumlah balita sakit yang di MTBS PUSKESMAS PUSKESMAS

Jumlah yang di deteksi dan

9 stimulasi tumbuh kembangnya/
SDIDTK

JAM KERJA
a. Balita (0-59 bulan) …………….. PUSKESMAS,
PUSKESMAS DAN
Anak POSYANDU JADWAL POSYANDU
 b. Anak prasekolah (60-72 bulan)
(-) (-)
………. Anak

c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA

(-) (-)
yang muridnya di SDIDTK

d. Jumlah kelas ibu balita yang

(-) (-)
terlaksana

e. jumlah pelayanan kesehatan

korban kekerasan thd perempuan (-) (-)
dan anak

UKM PENGEMBANGAN

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru
PUSKESMAS JAM KERJA
Lahir
2 Pelayanan Kesehatan Balita PUSKESMAS JAM KERJA
LAPORAN KEGIATAN PROGRAM ANAK
UPTD PUSKESMAS BULILI
Jan-23

PETUGAS CARA HASIL ANALISA

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN SEMUA DATA BAYI
TARGET BULANAN
KADEK,HUSNUL PEMERIKSAAN TERCATAT DENGAN
YAITU SEJUMLAH 34
FISIK LENGKAP DAN SESUAI
BAYI

ANAMNESA DAN SUDAH SESUAI

DATA BAYI TERCATAT,
KADEK,HUSNUL PEMERIKSAAN DENGAN PROSEDUR
KONDISI TERTANGANI
FISIK YANG BERLAKU

ANAMNESA DAN SUDAH SESUAI

KADEK,HUSNUL PEMERIKSAAN DATA BAYI TERCATAT DENGAN PROSEDUR
FISIK YANG BERLAKU

#VALUE! TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS

ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI

KADEK,HUSNUL DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

KADEK,HUSNUL TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS

ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI

KADEK,HUSNUL DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

TERLAKSANANYA
ANAMNESA DAN
PEMERIKSAAN DAN DILAKUKAN SESUAI
KADEK,HUSNUL PEMERIKSAAN
PENGOBATAN PADA PROSEDUR
FISIK
PASIEN MTBS

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN TERCATAT DAN
TARGET BULANAN
KADEK,HUSNUL PEMERIKSAAN TERLAKSANANYA
YAITU SEJUMLAH 134
FISIK SDIDTK
BAYI
 (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-)

KUNJUNGAN
KADEK,HUSNUL NEONATUS, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI HB 0 SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
SDIDTK 2X,
KADEK,HUSNUL POSYANDU, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
 RTL TL

TETAP MELAKSANAKN SESUAI TETAP MELAKSANAKN SESUAI JADWAL

JADWAL KEGIATAN KEGIATAN

TETAP MELAKSANAKN SESUAI TETAP MELAKSANAKN SESUAI JADWAL

JADWAL KEGIATAN KEGIATAN

TETAP MELAKSANAKN SESUAI TETAP MELAKSANAKN SESUAI JADWAL

JADWAL KEGIATAN KEGIATAN

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS

SDIDTK DILAKUKAN OLEH ORANG

TUA SENDIRI DAN KADER
POSYANDU SDIDTK DIBANTU OLEH KADER POSYANDU
(-) (-)

(-) (-)

(-) (-)

(-) (-)
 LAPORAN
UPT

Upaya
No Kegiatan LOKASI WAKTU
Kesehatan
B Kesehatan Anak
PUSKESMAS, DAN
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 0-28 HARI
RUMAH
Jumlah Neonatus resiko tinggi / 3 HARI SETELAH BAYI
2 RUMAH LAHIR
komplikasi yang ditangani
Cakupan bayi berat lahir rendah/ 3 HARI SETELAH BAYI
3 RUMAH LAHIR
BBLR (Target <= 6%)
4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
3 HARI SETELAH BAYI
5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) RUMAH LAHIR
Jumlah kematian anak Balita (12-
6 TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
59 bulan)
Jumlah Audit Medik kasus kematian 3 HARI SETELAH BAYI
7 RUMAH LAHIR
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas
JAM KERJA
8 Jumlah balita sakit yang di MTBS PUSKESMAS PUSKESMAS
Jumlah yang di deteksi dan
9 stimulasi tumbuh kembangnya/
SDIDTK JAM KERJA
a. Balita (0-59 bulan) …………….. PUSKESMAS,
PUSKESMAS DAN
Anak POSYANDU JADWAL POSYANDU
b. Anak prasekolah (60-72 bulan)
(-) (-)
………. Anak
c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA
(-) (-)
yang muridnya di SDIDTK
d. Jumlah kelas ibu balita yang
(-) (-)
terlaksana
e. jumlah pelayanan kesehatan
korban kekerasan thd perempuan (-) (-)
dan anak

UKM PENGEMBANGAN

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru
PUSKESMAS JAM KERJA
Lahir
2 Pelayanan Kesehatan Balita PUSKESMAS JAM KERJA
LAPORAN KEGIATAN PROGRAM ANAK
UPTD PUSKESMAS BULILI
Feb-23

PETUGAS CARA HASIL ANALISA

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN SEMUA DATA BAYI
TARGET BULANAN
DIAN A PEMERIKSAAN TERCATAT DENGAN
YAITU SEJUMLAH 34
FISIK
ANAMNESA DAN LENGKAP DAN SESUAI SUDAH
DATA BAYI TERCATAT, BAYI SESUAI
DIAN A PEMERIKSAAN DENGAN PROSEDUR
KONDISI TERTANGANI
FISIK
ANAMNESA DAN YANG
SUDAHBERLAKU
SESUAI
DIAN A PEMERIKSAAN DATA BAYI TERCATAT DENGAN PROSEDUR
FISIK YANG BERLAKU
TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DIAN A DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DIAN A DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI TERLAKSANANYA PROSEDUR
ANAMNESA DAN
PEMERIKSAAN DAN DILAKUKAN SESUAI
DIAN A PEMERIKSAAN
PENGOBATAN PADA PROSEDUR
FISIK
PASIEN MTBS
BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN TERCATAT DAN
TARGET BULANAN
DIAN A PEMERIKSAAN TERLAKSANANYA
YAITU SEJUMLAH 134
FISIK SDIDTK
BAYI
(-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-)

KUNJUNGAN
DIAN A NEONATUS, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI HB 0 SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
SDIDTK 2X,
DIAN A POSYANDU, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
 RTL TL

MENAMBAH JUMLAH TENAGA

UNTUK KUNJUNGAN JUMLAH TENAGA BELUM TEPENUHI

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS

SDIDTK DILAKUKAN OLEH ORANG

TUA SENDIRI DAN KADER SDIDTK DIBANTU OLEH KADER POSYANDU
POSYANDU
(-) (-)

(-) (-)

(-) (-)

(-) (-)
 LAPORAN KEGIATAN PROGRAM AN
UPTD PUSKESMAS BULILI
Mar-23

Upaya
No Kegiatan LOKASI WAKTU PETUGAS
Kesehatan
B Kesehatan Anak
PUSKESMAS, DAN
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 0-28 HARI DIAN A
RUMAH
Jumlah Neonatus resiko tinggi / 3 HARI SETELAH BAYI
2 RUMAH LAHIR
DIAN A
komplikasi yang ditangani
Cakupan bayi berat lahir rendah/ 3 HARI SETELAH BAYI
3 RUMAH LAHIR
DIAN A
BBLR (Target <= 6%)
4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
3 HARI SETELAH BAYI
5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) RUMAH LAHIR
DIAN A

Jumlah kematian anak Balita (12-

6 TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
59 bulan)
Jumlah Audit Medik kasus kematian 3 HARI SETELAH BAYI
7 RUMAH LAHIR
DIAN A
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas
JAM KERJA
8 Jumlah balita sakit yang di MTBS PUSKESMAS PUSKESMAS
DIAN A
Jumlah yang di deteksi dan
9 stimulasi tumbuh kembangnya/
SDIDTK JAM KERJA
a. Balita (0-59 bulan) …………….. PUSKESMAS,
PUSKESMAS DAN DIAN A
Anak POSYANDU JADWAL POSYANDU
b. Anak prasekolah (60-72 bulan)
(-) (-) (-)
………. Anak
c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA
(-) (-) (-)
yang muridnya di SDIDTK
d. Jumlah kelas ibu balita yang
(-) (-) (-)
terlaksana
e. jumlah pelayanan kesehatan
korban kekerasan thd perempuan (-) (-) (-)
dan anak
UKM PENGEMBANGAN

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru
PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
Lahir
2 Pelayanan Kesehatan Balita PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
 N KEGIATAN PROGRAM ANAK
PTD PUSKESMAS BULILI
Mar-23

CARA HASIL ANALISA RTL TL

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN SEMUA DATA BAYI
TARGET BULANAN MENAMBAH JUMLAH TENAGA
PEMERIKSAAN TERCATAT DENGAN UNTUK KUNJUNGAN JUMLAH TENAGA BELUM TEPENUHI
YAITU SEJUMLAH 34
FISIK
ANAMNESA DAN LENGKAP DAN SESUAI SUDAH
DATA BAYI TERCATAT, BAYI SESUAI
PEMERIKSAAN DENGAN PROSEDUR
KONDISI TERTANGANI
FISIK
ANAMNESA DAN YANG
SUDAHBERLAKU
SESUAI
PEMERIKSAAN DATA BAYI TERCATAT DENGAN PROSEDUR
FISIK YANG BERLAKU
TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI TERLAKSANANYA PROSEDUR
ANAMNESA DAN
PEMERIKSAAN DAN DILAKUKAN SESUAI
PEMERIKSAAN
PENGOBATAN PADA PROSEDUR
FISIK
PASIEN MTBS
BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN TERCATAT DAN SDIDTK DILAKUKAN OLEH ORANG
TARGET BULANAN SDIDTK DIBANTU OLEH KADER POSYANDU
PEMERIKSAAN TERLAKSANANYA TUA SENDIRI DAN KADER
YAITU SEJUMLAH 134
FISIK SDIDTK POSYANDU
BAYI
(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

KUNJUNGAN
NEONATUS, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI HB 0 SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
SDIDTK 2X,
POSYANDU, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
R POSYANDU
 LAPORAN KEGIATAN PROGRAM AN
UPTD PUSKESMAS BULILI
Apr-23

Upaya
No Kegiatan LOKASI WAKTU PETUGAS
Kesehatan
B Kesehatan Anak
PUSKESMAS, DAN
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 0-28 HARI DIAN A
RUMAH
Jumlah Neonatus resiko tinggi / 3 HARI SETELAH BAYI
2 RUMAH LAHIR
DIAN A
komplikasi yang ditangani
Cakupan bayi berat lahir rendah/ 3 HARI SETELAH BAYI
3 RUMAH LAHIR
DIAN A
BBLR (Target <= 6%)
4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
3 HARI SETELAH BAYI
5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) RUMAH LAHIR
DIAN A

Jumlah kematian anak Balita (12-

6 TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
59 bulan)
Jumlah Audit Medik kasus kematian 3 HARI SETELAH BAYI
7 RUMAH LAHIR
DIAN A
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas
JAM KERJA
8 Jumlah balita sakit yang di MTBS PUSKESMAS PUSKESMAS
DIAN A
Jumlah yang di deteksi dan
9 stimulasi tumbuh kembangnya/
SDIDTK JAM KERJA
a. Balita (0-59 bulan) …………….. PUSKESMAS,
PUSKESMAS DAN DIAN A
Anak POSYANDU JADWAL POSYANDU
b. Anak prasekolah (60-72 bulan)
(-) (-) (-)
………. Anak
c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA
(-) (-) (-)
yang muridnya di SDIDTK
d. Jumlah kelas ibu balita yang
(-) (-) (-)
terlaksana
e. jumlah pelayanan kesehatan
korban kekerasan thd perempuan (-) (-) (-)
dan anak
UKM PENGEMBANGAN

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru
PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
Lahir
2 Pelayanan Kesehatan Balita PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
 N KEGIATAN PROGRAM ANAK
PTD PUSKESMAS BULILI
Apr-23

CARA HASIL ANALISA RTL TL

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN SEMUA DATA BAYI
TARGET BULANAN MENAMBAH JUMLAH TENAGA
PEMERIKSAAN TERCATAT DENGAN UNTUK KUNJUNGAN JUMLAH TENAGA BELUM TEPENUHI
YAITU SEJUMLAH 34
FISIK
ANAMNESA DAN LENGKAP DAN SESUAI SUDAH
DATA BAYI TERCATAT, BAYI SESUAI
PEMERIKSAAN DENGAN PROSEDUR
KONDISI TERTANGANI
FISIK
ANAMNESA DAN YANG
SUDAHBERLAKU
SESUAI
PEMERIKSAAN DATA BAYI TERCATAT DENGAN PROSEDUR
FISIK YANG BERLAKU
TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI TERLAKSANANYA PROSEDUR
ANAMNESA DAN
PEMERIKSAAN DAN DILAKUKAN SESUAI
PEMERIKSAAN
PENGOBATAN PADA PROSEDUR
FISIK
PASIEN MTBS
BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN TERCATAT DAN SDIDTK DILAKUKAN OLEH ORANG
TARGET BULANAN SDIDTK DIBANTU OLEH KADER POSYANDU
PEMERIKSAAN TERLAKSANANYA TUA SENDIRI DAN KADER
YAITU SEJUMLAH 134
FISIK SDIDTK POSYANDU
BAYI
(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

KUNJUNGAN
NEONATUS, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI HB 0 SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
SDIDTK 2X,
POSYANDU, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
R POSYANDU
 LAPORAN KEGIATAN PROGRAM AN
UPTD PUSKESMAS BULILI
May-23

Upaya
No Kegiatan LOKASI WAKTU PETUGAS
Kesehatan
B Kesehatan Anak
PUSKESMAS, DAN
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 0-28 HARI DIAN A
RUMAH
Jumlah Neonatus resiko tinggi / 3 HARI SETELAH BAYI
2 RUMAH LAHIR
DIAN A
komplikasi yang ditangani
Cakupan bayi berat lahir rendah/ 3 HARI SETELAH BAYI
3 RUMAH LAHIR
DIAN A
BBLR (Target <= 6%)
4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
3 HARI SETELAH BAYI
5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) RUMAH LAHIR
DIAN A

Jumlah kematian anak Balita (12-

6 TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
59 bulan)
Jumlah Audit Medik kasus kematian 3 HARI SETELAH BAYI
7 RUMAH LAHIR
DIAN A
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas
JAM KERJA
8 Jumlah balita sakit yang di MTBS PUSKESMAS PUSKESMAS
DIAN A
Jumlah yang di deteksi dan
9 stimulasi tumbuh kembangnya/
SDIDTK JAM KERJA
a. Balita (0-59 bulan) …………….. PUSKESMAS,
PUSKESMAS DAN DIAN A
Anak POSYANDU JADWAL POSYANDU
b. Anak prasekolah (60-72 bulan)
(-) (-) (-)
………. Anak
c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA
(-) (-) (-)
yang muridnya di SDIDTK
d. Jumlah kelas ibu balita yang
(-) (-) (-)
terlaksana
e. jumlah pelayanan kesehatan
korban kekerasan thd perempuan (-) (-) (-)
dan anak
UKM PENGEMBANGAN

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru
PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
Lahir
2 Pelayanan Kesehatan Balita PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
 N KEGIATAN PROGRAM ANAK
PTD PUSKESMAS BULILI
May-23

CARA HASIL ANALISA RTL TL

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN SEMUA DATA BAYI
TARGET BULANAN MENAMBAH JUMLAH TENAGA
PEMERIKSAAN TERCATAT DENGAN UNTUK KUNJUNGAN JUMLAH TENAGA BELUM TEPENUHI
YAITU SEJUMLAH 34
FISIK
ANAMNESA DAN LENGKAP DAN SESUAI SUDAH
DATA BAYI TERCATAT, BAYI SESUAI
PEMERIKSAAN DENGAN PROSEDUR
KONDISI TERTANGANI
FISIK
ANAMNESA DAN YANG
SUDAHBERLAKU
SESUAI
PEMERIKSAAN DATA BAYI TERCATAT DENGAN PROSEDUR
FISIK YANG BERLAKU
TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI TERLAKSANANYA PROSEDUR
ANAMNESA DAN
PEMERIKSAAN DAN DILAKUKAN SESUAI
PEMERIKSAAN
PENGOBATAN PADA PROSEDUR
FISIK
PASIEN MTBS
BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN TERCATAT DAN SDIDTK DILAKUKAN OLEH ORANG
TARGET BULANAN SDIDTK DIBANTU OLEH KADER POSYANDU
PEMERIKSAAN TERLAKSANANYA TUA SENDIRI DAN KADER
YAITU SEJUMLAH 134
FISIK SDIDTK POSYANDU
BAYI
(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

KUNJUNGAN
NEONATUS, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI HB 0 SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
SDIDTK 2X,
POSYANDU, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
R POSYANDU
 LAPORAN KEGIATAN PROGRAM AN
UPTD PUSKESMAS BULILI
Jun-23

Upaya
No Kegiatan LOKASI WAKTU PETUGAS
Kesehatan
B Kesehatan Anak
PUSKESMAS, DAN
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 0-28 HARI DIAN A
RUMAH
Jumlah Neonatus resiko tinggi / 3 HARI SETELAH BAYI
2 RUMAH LAHIR
DIAN A
komplikasi yang ditangani
Cakupan bayi berat lahir rendah/ 3 HARI SETELAH BAYI
3 RUMAH LAHIR
DIAN A
BBLR (Target <= 6%)
4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
3 HARI SETELAH BAYI
5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) RUMAH LAHIR
DIAN A

Jumlah kematian anak Balita (12-

6 TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
59 bulan)
Jumlah Audit Medik kasus kematian 3 HARI SETELAH BAYI
7 RUMAH LAHIR
DIAN A
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas
JAM KERJA
8 Jumlah balita sakit yang di MTBS PUSKESMAS PUSKESMAS
DIAN A
Jumlah yang di deteksi dan
9 stimulasi tumbuh kembangnya/
SDIDTK JAM KERJA
a. Balita (0-59 bulan) …………….. PUSKESMAS,
PUSKESMAS DAN DIAN A
Anak POSYANDU JADWAL POSYANDU
b. Anak prasekolah (60-72 bulan)
(-) (-) (-)
………. Anak
c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA
(-) (-) (-)
yang muridnya di SDIDTK
d. Jumlah kelas ibu balita yang
(-) (-) (-)
terlaksana
e. jumlah pelayanan kesehatan
korban kekerasan thd perempuan (-) (-) (-)
dan anak
UKM PENGEMBANGAN

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru
PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
Lahir
2 Pelayanan Kesehatan Balita PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
 N KEGIATAN PROGRAM ANAK
PTD PUSKESMAS BULILI
Jun-23

CARA HASIL ANALISA RTL TL

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN SEMUA DATA BAYI
TARGET BULANAN MENAMBAH JUMLAH TENAGA
PEMERIKSAAN TERCATAT DENGAN UNTUK KUNJUNGAN JUMLAH TENAGA BELUM TEPENUHI
YAITU SEJUMLAH 34
FISIK
ANAMNESA DAN LENGKAP DAN SESUAI SUDAH
DATA BAYI TERCATAT, BAYI SESUAI
PEMERIKSAAN DENGAN PROSEDUR
KONDISI TERTANGANI
FISIK
ANAMNESA DAN YANG
SUDAHBERLAKU
SESUAI
PEMERIKSAAN DATA BAYI TERCATAT DENGAN PROSEDUR
FISIK YANG BERLAKU
TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI TERLAKSANANYA PROSEDUR
ANAMNESA DAN
PEMERIKSAAN DAN DILAKUKAN SESUAI
PEMERIKSAAN
PENGOBATAN PADA PROSEDUR
FISIK
PASIEN MTBS
BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN TERCATAT DAN SDIDTK DILAKUKAN OLEH ORANG
TARGET BULANAN SDIDTK DIBANTU OLEH KADER POSYANDU
PEMERIKSAAN TERLAKSANANYA TUA SENDIRI DAN KADER
YAITU SEJUMLAH 134
FISIK SDIDTK POSYANDU
BAYI
(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

KUNJUNGAN
NEONATUS, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI HB 0 SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
SDIDTK 2X,
POSYANDU, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
R POSYANDU
 LAPORAN KEGIATAN PROGRAM AN
UPTD PUSKESMAS BULILI
Jul-23

Upaya
No Kegiatan LOKASI WAKTU PETUGAS
Kesehatan
B Kesehatan Anak
PUSKESMAS, DAN
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 0-28 HARI DIAN A
RUMAH
Jumlah Neonatus resiko tinggi / 3 HARI SETELAH BAYI
2 RUMAH LAHIR
DIAN A
komplikasi yang ditangani
Cakupan bayi berat lahir rendah/ 3 HARI SETELAH BAYI
3 RUMAH LAHIR
DIAN A
BBLR (Target <= 6%)
4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
3 HARI SETELAH BAYI
5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) RUMAH LAHIR
DIAN A

Jumlah kematian anak Balita (12-

6 TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
59 bulan)
Jumlah Audit Medik kasus kematian 3 HARI SETELAH BAYI
7 RUMAH LAHIR
DIAN A
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas
JAM KERJA
8 Jumlah balita sakit yang di MTBS PUSKESMAS PUSKESMAS
DIAN A
Jumlah yang di deteksi dan
9 stimulasi tumbuh kembangnya/
SDIDTK JAM KERJA
a. Balita (0-59 bulan) …………….. PUSKESMAS,
PUSKESMAS DAN DIAN A
Anak POSYANDU JADWAL POSYANDU
b. Anak prasekolah (60-72 bulan)
(-) (-) (-)
………. Anak
c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA
(-) (-) (-)
yang muridnya di SDIDTK
d. Jumlah kelas ibu balita yang
(-) (-) (-)
terlaksana
e. jumlah pelayanan kesehatan
korban kekerasan thd perempuan (-) (-) (-)
dan anak
UKM PENGEMBANGAN

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru
PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
Lahir
2 Pelayanan Kesehatan Balita PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
 N KEGIATAN PROGRAM ANAK
PTD PUSKESMAS BULILI
Jul-23

CARA HASIL ANALISA RTL TL

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN SEMUA DATA BAYI
TARGET BULANAN MENAMBAH JUMLAH TENAGA
PEMERIKSAAN TERCATAT DENGAN UNTUK KUNJUNGAN JUMLAH TENAGA BELUM TEPENUHI
YAITU SEJUMLAH 34
FISIK
ANAMNESA DAN LENGKAP DAN SESUAI SUDAH
DATA BAYI TERCATAT, BAYI SESUAI
PEMERIKSAAN DENGAN PROSEDUR
KONDISI TERTANGANI
FISIK
ANAMNESA DAN YANG
SUDAHBERLAKU
SESUAI
PEMERIKSAAN DATA BAYI TERCATAT DENGAN PROSEDUR
FISIK YANG BERLAKU
TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI TERLAKSANANYA PROSEDUR
ANAMNESA DAN
PEMERIKSAAN DAN DILAKUKAN SESUAI
PEMERIKSAAN
PENGOBATAN PADA PROSEDUR
FISIK
PASIEN MTBS
BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN TERCATAT DAN SDIDTK DILAKUKAN OLEH ORANG
TARGET BULANAN SDIDTK DIBANTU OLEH KADER POSYANDU
PEMERIKSAAN TERLAKSANANYA TUA SENDIRI DAN KADER
YAITU SEJUMLAH 134
FISIK SDIDTK POSYANDU
BAYI
(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

KUNJUNGAN
NEONATUS, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI HB 0 SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
SDIDTK 2X,
POSYANDU, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
R POSYANDU
 LAPORAN KEGIATAN PROGRAM AN
UPTD PUSKESMAS BULILI
Aug-23

Upaya
No Kegiatan LOKASI WAKTU PETUGAS
Kesehatan
B Kesehatan Anak
PUSKESMAS, DAN
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 0-28 HARI DIAN A
RUMAH
Jumlah Neonatus resiko tinggi / 3 HARI SETELAH BAYI
2 RUMAH LAHIR
DIAN A
komplikasi yang ditangani
Cakupan bayi berat lahir rendah/ 3 HARI SETELAH BAYI
3 RUMAH LAHIR
DIAN A
BBLR (Target <= 6%)
4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
3 HARI SETELAH BAYI
5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) RUMAH LAHIR
DIAN A

Jumlah kematian anak Balita (12-

6 TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
59 bulan)
Jumlah Audit Medik kasus kematian 3 HARI SETELAH BAYI
7 RUMAH LAHIR
DIAN A
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas
JAM KERJA
8 Jumlah balita sakit yang di MTBS PUSKESMAS PUSKESMAS
DIAN A
Jumlah yang di deteksi dan
9 stimulasi tumbuh kembangnya/
SDIDTK JAM KERJA
a. Balita (0-59 bulan) …………….. PUSKESMAS,
PUSKESMAS DAN DIAN A
Anak POSYANDU JADWAL POSYANDU
b. Anak prasekolah (60-72 bulan)
(-) (-) (-)
………. Anak
c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA
(-) (-) (-)
yang muridnya di SDIDTK
d. Jumlah kelas ibu balita yang
(-) (-) (-)
terlaksana
e. jumlah pelayanan kesehatan
korban kekerasan thd perempuan (-) (-) (-)
dan anak
UKM PENGEMBANGAN

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru
PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
Lahir
2 Pelayanan Kesehatan Balita PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
 N KEGIATAN PROGRAM ANAK
PTD PUSKESMAS BULILI
Aug-23

CARA HASIL ANALISA RTL TL

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN SEMUA DATA BAYI
TARGET BULANAN MENAMBAH JUMLAH TENAGA
PEMERIKSAAN TERCATAT DENGAN UNTUK KUNJUNGAN JUMLAH TENAGA BELUM TEPENUHI
YAITU SEJUMLAH 34
FISIK
ANAMNESA DAN LENGKAP DAN SESUAI SUDAH
DATA BAYI TERCATAT, BAYI SESUAI
PEMERIKSAAN DENGAN PROSEDUR
KONDISI TERTANGANI
FISIK
ANAMNESA DAN YANG
SUDAHBERLAKU
SESUAI
PEMERIKSAAN DATA BAYI TERCATAT DENGAN PROSEDUR
FISIK YANG BERLAKU
TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI TERLAKSANANYA PROSEDUR
ANAMNESA DAN
PEMERIKSAAN DAN DILAKUKAN SESUAI
PEMERIKSAAN
PENGOBATAN PADA PROSEDUR
FISIK
PASIEN MTBS
BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN TERCATAT DAN SDIDTK DILAKUKAN OLEH ORANG
TARGET BULANAN SDIDTK DIBANTU OLEH KADER POSYANDU
PEMERIKSAAN TERLAKSANANYA TUA SENDIRI DAN KADER
YAITU SEJUMLAH 134
FISIK SDIDTK POSYANDU
BAYI
(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

KUNJUNGAN
NEONATUS, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI HB 0 SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
SDIDTK 2X,
POSYANDU, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
R POSYANDU
 LAPORAN KEGIATAN PROGRAM AN
UPTD PUSKESMAS BULILI
Sep-23

Upaya
No Kegiatan LOKASI WAKTU PETUGAS
Kesehatan
B Kesehatan Anak
PUSKESMAS, DAN
1 Jumlah Kunjungan Bayi lengkap 0-28 HARI DIAN A
RUMAH
Jumlah Neonatus resiko tinggi / 3 HARI SETELAH BAYI
2 RUMAH LAHIR
DIAN A
komplikasi yang ditangani
Cakupan bayi berat lahir rendah/ 3 HARI SETELAH BAYI
3 RUMAH LAHIR
DIAN A
BBLR (Target <= 6%)
4 Jumlah Kasus Lahir Mati (IUFD) TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
3 HARI SETELAH BAYI
5 Jumlah kematian Bayi (0-11 bulan) RUMAH LAHIR
DIAN A

Jumlah kematian anak Balita (12-

6 TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
59 bulan)
Jumlah Audit Medik kasus kematian 3 HARI SETELAH BAYI
7 RUMAH LAHIR
DIAN A
Balita (0-59 bulan) di Puskesmas
JAM KERJA
8 Jumlah balita sakit yang di MTBS PUSKESMAS PUSKESMAS
DIAN A
Jumlah yang di deteksi dan
9 stimulasi tumbuh kembangnya/
SDIDTK JAM KERJA
a. Balita (0-59 bulan) …………….. PUSKESMAS,
PUSKESMAS DAN DIAN A
Anak POSYANDU JADWAL POSYANDU
b. Anak prasekolah (60-72 bulan)
(-) (-) (-)
………. Anak
c. Jumlah PAUD/ KB/ TPA/ TK/ RA
(-) (-) (-)
yang muridnya di SDIDTK
d. Jumlah kelas ibu balita yang
(-) (-) (-)
terlaksana
e. jumlah pelayanan kesehatan
korban kekerasan thd perempuan (-) (-) (-)
dan anak
UKM PENGEMBANGAN

SPM
1 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru
PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
Lahir
2 Pelayanan Kesehatan Balita PUSKESMAS JAM KERJA DIAN A
 N KEGIATAN PROGRAM ANAK
PTD PUSKESMAS BULILI
Sep-23

CARA HASIL ANALISA RTL TL

BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN SEMUA DATA BAYI
TARGET BULANAN MENAMBAH JUMLAH TENAGA
PEMERIKSAAN TERCATAT DENGAN UNTUK KUNJUNGAN JUMLAH TENAGA BELUM TEPENUHI
YAITU SEJUMLAH 34
FISIK
ANAMNESA DAN LENGKAP DAN SESUAI SUDAH
DATA BAYI TERCATAT, BAYI SESUAI
PEMERIKSAAN DENGAN PROSEDUR
KONDISI TERTANGANI
FISIK
ANAMNESA DAN YANG
SUDAHBERLAKU
SESUAI
PEMERIKSAAN DATA BAYI TERCATAT DENGAN PROSEDUR
FISIK YANG BERLAKU
TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI PROSEDUR

TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS TDK ADA KASUS
ANAMNESA DILAKUKAN SESUAI
DATA TERCATAT
ORANG TUA BAYI TERLAKSANANYA PROSEDUR
ANAMNESA DAN
PEMERIKSAAN DAN DILAKUKAN SESUAI
PEMERIKSAAN
PENGOBATAN PADA PROSEDUR
FISIK
PASIEN MTBS
BELUM MENCAPAI
ANAMNESA DAN TERCATAT DAN SDIDTK DILAKUKAN OLEH ORANG
TARGET BULANAN SDIDTK DIBANTU OLEH KADER POSYANDU
PEMERIKSAAN TERLAKSANANYA TUA SENDIRI DAN KADER
YAITU SEJUMLAH 134
FISIK SDIDTK POSYANDU
BAYI
(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

(-) (-) (-) (-) (-)

KUNJUNGAN
NEONATUS, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI HB 0 SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
SDIDTK 2X,
POSYANDU, TERLAKSANA SESUAI
IMUNISASI SESUAI PROSEDUR PROSEDUR
R POSYANDU