GANG

NGGUAN SI
STEM
HEMATOLOG
OGI
I
GangguanSi
ste
m He
mat
olo
gi:
Anemia
Leukemia
Hemofili
a
Lekopenia
Pol
isite
mia
Mu l
tipelmiel
oma
ma
Li
mfo
mama
mal
igna
 ANEMI
A
Adalahberkurangnyahinggadibawahnil
ai
normaljumlahe r
itr
osi
t,kuantit
asHb,danvol
ume
packedredblo
o dcel
ls(
he m
ma
atokri
t).

Tandadange
jal
aumu
mum
m:
:
 Ni
laier
itr
osi
t<3, 8j
t/
mL
 KadarHbdlm dar
ah<10g/
dL

NilaiHct<30%
P ucat
 Kelemahan
 Hipokse
mi ayangme
mengakibat
kant aki
kardi
,takipnea
pendekdanc epat
,sakitkepal
a,is
ke mi
mikmyocardium
S yokdanpenur unanke s
adaran
KLASI
FIKASI


B
Mer
kd
ira
os
da
ar
nka
man
makr
oMm
oer
nf
o
ul
no
j
ug
ki
kanukur
ans
edangkan
kr
omikm
mee
nunj
ukkanwar
na
 Normokromi
mikNormosi
tik
 Kehi
langandar
ahakut

Hemo
mo l
isis
 Penyakitkro
nissepertii
nfeksi
,gang
guanendo
kri
n,
gangguanginjal
,kegagalansumsum tul
ang
 Normokromi
mi
kMa
Makros
iti
k
 Gangguansint
esi
sde oksi
ribonukl
eat(
DNA)
 Defisi
ensiB12(asamf ol
at)
 Pengo
batankemo
moterapi
 Hi
pokromi
mi
kMi
krosi
tik
 Defisi
ensizatbesi
 Kehi
langandarahkroni
s
 Gangguansintesi
sgl
obi
nsepert
ipadapenyaki
tthal
asemi
mi
a
KLASI
FIKASI

 BerdasarkanEt
iol
ogi
 Pe
ning
kat
anhi
langny
aer
itr
osi
t

Perdarahan

Hemo
mo gl
ob inopa t
i,exanemi
mias elsabi
t

Ggs intesisg lobi
n,exthalase
mi
mi a

Defis i
ens ie nzim,exdefisiensiglukosa6-
fos
fat
dehidroge na se
 Penur
unanat
aukel
ainanpem
mb
bent
ukans
el


Carsinoma
ma,e xli
mfoma
ma,mieloma
mamu
mult
ipl
e

Pajananz atkimiadantoksi
k

Radiasi
 Defis i
ensiendokrin

Penyakitkronispadaginj
aldanhat
i
ANEMI
AAPLASTI
K
 Sumsum tul
angti
dakdapatmem
mp
produks
isel
-sel
dar
ahdalam juml
ahyangcukup.
 Mengal
ami
mipans
itopeni
a(kekur
angans
emu
muas
el
darah)
 Penye
bab:
 LupusEri
tem
maatos
usSi
stem
mi
ik(
aut
oimun)
 Agenant
ineoplast
ik
 Terapiradi
asi
 Antibi
otikter
tentu
Z atkimia,exbenzen,ins
ekti
sida
P enyakitol
ehvirus,exHIV,hepati
tisv
irus
ANEMI
ADEFI
SIENSIBESI
 Kekur
anganzatbes
idal
am darahsebagaiaki
bat
dar
ipenur
unankuanti
tati
fsi
ntesi
shem
moogl
obi
n
 Nor
mal:0,
5mg
mg/
mL
 Tandadangej
ala:
 Bes
iplasma<40m
mgg/
dl
 Hb6 -
7g/dL
P ucatdankel
emahan
 Ramb
mbutt
ipi
sdanmudahr
ont
ok
 Pe
nye
bab:
 Per
darahanyangmme
enet
ap,e
xpadac
arc
inom
ma
a
 Kurangasupanbesi
 Gangguanabsor
bsiusus
ANEMI
AMEGALOBLASTI
K
 Te
rmasukkedal
am golane
mia
makr
osi
tikno
rmokr
omi
mik
 Tandadangej
ala:
 Malnutri
si
 Glos
iti
sberat(
per
adanganl
idah
be
rat)

Penyebab:
 DefisiensiB12danasam f
olat
 Ma l
absorbsi
P enyakitgast
roi
nte
sti
nal
PENYAKI
TSELSABI
T
 Adlhemogl
obinopat
iaki
bat
kel
ainans
trukturhemo
mogl
obi
n
 Me
rupakangangguange
net
ik
r
esesi
fautos
oma
mal(
ke duaorang
t
uame
me ngal
amipe
mi nyakits
el
s
abi
t)
 Di
sfungs
iHb  de
oks
ige
nas
i
(penurunantekananO2)

elongasi e
 r
itros
itkakudan
berbentuksabit 

penyummb
bat
anpe mbuluhdarah
i
nfar
kor
gan

 POLI
SITEMI
A
 Terjadipeningkatanproduksi
sem
muuasel-
seldarah,nam
muunl bh
dikenaldgpe ningkat
anpr oduksi
erit
rosit
 Hb<16g/
dL,Ht<60%
 Peningkat
anv i
skosi
tasdanvol
ume
darah al
 irandar
ahmel amb
mbat

V
mo
ol
u
rm
fo
le
op
gl
ia
es
r
im
ta
ro
sd
ia
tnb
bie
an
st
a
nuk
y
ano
rm
ma
al
 Leuko
sito
sis r
 eaks
i
hi
persens
iti
fitas



Tr
om
mb
bos
ito
sis t
romb
mbos
is
 LEUK
UKOPENI
NI
A
 Merupakansuatukondi
sidi
manaj
uml
ah
l
eukosi
tme nur
undalam dar
ah
 Juml
ahl
eukos
it<4.
000/
mm3
 Terj
adikegagalanpem
mb
bentukanleukos
it
ter
ma sukakibatanemi
miaaplast
ik
 LEUK
UKEMI
MI
A
 Leukemi
mia adalah malignansi pada darah yang bersi
fat
het
e r
ogen dan di
sebabkan karena pr
oli
ferasit
idak nor
mal
daripemb
mbentukanseldarahpadas umsum tul
ang

 sell
eukemi
mia muda yang ber
prol
if
eras
i(bl
ast)mengganggu
pema
matangandar
iselnormalpadasumsum t
ulangbel
akang

 Pr
oli
fer
asidarise
lleukemi
mi
ayangbel
um mat
ang/i
mmat
ure

(
blast
)yang sangatbanyak menghamb
mbatpema
mat
angan pada
s
el-s
elnor
ma ldisumsum tulang
 Mengaki
bat
kan:
•
Anemi
a
•
Neut
ropeni
a
•
Tr
omb
mbosi
topeni
a
 LEUK
UKEMI
MI
A
 Penyebab bel
um dapat
di
ketahuise
carapas
ti

 Faktorris i
koygt erkai
ty ai
tu:
I ndividu de ngan ke lainan
kromo s om,exs i
ndrom do wn
F akt or l ingkungan, e x
papar anr adias
ido s
istinggi
Z atki mi a,exbe nzen,ar sen,
pestisida, agen
antineopl as
tik
KLASI
FIKASILEUKEMI
A
 LI
MFOMAMA
MALI
GNANT
 Mer
upakankeganas
ans
ist
em l
imf
ati
k
 Penyebabpast
ibel
um di
ket
ahui
 Fakt
orr
isi
ko:
I
mmunodefisi
ens
i
Paj
ananz
atkimi
a,e
xhe
rbi
sida,pe
sti
sida,be
nze
na

Tandadangej ala:
P em
mb
besarank elenj
a rge
tahbeni
ng
P enurunanber atbadan
 Nyeriabdome n
 Hemat emesisme lena
 LI
MFOMAMA
MALI
GNANT
 Dikategori
kanme njadi2
be
r das
arkanhi s
topatolo
gi
mikroskopikyai
tu:
 Ho
dgki
n

Terjadipadausia18 -35thdan>50th

Gejalabervari
asi:dem
maam pe
rsi
sten,
ker
ingatmal am har i
,pemb
mbesar
an
kel
e njarget
ahb ening,mudahlelah,
pe
nur
unanBB

 No
n-Hodgki
n
 Terj
adisebagi
anbesarpadausai
per
tengahan50th

Menyer
angl
imf
osi
tB
 MI
ELOMAMU
MULTI
PLE
 Me r
upakansuat
ukelai
nanselpl
asmane
ma opl
ast
ik
yangbe
r as
aldar
isa
tukl o
n(monokl
onal
)sel
plas
ma
 Prol
if
eras
iselpl
asmai
ma mat
urdanmat
urdal
am
sums
msum tul
ang
 Ter
jadiker
usakanpadatulangdanpenggant
ian
unsursumsum t
ulangno
r malole
hselabnormal
 I
nsi
denme
ningkats
esuaipe
namb
mbahanus
ia
 HEMOFI
LIA
 Merupakanggkoagulasiher
edi
ters
ehi
ngga
epi
sodeper
darahanintermit
en
 Ter
masukpenyaki
tres
esi
fter
kai
tkr
om
mo
os
omX
 Mani
fes
tas
ikl
ini
s:
 Per
darahanjar
inganlunak,ot
ot,danter
utam
ma
asendi
ygme
menopangberatbadan(hem
ma
arthr
osi
s)
 Di
klas
ifikas
ikanmenj
adi2yai
tu:
 He
mofil
iaA

Aki
batde
fisi
ens
iat
aumut
asige
nfakt
orVI
II
 He
mofil
iaB

De
fisi
ens
iat
aut
idakadany
aakt
ifit
asf
akt
orI
X
Thank’
s