10/24/22, 4:27 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

INSTRUMEN MONITORING ASESMEN

NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
(ANBK)

Jenjang SD Tahun Pelajaran 2022/2023

daonsdn@gmail.com (tidak dibagikan) Ganti akun

NAMA SEKOLAH

SDN DAON

NPSN

20604384

NPSN

20604384

NAMA KEPALA KOLAH

IDA, S.Pd.I

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 1/2
10/24/22, 4:27 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

JUMLAH PESERTA ANBK

28

MODA YANG DIGUNAKAN

Online

Semi Online

Batalkan pilihan

GELOMBANG

ke 1

ke 2

Batalkan pilihan

JUMLAH SESI

Sesi 1

Sesi 2

Sesi 3

Batalkan pilihan

Berikutnya Kosongkan formulir

Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan - Kebijakan
Privasi

Formulir

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 2/2
10/24/22, 4:28 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

INSTRUMEN MONITORING ASESMEN

NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
(ANBK)
daonsdn@gmail.com (tidak dibagikan) Ganti akun

Draf disimpan

PENYELENGGARA/KEPANITIAAN DAN PERENCANAAN

Sekolah Menetapkan Kepanitiaan ANBK

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

SK Kepanitiaan melampirkan Uraian tugas (Job Description) panitia. *(Poto copy

SK PENETAPAN PANITIA diserahkan kepada Petugas Monev)

Ada

Tidak

Batalkan pilihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 1/3
10/24/22, 4:28 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

Tersedianya POS ANBK tahun 2022

Ada

Tidak

Batalkan pilihan

Panitia menyusun Program Kerja ANBK mengacu pada POS ANBK Tahun 2022

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Sekolah/Panitia Melakukan sosialisasi ANBK 2022

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 2/3
10/24/22, 4:28 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

Panitia (Kepala Sekolah, Pengawas Ruang, Proktor dan Teknisi) Menandatangani

PaKta Integritas. *(Poto copy Pakta Integritas kepada Petugas Monev)

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Sekolah mempersiapkan sarana /prasarana Protokol Kesehatan

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Dalam Pelaksanaan ANBK 2022 Sekolah menerapkan Prokes

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Kembali Berikutnya Kosongkan formulir

Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan - Kebijakan
Privasi

Formulir

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 3/3
10/24/22, 4:30 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

INSTRUMEN MONITORING ASESMEN

NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
(ANBK)
daonsdn@gmail.com (tidak dibagikan) Ganti akun

Draf disimpan

PESERTA

Peserta ANBK Tahun 2022 Sesuai dengan DNT yang di tetapkan kementrian
Pendidikan dan Kebudayaan

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Adanya Daftar Peserta Utama dan Cadangan

Ada

Tidak

Batalkan pilihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 1/3
10/24/22, 4:30 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

Sekolah menyusun Daftar Peserta persesi

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Setiap peserta memiliki Kartu Peserta dan Kartu Login yang ditandatangani Kepala
Sekolah dan di stempel Sekolah

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Peserta Menandatangani Daftar Hadir

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Panitia menyusun /menetapkan Tata Tertib Peserta

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 2/3
10/24/22, 4:30 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

Peserta Memakai Masker dan mengikuti Prokes yang ditetapkan Panitia

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Kembali Berikutnya Kosongkan formulir

Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan - Kebijakan
Privasi

Formulir

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 3/3
10/24/22, 4:31 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

INSTRUMEN MONITORING ASESMEN

NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
(ANBK)
daonsdn@gmail.com (tidak dibagikan) Ganti akun

Draf disimpan

PROKTOR DAN TEKNISI

Sekolah menetapkan SK Proktor dan Teknisi

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Proktor merupakan pendidik atau tenaga kependidikan pada satuan pendidikan

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Proktor memiliki kompetensi di bidang teknologi informasi komunikasi (TIK);

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 1/3
10/24/22, 4:31 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

Proktor Pernah mengikuti pelatihan atau bertindak sebagai Proktor;

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Adanya Tata tertib Proktor

Ya

Tidak Ada

Batalkan pilihan

Teknisi merupakan pendidik atau tenaga kependidikan pada satuan pendidikan

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Teknisi memiliki pengetahuan, keterampilan, dan pengalaman dalam mengelola

LAN pada laboratorium di satuan pendidikan;

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 2/3
10/24/22, 4:31 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

Teknisi pernah mengikuti pembekalan atau bertindak sebagai Teknisi

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Adanya Tata Tertib Teknisi

Ada

Tidak Ada

Batalkan pilihan

Kembali Berikutnya Kosongkan formulir

Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan - Kebijakan
Privasi

Formulir

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 3/3
10/24/22, 4:32 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

INSTRUMEN MONITORING ASESMEN

NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
(ANBK)
daonsdn@gmail.com (tidak dibagikan) Ganti akun

Draf disimpan

PENGAWASANAN

Pengawas adalah pendidik atau tenaga kependidikan pada satuan pendidikan

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Adanya SURAT TUGAS Pengawas Ruang (Poto copy SURAT TUGAS diserahkan
kepada Petugas Monev)

Ada

Tidak Ada

Batalkan pilihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 1/2
10/24/22, 4:32 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

Adanya Tata Tertib Pengawas

Ada

Tidak Ada

Batalkan pilihan

Adanya Daftar Hadir Pengawas

Ada

Tidak Ada

Batalkan pilihan

Kembali Berikutnya Kosongkan formulir

Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan - Kebijakan
Privasi

Formulir

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 2/2
10/24/22, 4:38 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

INSTRUMEN MONITORING ASESMEN

NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
(ANBK)
daonsdn@gmail.com (tidak dibagikan) Ganti akun

Draf disimpan

RUANGAN

Ruang asesmen aman dan layak untuk pelaksanaan ANBK

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Ruang asesmen memiliki pencahayaan dan ventilasi yang cukup

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Tersedia Denah Ruang Asesmen Nasional

Ada

Tidak Ada

Batalkan pilihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 1/3
10/24/22, 4:38 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

Di lokasi asesmen dipasang pengumuman yang bertuliskan ; “ASESMEN

NASIONALBERBASIS KOMPUTER SEDANG BERLANGSUNG” “SELAIN PESERTA,
PENGAWAS, PROKTOR, DAN TEKNISI ASESMEN NASIONAL DILARANG MASUK
RUANG ASESMEN” “DILARANG MEMBAWA PERANGKAT KOMUNIKASI
ELEKTRONIK, KAMERA, DAN SEJENISNYA KE DALAM RUANG ASESMEN”

Ada

Tidak Ada

Batalkan pilihan

Di lokasi asesmen dipasang pengumuman yang bertuliskan ; “KAWASAN WAJIB

MEMAKAI MASKER DAN MENERAPKAN PROTOKOL KESEHATAN”

Ada

Tidak ada

Batalkan pilihan

Setiap ruangan di siapkan 1 orang Pengawas, 1 orang Proktor dan 1 orang Teknisi

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Peserta Menempati satu Meja, dan jarak antar Meja/Peserta sekurang-kurangnya

1,5 Meter

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 2/3
10/24/22, 4:38 PM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

Pelaksanaan ANBK sesuai Jadwal yang telah ditetapkan

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Di Setiap Ruangan disiapkan 15 Komputer untuk peserta, dan 1 Server

Ya

Tidak

Batalkan pilihan

Adannya Berita Acara Kegiatan AN

Ada

Tidak Ada

Batalkan pilihan

Kendala yang ditemukan dan Rekomendasi

Anak belum terbiasa dalam mengoperasikan P

Kembali Berikutnya Kosongkan formulir

Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan - Kebijakan
Privasi

Formulir

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 3/3
10/25/22, 8:54 AM INSTRUMEN MONITORING ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

INSTRUMEN MONITORING ASESMEN

NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
(ANBK)
daonsdn@gmail.com (tidak dibagikan) Ganti akun

Draf disimpan

* Wajib

PETUGAS MONEV

NAMA

NIP

JABATAN *

Kembali Berikutnya Kosongkan formulir

Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan - Kebijakan
Privasi

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScyjxpDIb74UrjOLmTwtlw35GXcDccVGmpGUt4cgfF02eVQPQ/formResponse 1/2