Panitia Pendidikan dan Latihan Dasar

HIMPUNAN MAHASISWA PECINTA ALAM

HIMACITA
UNIVERSITAS PGRI ARGOPURO JEMBER
Periode 2023 – 2024

No : 06/E/Pan.Diksar/HMC/UNIPAR Jember/XI/2023
Hal :-
Perihal : Permohonan Dispensasi

Kepada Yth. Bapak/Ibu Dosen

Di Tempat

Dengan Hormat
Sehubungan dengan adanya kegiatan Pendidikan dan Latihan Dasar (DIKSAR)
yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Kamis – Minggu / 30 November – 03 Desember 2023
Tempat : Petak 67, RPH Dusun Karang Paras Juroju Sumbersalak,
Ledokombo, Jember
Mengingat pentingnya acara tersebut. Maka, kami selaku Panitia Pendidikan dan
Latihan Lanjutan Organisasi HIMACITA Universitas PGRI Argopuro Jember memohon
untuk memberikan ijin/dispensasi tidak mengikuti perkuliahan seperti biasa kepada :
Nama :……………………………………
NIM :……………………………………
Fak/Prodi :……………………………………
Demikian surat permohonan ini , atas perhatian dan kerjasamanya kami
sampaikan terima kasih.

Jember, 16 November 2023

Ketua Panitia Sekretaris Panitia

Ahmad Farhan Mengetahui, Ulul Azmi Hoiriyah

NIM: 211B10097 NIM: 211E10021

Ketua Umum HIMACITA

UNIPAR Jember

Firjatullah Dwiki Setiawan

NIM: 211F10054