PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK

DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 1 TANJUNGTANI
Alamat :Jl. Panglima Sudirman, Ds. Tanjungtani, Kec. PrambonKab. Nganjuk,
Kode Pos: 64461 Email : sdntanjungtani.satu@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN PESERTA LOMBA

Nomor : 422/08/411.301.15.420/2022

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : MOH. QOMARUDIN, S.Pd.I
NIP : 198212012014081001
Jabatan : Kepala Sekolah
Satuan pendidikan: : SD Negeri 1 Tanjungtani

Menerangkan bahwa siswa yang beridentitaskan di bawah ini

NO NAMA TTL KELAS

1 EKA PUTRI RAHAYU NGANJUK, 03 JUNI 2012 6

Benar-benar merupakan siswa SD Negeri 1 Tanjungtani pada kelas VI (enam) dan masih aktif
dalam kegiatan belajar mengajar di sekolah dengan nomor induk 3791 yang dikirim untuk
mengikuti lomba PAI SD/MI Tingkat Kabupaten Nganjuk pada hari Rabu, 24 Agustus 2022
Cabang Lomba (Tilawah/Tartil/ Pidato PAI/Cerdas Cermat PAI/Hadroh).

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk digunakan sebagaimana mestinya

Nganjuk, 18 Agustus 2022

Kepala SD Negeri 1 Tanjungtani

MOH. QOMARUDIN, S.Pd.I

NIP. 198212012014081001