KEMENTERIAN AGRARIA DAN TATA RUANG /

BADAN PERTANAHAN NASIONAL

KANTOR PERTANAHAN
KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
PROVINSI JAMBI
Jl. Pangeran Diponegoro No.4 Komplek Perkantoran Bukit Menderang Rano, Telp. (0740) 7370041

Nomor : UP.01.02/920-15.07.100/XI/2023 Muara Sabak, 23 November 2023

Lampiran : 1 (satu) Exemplar
Perihal : Komitmen Kepesertaan JKN Tahun 2024
Bagi PPNPN/Non ASN dan PPPK Satuan Kerja Kantor Pertanahan
Kabupaten Tanjung Jabung Timur.

Yth. Kepala BPJS Kesehatan Cabang Jambi

di Tempat

Sehubungan dengan surat Saudara Nomor 3687/II-07/1222 perihal

Permohonan Konfirmasi dan Komitmen Perpanjangan Kepesertaan JKN Bagi
PPNP/Non ASN dan PPPK di Tahun 2024, bersama ini kami sampaikan bahwa Kami
berkomitmen memperpanjang kepesertaan Aktif JKN bagi PPNP/Non ASN dan PPPK
eksisting dan mendaftarkan PPNP/Non ASN dan PPPK baru di tahun 2024 (jika ada),
serta berkomitmen membayarkan iuran Pekerja periode bulan Januari s.d. bulan
Desember tahun 2024, dikecualikan PPNP/Non ASN dan PPPK sebagaimana data
terlampir.

Demikian surat komitmen ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya. Atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terima
kasih.

a.n. Kepala Kantor Pertanahan

Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Kepala Subbagian Tata Usaha,

Ditandatangani secara
Elektronik

Frenki Levantri, S.E

NIP. 19830711 200912 1 001

Dokumen ini sah dan telah ditandatangani secara elektronik melalui e-Office ATR/BPN menggunakan
sertifikat elektronik BSrE, BSSN. Untuk memastikan keasliannya, silakan pindai Kode QR menggunakan
fitur 'Validasi Surat' pada aplikasi Sentuh Tanahku
v 1.05
Melayani, Profesional, Terpercaya
 Lampiran Surat
Nomor : UP.01.02/920-15.07.100/XI/2023
Tanggal : 23 November 2023

FORMAT DATA PPNP/Non ASN dan PPPK YANG TIDAK DIPERPANJANG

KEPESERTAAN JKN PADA TAHUN 2024

No Nama Satker Noka JKN Pegawai Nama Pegawai

1. Kantor Pertanahan Kabupaten 0000023363921 Aini Nur Jannah, S.T

Tanjung Jabung Timur

2. Kantor Pertanahan Kabupaten 0001644186699 Lukman Asy'ari Sy'ban, S.E

Tanjung Jabung Timur

FORMAT DATA PPNP/Non ASN dan PPPK YANG BARU DIDAFTARKAN

PADA TAHUN 2024

Nomor Induk Perkiraan

Kependuduk Tanggal Perkiraan Tanggal Perkiraan
No Nama Satker Nama Pegawai
PPNP/Non ASN Mulai Akhir Bekerja Gaji/Upah
dan PPPK Bekerja

Kantor Pertanahan
KMS Ahmad
1. Kabupaten Tanjung 1571063105920021 01 Juli 2023 30 Juni 2028 Rp. 2.966.500
Firdaus, S.H.
Jabung Timur