JL. Poros Kampung Way Dente .Kec. Dente Teladas, Kab.

Tulang Bawang
Email : panwaslucamdt24@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor: 36/PM.00.02/K.LA-09-04/04/2023
Menimban : a Pengawsaan melekat pencoklitan pantarlih.
g
b Bahwa sebagaimana yang dimaksud dalam huruf a, perlu menugaskan 12 (dua belas) orang
Pengawas Kelurahan/Desa (PKD) Kecamatan Dente Teladas untuk melaksanakan tugas
tersebut.

Dasar : 1 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum;

2 Peraturan Presiden Nomor 68 Tahun 2018 tentang Kedudukan Tugas, Fungsi, Wewenang,
Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat Jenderal Bawaslu, Sekretariat Bawaslu Provinsi,
Sekretariat Bawaslu Kabupaten/Kota;
3 Peraturan Bawaslu Nomor 1 Tahun 2021 Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat Jenderal Badan
Pengawas Pemilihan Umum, Sekretariat Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi,
Sekretariat Badan Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten/Kota, dan Sekretariat Panitia
Pengawas Pemilihan Umum Kecamatan;
4 Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 178/PMK.05/2018 tentang Tata Cara
Pembayaran Dalam Rangka Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara;
5 Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan
Dinas Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri, dan Pegawai Tidak Tetap;
6 Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 60/PMK.02/2021 tentang Standar
Biaya Masukan Tahun Anggaran 2022;
7 Surat Pengesahan Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (SP-DIPA) Petikan Tahun Anggaran 2022
Nomor: SP DIPA Awal-115.01.2.686264/2022 revisi Pertama tanggal 9 Desember 2021.
8 Undangan Nomor 006/KA.02/LA/01/2023 Tertanggal 20 Januari 2023 tentang Undangan Rapat
Pembahasan Rencana Kerja dan Timeline Kegiatan Divisi Penanganan Pelanggaran dan
Penyelesaian Sengketa Bawaslu Provinsi dan Bawaslu Kabupaten/Kota Se-Provinsi Lampung T.A
2023
MENUGASKAN:
Kepada Seluruh Anggota PKD se Kecamatan Dente Teladas
Untuk 1 Melaksanakan Dinas dalam rangka Konsulidasi dengan PPS
Melaporkan hasil penyusunan laporan tersebut kepada Kepala Pengawas Pemilihan Umum
2
Kecamatan Dente Teladas, dan;
3 Dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Dente Teladas, 12 April 2023
Ketua Panwas Kec. Dente Teladas

Suparta JP
 LAMPIRAN I.B

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR PER-22/PB/2013 TENTANG

KETENTUAN LEBIH LANJUT PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS DALAM NEGERI BAGI
PEJABAT NEGARA, PEGAWAI NEGERI DAN PEGAWAI TIDAK TETAP

Form Bukti Kehadiran Pelaksanaan Perjalanan Dinas jabatan

Dalam Kota sampai dengan 8 (delapan) jam

Pejabat/Petugas yang mengesahkan

No Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama Jabatan TandaTangan

1. Panji Nurmawan

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth. : Ketua Pengawas Pemilihan Umum Kecamatan Dente Teladas
Dari : pengawas kelurahan /desa Dente Makmur Kec. Dente teladas
Tanggal : 14 April 2023
Perihal : Rekapitulasi Daftar Pemilih Sementara hasil perbaikan
(DPSHP). Pemilu 2024 Tingkat Kampung Dente Makmur

1 Dasar : Surat Tugas Ketua Pengawasa Pemilihan Umum Kecamatan

Dente Teladas Nomor : 36/PM.00.02/K.LA-09-07/04 2023
2 Pelaksana Tugas : Panji Nurmawan

3 Waktu Pelaksanaan : 13 April 2023

4 Tujuan : Sekretariat PPS Kampung Dente Makmur
5 Hasil Perjalanan
Dinas
Rapat Pleno Terbuka
Rekapitulasi Daftar Pemilih Sementara Hasil Perbaikan (DPSHP) (Data Mata Pilih
Terlampir) Pemilu 2024 Kampung Dente Makmur Kec. Dente Teladas .
Diadakan dikantor Sekretariat PPS Kampung Dente Makmur, Pada hari Kamis
tanggal 13 April 2023, dilaksanakan pukul 13.30 s/d selesai Wib yang di hadiri oleh
Sekretaris Kampung Dente Makmur. Bpk. Fatkurohman
Ketua PPS dan Anggota PPS dan anggota Sekretariat PPS Pengawas Kelurahan/
Desa dan Pengurus Parpol
Demikian laporan perjalanan Dinas ini dibuat sebagai bentuk pertanggung
jawaban atas perjalanan dinas yang telah dilaksanakan

Dente Teladas, 14 April 2023

Pembuat Laporan Perjalanan Dinas,

No Nama Jabatan Paraf

PKD Dente
1 Panji Nurmawan
Makmur
 BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN TULANG BAWANG

DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Panji Nurmawan
NIP : -
Jabatan : Pengawas Kelurahan/Desa Dente Makmur

Berdasarkan Surat Perjanjian Dinas (SPD) dalam rangka Konsulidasi dengan PPS Dente Makmur

Dengan ini menyatakan

Nomor : 36/PM.00.02/K.LA-09-04/04/2023 sesungguhnya bahwa:

1. Biaya Transport perjalanan dinas dibawah ini yang diperoleh bukti-bukti pengeluaran terhitung
tanggal 13 April 2023

NO URAIAN JUMLAH
1 2 3
1 Transport
Rp Rp
1 Org x 60.000 x 1 kali 60.000

Rp
JUMLAH 60.000
Terbilang : Enam Puluh Lima Ribu Rupiah

2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 di atas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran,
kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.
Mengetahui/Menyetujui Tulang Bawang, 13 April 2023
Pejabat Pembuat Komitmen,
Yang Melakukan Perjalanan Dinas,

FARDHORYANSAH SY,S.H.,M.H
Panji Nurmawan
NIP. 198508 19201001 1 010
 JL. Poros Kampung Way Dente .Kec. Dente Teladas, Kab.Tulang Bawang
Email : panwaslucamdt24@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor: 43/PM.00.02/K.LA-09-04/04/2023
Menimbang : a Pengawsaan melekat pencoklitan pantarlih.
b Bahwa sebagaimana yang dimaksud dalam huruf a, perlu menugaskan 12 (dua belas) orang
Pengawas Kelurahan/Desa (PKD) Kecamatan Dente Teladas untuk melaksanakan tugas
tersebut.

Dasar : 1 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum;

2 Peraturan Presiden Nomor 68 Tahun 2018 tentang Kedudukan Tugas, Fungsi, Wewenang,
Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat Jenderal Bawaslu, Sekretariat Bawaslu Provinsi,
Sekretariat Bawaslu Kabupaten/Kota;
3 Peraturan Bawaslu Nomor 1 Tahun 2021 Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat Jenderal Badan
Pengawas Pemilihan Umum, Sekretariat Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi,
Sekretariat Badan Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten/Kota, dan Sekretariat Panitia
Pengawas Pemilihan Umum Kecamatan;
4 Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 178/PMK.05/2018 tentang Tata Cara
Pembayaran Dalam Rangka Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara;
5 Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan
Dinas Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri, dan Pegawai Tidak Tetap;
6 Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 60/PMK.02/2021 tentang Standar
Biaya Masukan Tahun Anggaran 2022;
7 Surat Pengesahan Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (SP-DIPA) Petikan Tahun Anggaran 2022
Nomor: SP DIPA Awal-115.01.2.686264/2022 revisi Pertama tanggal 9 Desember 2021.
8 Undangan Nomor 006/KA.02/LA/01/2023 Tertanggal 20 Januari 2023 tentang Undangan Rapat
Pembahasan Rencana Kerja dan Timeline Kegiatan Divisi Penanganan Pelanggaran dan
Penyelesaian Sengketa Bawaslu Provinsi dan Bawaslu Kabupaten/Kota Se-Provinsi Lampung T.A
2023
MENUGASKAN:
Kepada Seluruh Anggota PKD se Kecamatan Dente Teladas
Untuk 1 Melaksanakan Dinas dalam rangka Konsulidasi dengan PPS
Melaporkan hasil penyusunan laporan tersebut kepada Kepala Pengawas Pemilihan Umum
2
Kecamatan Dente Teladas, dan;
3 Dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Dente Teladas, 27 April 2023
Ketua Panwas Kec. Dente Teladas

Suparta JP
 LAMPIRAN I.B

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN NOMOR PER-22/PB/2013 TENTANG

KETENTUAN LEBIH LANJUT PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS DALAM NEGERI BAGI
PEJABAT NEGARA, PEGAWAI NEGERI DAN PEGAWAI TIDAK TETAP

Form Bukti Kehadiran Pelaksanaan Perjalanan Dinas jabatan

Dalam Kota sampai dengan 8 (delapan) jam

Pejabat/Petugas yang mengesahkan

No Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama Jabatan TandaTangan

1. Panji Nurmawan

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kepada Yth. : Ketua Pengawas Pemilihan Umum Kecamatan Dente Teladas
Dari : pengawas kelurahan /desa Dente Makmur Kec. Dente teladas
Tanggal : 29 April 2023
Perihal : Konsulidasi dengan PPS Kampung Dente Makmur

1 Dasar : Surat Tugas Ketua Pengawasa Pemilihan Umum Kecamatan

Dente Teladas Nomor : 43/PM.00.02/K.LA-09-07/04 2023
2 Pelaksana Tugas : Panji Nurmawan

3 Waktu Pelaksanaan : 29 April 2023

4 Tujuan : Sekretariat PPS Kampung Dente Makmur
5 Hasil Perjalanan
Dinas
Rapat Pleno Terbuka
Rekapitulasi Daftar Pemilih Sementara Hasil Perbaikan (DPSHP) (Data Mata Pilih Terlampir)
Pemilu 2024 Kampung Dente Makmur Kec. Dente Teladas .
Diadakan dikantor Sekretariat PPS Kampung Dente Makmur, Pada hari Sabtu tanggal 29
April 2023, dilaksanakan pukul 13.30 s/d selesai Wib yang di hadiri oleh
Sekretaris Kampung Dente Makmur Bp Fatkurohman
Ketua PPS dan Anggota PPS dan Sekretariat PPS dan anggota Sekretariat PPS Pengawas
Kelurahan/ Desa dan Pengurus Parpol
Demikian laporan perjalanan Dinas ini dibuat sebagai bentuk pertanggung jawaban atas
perjalanan dinas yang telah dilaksanakan

Dente Teladas, 29 April 2023

Pembuat Laporan Perjalanan Dinas,

No Nama Jabatan Paraf

PKD Dente
1 Panji Nurmawan
Makmur
BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN TULANG BAWANG
 DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Panji Nurmawan
NIP : -
Jabatan : Pengawas Kelurahan/Desa Dente Makmur

Berdasarkan Surat Perjanjian Dinas (SPD) dalam rangka Konsulidasi dengan PPS Dente Makmur

Dengan ini menyatakan

Nomor : 43/PM.00.02/K.LA-09-04/04/2023 sesungguhnya bahwa:

1. Biaya Transport perjalanan dinas dibawah ini yang diperoleh bukti-bukti pengeluaran terhitung
tanggal 29 April 2023

NO URAIAN JUMLAH
1 2 3
1 Transport
Rp Rp
1 Org x 60.000 x 1 kali 60.000

Rp
JUMLAH 60.000
Terbilang : Enam Puluh Lima Ribu Rupiah

2. Jumlah uang tersebut pada angka 1 di atas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan
perjalanan dinas dimaksud dan apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran,
kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.
Mengetahui/Menyetujui Tulang Bawang, 29 April 2023
Pejabat Pembuat Komitmen,
Yang Melakukan Perjalanan Dinas,

FARDHORYANSAH SY,S.H.,M.H
Panji Nurmawan
NIP. 198508 19201001 1 010