26

Lampiran 1
Kesediaan sebagai Supervisor 2 dalam Penyelenggaraan
Pemantapan Kemampuan Profesional (PKP)

Kepada
Kepala UPBJJ UT Pangkalpinang
Di Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Evi Iswara Nurhadi, S.Pd
NIP : 19970629 202012 2 013
Tempat Mengajar : SD Negeri 3 Parittiga
Alamat Sekolah : Jl. Raya Puput Atas Desa Puput
Nomor Telepon/HP : 0822-9502-3331

Menyatakan bersedia sebagai Supervisor 2 untuk membimbing mahasiswa dalam

perencanaan dan pelaksanaan PKP (PDGK4501) atas :

Nama : Meliyana Agustin

NIM : 856332445
Program Studi : PGSD-S1
Tempat Mengajar : SD Negeri 3 Parittiga
Alamat Sekolah : Jl. Raya Puput Atas Desa Puput
Nomor Telepon/HP : 0877-7237-7280

Demikian agar surat pernyataan ini dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui, Parittiga, 14 Oktober 2023

PLT Kepala Sekolah Supervisor 2,

Marsalina Anaci S, S.Pd.SD Evi Iswara Nurhadi, S.Pd

NIP. 19660319 200604 2 002 NIP. 19970629 202012 2 013
No. Tlp/HP 082269136967 No. Tlp/HP 082295023331