PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 PURWOSARI
TERAKREDITASI “A”
Jl. Pegadaian No.1B Purwosari, Kab. Pasuruan Telp. (0343611067) Faks 61383

Purwosari, 02 Agustus 2023

3. Nama : Mukhammad Nurudin
NIS/NISN : 11892/0056384461
Kelas/jurusan : XII / MIPA 6
TTL : Pasuruan, 04 April 2005
Alamat : Jl.Reco kembar,desa cowek RT 003/RW 003

1.
Nama : Afrida Nurul Layli
NIS/NISN : 11657/0064426083
Kelas/jurusan : XII / MIPA 6
TTL : Pasuruan, 13 Agustus 2005
Alamat : Jl.Al Ghozali I,dsn lorkali RT 01/RW 02,
2. Nama : Kadek Raditya Prana Yoga
NIS/NISN : 11837/0065814175
Kelas/jurusan : XII / MIPA 6
TTL : Pasuruan, 04 Februari 2006
Alamat : Ds. Sumbersuko Dsn. Beji Ledok RT 08 RW 04
4. Nama : Natasya Gladis Aulia Sari
NIS/NISN : 12021/0064242078
Kelas/jurusan : XII / MIPA 6
TTL : Pasuruan, 18 September 2005
Alamat : Ds. Pager Wetan Dsn. Pager Wetan RT 05 RW 02
5. Nama : Robiatul Septia Walidati Siswati
NIS/NISN : 12020/0064266841
Kelas/jurusan : XII / MIPA 6
TTL : Pasuruan, 26 Agustus 2005
Alamat : Jl. Brak Ngaglik,Dsn.ngaglik RT 01/RW 06
Ds.Parerejo Kec.Purwodadi Kab.Pasuruan
6. Nama : Serla Aulia Natasya
NIS/NISN : 12020/00618766560
Kelas/jurusan : XII / MIPA 6
TTL : Malang, 29 Januari 2006
Alamat : Jl.Ahmad Yani RT 01/RW 02,No. 221 Sumber
Porong,Lawang.
Nomor : 001
Hal : Surat Pengantar
Yth.
SMPN 1 Sukorejo
Jalan. Sumbergareng, Sukorejo, Pasuruan, Jawa Timur 67161 Dengan
Hormat,
Nama - nama siswa di bawah ini.
 Nama nama di atas kami kirimkan atau kami tugaskan untuk melakukan sosialisasi
untuk menyelesaikan tugas yang diberikan oleh guru pembimbing kepada siswa.
Demikian surat pengantar ini kami buat dan kami sampaikan. Atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
WAKA Kesiswaan Guru Pembimbing

Drs. Totok Herianto, M.M. Diana Herawati, S.Pd.

NIP 19680628 200604 1 004 NIP 19631021 198512 2 002