Nama: Dewi Fitria Sari

NIM: P05120221065

Kelas: 1B

MK: Metodologi Keperawatan

Bapak K diantar oleh anaknya ke UGD RSUD Curup dengan keluhan sesak napas

Perawat W melakukan pengkajian pada keluarga dan bapak K didapatkan data pasien mengatakan
napasnya sesak, keluarga mengatakan bapak K batuk sejak 2 hari yang lalu, batuk bila cuaca dingin
hasil pemeriksaan fisik bapak K ditemukan pernapasan 30 x/ m

Terdengan ada suara napas tambahan mengi dan wheezing, pasien gelisah , sianosis pada jaring
ferifer dan psein batuk berdahak

Pertanyaan

Buat data fokus (data subjektif dan objektif) pada data diatas

Tentukan etiologi dan masalah keperawatan yang tepat

Buat diagnosa keperawatanya

JAWABAN

1 dan 2

Data Fokus

Etiologi

Masalah

Data Subjek

Pasien mengatakan nepasnya sesak

Keluarga mengatakan bapak K batuk sejak 2 hari yang lalu

Dan batuk jika cuaca dingin

Data Objektif

Bapak K ditemukan pernapasan 30 x/ m

Ada suara napas tambahan mengi dan wheezing

Pasien gelisah

Sianosis pada jaring ferifer dan batuk berdahak

Bersihan jalan tidak efektif

Sesak napas

Jawaban 3

Bersihan jalan tidak efektif

Dongoes, M, E, (2000), Rencana Asuhan Keperawatan: Pedoman Untuk

Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien Edisi 3, Jakarta:

EGC

Hidayat A. A. (2007), Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia : Aplikasi Konsep

danProses Keperawatan, Jakarta : Salemba Medika

Mubarak, W, I, (2008), Buku Ajar Asuhan KDM: Teori dan Aplikasi Dalam

Praktik. Jakarta: EGC.

Nurhidayah, R.E. & Nurbaiti. (2016), Kebutuhan Dasar Oksigenasi, Medan:USU.

Riskesdas. (2013). Pusat Data dan Informasi Kementrian Republik Indonesia.

Health Statistic.

Somantri, I, (2008), Asuhan Keperawatan pada Klien Gangguan Sistem

Pernafasan, Jakarta : Salemba Medika.

Somantri, I. (2009), Asuhan Keperawatan Pada Klien Ganggguan Sistem

Pernafasan Edisi 2, Jakarta: Salemba Medika.

Sudarta, W, I,(2016), Pengkajian Fisik keperawatan, Yogyakarta.

Wahid, A & Imam S. (2013). Keperawatan Medikal Bedah, Asuhan

Keperawatan Pada Gangguan Sistem Respirasi. Jakarta Timur : 2013.

Wartonah, S, (2007), KDM dan Proses Keperawatan Edisi 3, Jakarta SalembaMedika.Widyawati, S, A,

Dwihapsari, E, & Nurjannah S, I, (2007), Buku saku

Diagnosis keperawatan dengan intervensi NIC dan kriteria hasil NOC,

Edisi 7. Jakarta. Keterangan

Diagnosa keperawatan yang kalian tegakan harus dtuliskan sumbernya ( nanda atau SDKI)

2.An Q (16 tahyun) mengeluh beberepa kali buang ar besa dan perutnya terara mulas An Q Juga
mengatakan bahwa fesesnya cair, Sehari sebelumnya An Q mengatakan makan makanan pedas TD
100/70 mmHe, dan klien tampak lemas.
Jawaban 1 dan 2

Data Fokus

Etiologi

Masalah

Data Subjek

Klien mengeluh beberapa kali buang air besar dan perutnya mulas

Klien mengatakan fesesnya cair

Selain mengatakan sehari sebelumnya makan makanan pedas

Data Objektif

Klien tampak lemas

TD 100/70 mmhg

Intoleransi pada makanan pedas

Diare BD intoleransi pada makanan pedas

Jawaban 3

Intoleransi pada makanan pedas

https://www.alodokter.com/intoleransi-makanan-tidak-menghalangi-makan-enak