KEBERSIHAN TANGAN (HAND

HYGIENE) DENGAN CARA HAND

RUB
583/SOP-MUTU/KA-
No. Dokumen :
PKM.CBT/IV/2023
SOP No. Revisi : 1
Tanggal Terbit : 13 April 2023
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS dr. Dinan Bagja Nugraha, MM.Kes

Pembina
CIBATU ( ………………………………………………. )
NIP. 198109222009021004

1. Pengertian Kebersihan tangan dengan cara hand rub adalah membersihkan

tangan dari segala mikroorganisme dengan menggunakan cairan
berbasis Alkohol 70%
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah bagi petugas untuk
kebersihan tangan dengan cara Hand Rub
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Cibatu Nomor : 037/SK
/KA-PKM-CBT/IV/2023 tentang Pelaksanaan Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27
Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
2. Buku Pedoman Teknis Pelayanan PPI di FKTP tahun 2020/
Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan/Dirjen
Pelayanan Kesehatan Kemntroan Kesehatan RI
5. Prosedur / 1. Petugas menuangkan 2-3cc antiseptik berbasis alcohol ke
langkah -
telapak tangan, kemudian ratakan ke seluruh permukaan
langkah
tangan
2. Petugas menggosokkan kedua telapak tangan
3. Petugas menggosok punggung dan sela-sela jari tangan kiri
dengan telapak tangan kanan dan sebaliknya
4. Petugas menggosok kedua telapak dan sela-sela jari tangan
5. Petugas menggosok jari-jari sisi dalam dari kedua tangan
saling mengunci
6. Petugas menggosok berputar pada ibu jari tangan kiri dalam
genggaman tangan kanan dan sebaliknya
7. Petugas menggosok dengan memutar ujung jari-jari tangan
kanan di telapak tangan kiri dan sebaliknya
8. Tangan petugas sudah kering, tangan sudah bersih
Nomor dokumen : : 583/SOP- SOP KEBERSIHAN TANGAN (HAND
Halaman : 2/2
MUTU/KA-PKM.CBT/IV/2023 HYGIENE) DENGAN CARA HAND RUB

6. Bagan Alir
Petugas menuangkan Gosok kedua telapak
2-3cc antiseptik tangan
berbasis alkohol

Gosok punggung dan

Gosok kedua telapak
tangan dan jari-jari sela-sela jari tangan kiri
dan tangan kanan

Gosok jari-jari sisi dalam Gosok berputar pada

dari kedua tangan saling ibu jari tangan kiri
mengunci dalam genggaman
tangan kanan dan
tangan kiri

Gosok dengan memutar

Tangan petugas ujung jari-jari tangan
sudah bersih kanan di telapak tangan
kiri dan tangan kiri

7. Hal-Hal Kepatuhan petugas pemeberi layanan klinis dalam melakukan

Yang Perlu
kebersihan tangan dengan cara hand rub sesuai dengan 5
Diperhatikan
moment kebersihan tangan
8. Unit Terkait Semua Unit kerja di UPT Puskesmas Cibatu terutama unit
pemberi layanan klinis
9. Dokumen Formulir Monitoring Kebersihan Tangan/Hand Hygiene
Terkait
10 Rekaman N YANG DI TANGGAL MULAI
ISI PERUBAHAN
. Historis O UBAH DIBERLAKUKAN
Perubahan
 FORMULIR MONITORING KETEPATAN LANGKAH CUCI TANGAN
DENGAN CAIRAN BERBAASIS ALKOHOL 70% - HAND RUB
UPT PUSKESMAS CIBATU

Nama Petugas :
Unit Kerja :
Tanggal :

NO LANGKAH CUCI TANGAN YA TIDAK

Petugas melepaskan semua perhiasan yang ada (jam tangan,

1
cincin, gelang)
Petugas menuangkan 2-3cc antiseptik berbasis alcohol ke
2 telapak tangan, kemudian ratakan ke seluruh permukaan
tangan
3 Petugas menggosok kedua telapak tangan hingga merata
Petugas menggosok punggung dan sela-sela jari tangan kiri
4
dengan tangan kanan dan sebaliknya
5 Petugas menggosok kedua telapak tangan dan sela-sela jari.

6 Jari-jari sisi dalam dari kedua tangan petugas saling mengunci.

Petugas menggosok ibu jari kiri berputar dalam genggaman
7
tangan kanan dan sebaliknya.
Petugas menggosok dengan memutar ujung jari-jari tangan
8 kanan di telapak tangan kiri dan sebaliknya berlawanan
dengan arah jarum jam

9 Tangan petugas sudah kering, tangan sudah bersih

JUMLAH

% KEPATUHAN

Rumus : ∑ Ya : (Ya+Tidak) x 100

Standar mutu kepatuhan petugas :
a. > 85 % = kepatuhan baik
b. >76 – 84 % = kepatuhan sedang
c. < 75% = kepatuhan rendah

Auditee Auditor

(…......................) (…....................)