MONITORING KELENGKAPAN

FASILITAS KEBERSIHAN TANGAN

(HAND HYGIENE)
584/SOP-MUTU/KA-
No. Dokumen : PKM.CBT/IV/2023
SOP No. Revisi : -
Tanggal Terbit : 13 April 2023
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS dr. Dinan Bagja Nugraha, MM.Kes

Pembina
CIBATU ( ………………………………………………. )
NIP. 198109222009021004

1. Pengertian Monitoring kelengkapan fasilitas kebersihan tangan adalah

rangkaian pencatatan / pemeriksaan secara kritis dan
sistematis mengenai Kelengkapan Fasilitas cuci tangan (alat-
alat untuk mencuci tangan terdiri dari wastafel, hand soap,
hand rub, kran dengan air mengalir, tissue, tempat sampah
non infeksi berpedal)
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah bagi petugas
untuk melaksanakan monitoring kelengkapan fasilitas
kebersihan tangan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Cibatu Nomor :
037/SK /KA-PKM-CBT/IV/2023 tentang Pelaksanaan
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
4. Referensi Buku Pedoman Teknis Pelayanan PPI di FKTP tahun 2020/
Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan/Dirjen
Pelayanan Kesehatan Kemntroan Kesehatan RI
5. Prosedur/ 1. Pencatatan/pemeriksaan kelengkapan wastafel dengan air
Langkah -
kran mengalir ada atau tidak
langkah
2. Pencatatan/Pemeriksaan kelengkapan handsoap/sabun
ada atau tidak
3. Pencatatan/Pemeriksaan kelengkapan hand rub ada atau
tidak
4. Pencatatan/Pemeriksaan kelengkapan tissue towel ada
atau tidak
5. Pencatatan/pemeriksaan kelengkapan tempat sampah
Berpedal ada atau tidak
6. SPO ini di dukung oleh formulir audit kelengkapan
fasilitas kebersihan tangan
 SOP MONITORING KELENGKAPAN
Nomor dokumen : 584/SOP-
FASILITAS KEBERSIHAN TANGAN Halaman : 2/2
MUTU/KA-PKM.CBT/IV/2023
(HAND HYGIENE)
Pencatatan/pemeriksaan kelengkapan wastafel
6. Bagan Alir dengan kran dan air mengalir ada atau tidak

7. Hal-Hal Yang Dukungan manajemen dalam melengkapi fasilitas kebersihan

Perlu
tangan di seluruh unit kerja
Diperhatikan
8. Unit Terkait Semua unit kerja di UPT Puskesmas Cibatu terutama area
pemberi layanan klinis
9. Dokumen 1. Formulir Monitoring Kelengkapan fasilitas kebersihan
Terkait
Tangan
2. SOP Kebersihan tangan dengan Sabun dan Air mengalir
(Hand Wash)
3. SOP kebersihan Tangan dengan Hand Sanitizer (Hand
Rub)
10 Rekaman YANG DI TANGGAL MULAI
. Historis NO ISI PERUBAHAN
UBAH DIBERLAKUKAN
Perubahan - - - -
 FORMULIR MONITORING FASILITAS KEBERSIHAN TANGAN
UPT PUSKESMAS CIBATU

RUANGAN :
TANGGAL :

KELENGKAPAN
N0 SARANA
Ada Tidak Ada
1 Tersedia wastafel cuci tangan
2 Kran air berfungsi dengan baik
3 Tersedia sabun cair di seluruh wastafel
4 Tersedia tissue towel di seluruh wastafel
5 Tersedia fasilitas pembuangan sampah di dekat wastafel
6 Tersedia Alkohol handrub/Hand Sanitizer
7 Tersedia Poster langkah-langkah Hand Hygiene
TOTAL
%
RUANGAN :
TANGGAL :

KELENGKAPAN
N0 SARANA
Ada Tidak Ada
1 Tersedia wastafel cuci tangan
2 Kran air berfungsi dengan baik
3 Tersedia sabun cair di seluruh wastafel
4 Tersedia tissue towel di seluruh wastafel
5 Tersedia fasilitas pembuangan sampah di dekat wastafel
6 Tersedia Alkohol handrub/Hand Sanitizer
7 Tersedia Poster langkah-langkah Hand Hygiene
TOTAL
%

RUANGAN :
TANGGAL :

KELENGKAPAN
N0 SARANA
Ada Tidak Ada
1 Tersedia wastafel cuci tangan
2 Kran air berfungsi dengan baik
3 Tersedia sabun cair di seluruh wastafel
4 Tersedia tissue towel di seluruh wastafel
5 Tersedia fasilitas pembuangan sampah di dekat wastafel
6 Tersedia Alkohol handrub/Hand Sanitizer
7 Tersedia Poster langkah-langkah Hand Hygiene
TOTAL
%
Rumus : ∑ Ya : (Ya+Tidak) x 100
Standar mutu kepatuhan petugas : TIM PPI
a. > 85 % = kepatuhan baik
b. >76 – 84 % = kepatuhan sedang
c. < 75% = kepatuhan rendah
(…..............................)