PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPT BLUD PUSKESMAS SAMBELIA
Jl.Ki Hajar Dewantoro Ds. Sambelia, Kec. Sambelia, Kode Pos: 83656
Email : puskesmassambelia@gmail.com

RENCANA USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA 2023

Upaya Kebutuhan Sumber Daya Indikator Sumber

No Kegiatan Tujuan sasaran Target
Kesehatan Dana Alat Tenaga Keberhasilan pembiayaan
Pelayanan Skrining Mendeteksi Kelas 1, 7 100% 2 org x 23 -UKS Kit; -Dokter Berjalannya BOK
Kesehatan Pada kesehatan secara dini sklh x 2 -Form Gigi; kegiatan UKS
Anak usia anak usia permasalahan kl x pemeriks -Perawat dengan lancar
1 Sekolah Dan sekolah kesehatan 50,000.00 aan. Gigi
Remaja (SD/SMP) yang ada =
pada peserta 4.600,000
didik .00
Pelayanan Skrining Mendeteksi Kelas 10 100% 2 org x 4 -UKS Kit; -Dokter Berjalannya BOK
Kesehatan Pada kesehatan secara dini sklh x 3 -Form Gigi; kegiatan UKS
Anak usia anak usia permasalahan kl x pemeriks -Perawat dengan lancar
2 Sekolah Dan sekolah kesehatan 50,000.00 aan. Gigi
Remaja (SMA) yang ada =
pada peserta 1.200,000
didik .00
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA 2023

Upaya Volume Rincian Lokasi

No Kegiatan Tujuan sasaran Target PJ Jadwal Biaya
Kesehatan Kegiatan Pelaksanaan Pelaksanaan
Pelayanan Skrining Mendeteksi Kelas 1, Programer 2 org x 23 -Juli 2 org x 23 sklh SD/SMP 4.600.000
Kesehatan kesehatan secara dini 7 100% Usekrem sklh x 2 kl -Agustus x 2 bln x wilayah kerja
Pada Anak anak usia permasalaha x 1 Thn 50.000 UPT BLUD
1 usia Sekolah sekolah n kesehatan puskesmas
Dan Remaja (SD/SMP) yang ada Sambelia
pada peserta
didik
Pelayanan Skrining Mendeteksi Kelas 10 100% Programer 2 org x 4 -Agustus 2 org x 4 sklh SMA wilayah 1.200.000
Kesehatan kesehatan secara dini Usekrem sklh x 3 kl - x 3 bln x kerja UPT
Pada Anak anak usia permasalaha x 1 Thn September 50.000 BLUD
2 usia Sekolah sekolah n kesehatan -Oktober puskesmas
Dan Remaja (SMA) yang ada Sambelia
pada peserta
didik
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN UPAYA KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA
Semester 1 Tahun 2023

Bulan : Januari 2023

Kegiatan : UKS

Bulan : Februari 2023

Kegiatan : UKS

Bulan : Maret 2023

Kegiatan : UKS

Bulan : April 2023

Kegiatan : UKS
Bulan : Mei 2023
Kegiatan : UKS

Bulan : Juni 2023

Kegiatan : UKS

PJ Program

Yulianti, AMKg
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPT BLUD PUSKESMAS SAMBELIA
Jl.Ki Hajar Dewantoro Ds. Sambelia, Kec. Sambelia, Kode Pos: 83656
Email : puskesmassambelia@gmail.com

ANALISA MASALAH PROGRAM USAHA KESEHATAN SEKOLAH DAN REMAJA

Semester 1 Tahun 2023
1.1. IDENTIFIKASI MASALAH
No Upaya Target Capaian Gap Masalah
Pelayanan
Kesehatan
Pada Anak
Belum tercapaianya cakupan
usia
1 100% 80% 20% pelayanan anak usia sekolah sebesar
Sekolah 20%
Dan
Remaja
(SD/SMP)
Pelayanan
Kesehatan
Pada Anak
Belum tercapaianya cakupan
usia
2 100% 80% 20% pelayanan anak usia sekolah sebesar
Sekolah 20%
Dan
Remaja
(SMA)

1.2. PRIORITAS MASALAH

NO MASALAH U S G TOTAL PRIORITAS

Belum tercapaianya cakupan
1 pelayanan anak usia sekolah 5 4 5 14 II
(SD/SMP) sebesar 20%
Belum tercapaianya cakupan
2 pelayanan anak usia sekolah 5 5 5 15 I
sebesar (SMA) 20%
 AKAR PENYEBAB MASALAH INDIKATOR USEKREM

MOTHER NATURE METHODE MAN

Pembinaan oleh
Kurangnya
pengelola UKS masih pengetahuan kader
kurang kesehatan

Kurangnya Kurangnya pemeriksaan

kerjasama dan pemantauan oleh Belum
lintas sektor petugas UKS tercapaianya
cakupan
pelayanan anak
usia sekolah
sebesar (SMA)
20%
Kurangnya realokasi Kurangnya
dana untuk perjalanan UKS Kit
dinas petugas

MONEY MACHINE MATERIAL

 PEMECAHAN MASALAH PROGRAM UKS DAN REMAJA
TAHUN 2023

PRIORITAS ALTERNATIF PEMECAHAN PEMECAHAN MASALAH

NO PENYEBAB MASALAH KET
MASALAH MASALAH TERPILIH
1. Merencanakan Kegiatan
Pada Perencanaan Tahun
Belum tercapaianya Pembinaan Berikutnya;
oleh
cakupan pelayanan anak Adanya Kegiatan Pembinaan 2. Meningkatkan Kerjasama
1 pengelola UKS masih secara Berkala ke Sekolah
usia sekolah sebesar Lintas Program;
(SMA) 20% kurang;
3. Adanya Kegiatan
Peningkatan Kapasitas
Guru.
Kurangnya pengetahuan Adanya Kegiatan Peningkatan
Guru; Kapasitas Guru
Kurangnya pemeriksaan
Meningkatkan Kerjasama Lintas
dan pemantauan oleh
Program;
petugas UKS;
Kurangnya kerjasama Meningkatkan kerjasama Lintas
Lintas Sektor; Sektor
Mengusahakan Kelengkapan
Kurangnya UKS Kit
Sarana UKS
Kurangnya realokasi Memasukkan Rencana Kegiatan
dana untuk perjalanan pada perencanaan Tahun
dinas petugas. Berikutnya

PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN

Yulianti, AMKg
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SAMBELIA
Jln.Ki HajarDewantoroKecamatanSambelia, Kode Pos: 83656
Email : puskesmassambelia@gmail.com

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA PELAYANAN MASYARAKAT

BULAN : JANUARI 2023

PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia
MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
Skrining
kesehatan anak
1 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
usia sekolah
(SD/SMP)
Skrining
kesehatan anak
2 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
usia sekolah
(SMA)
BULAN : FEBRUARI 2023
PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia
MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
Skrining  SDN 1
kesehatan anak SAMBELIA
usia sekolah  SDN 2
(SD/SMP) SAMBELIA
 SDN 1
SENANGGALI
H
 SDN 1 LB
PANDAN
 SDN 2 LB Waktu
PANDAN pelaksanaan
 SDN 1 PADAK sudah sesuai
SD/SMP Tim UKS yang
 SDN 2 PADAK dengan
1 100% Kelas 1 dan terdiri dari Dokter 80%
 SDN 1 jadwal yang
kelas 7 Gigi, Perawat Gigi
SUGIAN telah di
 SDN 2 susun
SUGIAN programer
 SDN 1 BAGIK
MANIS
 SDN 1 DADAP
 SD IT NURUL
IKHLAS
DADAP
 SDI ISLAH
BINA AL-
UMMAH
  SD ISLAM
SULTHON
 SMP 1
SAMBELIA
 SMP4 SUGIAN
 MTS NW
SAMBELIA
 MTS NW
VETERAN
 MTS NW
SUGIAN
 SMP 4 SATAP
DADAP
 SMP
MUHAMMADI
YAH LB
PANDAN
 SMP LB
PANDAN
SMP SULTHAN
RINJANI
Skrining
kesehatan anak
2 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
usia sekolah
(SMA)
BULAN : MARET 2023
PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia

MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
Skrining  SDN 1
kesehatan anak SAMBELIA
usia sekolah  SDN 2
(SD/SMP) SAMBELIA
 SDN 1
SENANGGALI
H
 SDN 1 LB
PANDAN
Waktu
 SDN 2 LB
pelaksanaan
PANDAN
sudah sesuai
 SDN 1 PADAK SD/SMP Tim UKS yang
dengan
1  SDN 2 PADAK 100% Kelas 1 dan terdiri dari Dokter 80%
jadwal yang
 SDN 1 kelas 7 Gigi, Perawat Gigi
telah di
SUGIAN
susun
 SDN 2
programer
SUGIAN
 SDN 1 BAGIK
MANIS
 SDN 1 DADAP
 SD IT NURUL
IKHLAS
DADAP
 SDI ISLAH
BINA AL-
 UMMAH
 SD ISLAM
SULTHON
 SMP 1
SAMBELIA
 SMP4 SUGIAN
 MTS NW
SAMBELIA
 MTS NW
VETERAN
 MTS NW
SUGIAN
 SMP 4 SATAP
DADAP
 SMP
MUHAMMADI
YAH LB
PANDAN
 SMP LB
PANDAN
 SMP
SULTHAN
RINJANI
Skrining
kesehatan anak
2 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
usia sekolah
(SMA)
BULAN : APRIL 2023
PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia

MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
Skrining
kesehatan anak
1 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
usia sekolah
(SD/SMP)
Skrining
kesehatan anak
2 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
usia sekolah
(SMA)

BULAN : MEI 2023

PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia
MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
Skrining
kesehatan anak
1 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
usia sekolah
(SD/SMP)
Skrining
2 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
kesehatan anak
 usia sekolah
(SMA)

BULAN : JUNI 2023

PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia
MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
Skrining
kesehatan anak
1 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
usia sekolah
(SD/SMP)
Skrining
kesehatan anak
2 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
usia sekolah
(SMA)
BULAN : JULI 2023
PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia
MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN
TUGAS KETEPATAN
KETEPATAN
PELAKSANAAN PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
 SDN 1
SAMBELIA
 SDN 2
SAMBELIA
 SDN 1
SENANGGALIH
 SDN 1 LB
PANDAN
Waktu
 SDN 2 LB
pelaksanaan
PANDAN
Penjaringan sudah sesuai
 SDN 1 PADAK Anak Usia Tim UKS yang
Kesehatan Anak dengan
1  SDN 2 PADAK 100% Sekolah terdiri dari Dokter 80%
Usia Sekolah jadwal yang
 SDN 1 SUGIAN SD/MI?Sederajat Gigi, Perawat Gigi
dan Remaja telah di
 SDN 2 SUGIAN
susun
 SDN 1 BAGIK
programer
MANIS
 SDN 1 DADAP
 SD IT NURUL
IKHLAS DADAP
 SDI ISLAH BINA
AL-UMMAH
 SD ISLAM
SULTHON
Posyandu
2 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
Remaja
BULAN : AGUSTUS 2023
PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia
MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
 SMP 1
SAMBELIA
 SMP4 SUGIAN
 MTS NW
SAMBELIA
 MTS NW Waktu
VETERAN pelaksanaan
Penjaringan  MTS NW sudah sesuai
Anak Usia Tim UKS yang
Kesehatan Anak SUGIAN dengan
1 100% Sekolah terdiri dari Dokter 80%
Usia Sekolah dan  SMP 4 SATAP jadwal yang
SMP/MTS Gigi, Perawat Gigi
Remaja DADAP telah di
 SMP susun
MUHAMMADIYA programer
H LB PANDAN
 SMP LB
PANDAN
 SMP SULTHAN
RINJANI
Posyandu
2 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
Remaja
BULAN : SEPTEMBER 2023
PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia
MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
 SMAN 1 Waktu
SAMBELIA pelaksanaan
Penjaringan  SMKN 1 sudah sesuai
Anak Usia Tim UKS yang
Kesehatan Anak SAMBELIA dengan
1 100% Sekolah terdiri dari Dokter 80%
Usia Sekolah dan  MA NW jadwal yang
SMA/SMK/MA Gigi, Perawat Gigi
Remaja SAMBELIA telah di
 SMA NW susun
SAMBELIA programer
2 Posyandu Remaja NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

BULAN : OKTOBER 2023

PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia
MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
Penjaringan
Kesehatan Anak
1 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
Usia Sekolah dan
Remaja
Posyandu
2 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
Remaja
BULAN : NOVEMBER 2023
PETUGAS : Tim USEKREM UPT BLUD Puskesmas Sambelia
MONITORING PELAKSANAAN
RENCANA SURAT KETEPATAN PENCAPAIAN
NO KEGIATAN KETEPATAN KETEPATAN
PELAKSANAAN TUGAS PETUGAS YANG HASIL
WAKTU SASARAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN
Penjaringan
Kesehatan Anak
1 NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
Usia Sekolah dan
Remaja
2 Posyandu Remaja NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SAMBELIA
Jln.Ki HajarDewantoroKecamatanSambelia, Kode Pos: 83656
Email : puskesmassambelia@gmail.com

EVALUASI KEGIATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT

Hari/Tanggal : Selasa, 31 Januari 2023

HASIL
NO KEGIATAN TARGET CAKUPAN SARAN RTL
EVALUASI
Skrining kesehatan Merencanakan
anak usia sekolah kembali kegiatan
(SD/SMP) Melaksanakan pada perencanaan
1 100% 0.00% NIHIL kegiatan sesuai tahun berikutnya
perencanaan. berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.
Skrining kesehatan Merencanakan
anak usia sekolah kembali kegiatan
(SMA) Melaksanakan pada perencanaan
2 100% 0.00% NIHIL kegiatan sesuai tahun berikutnya
perencanaan. berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.
Hari/Tanggal : Selasa, 28 Februari 2023
HASIL
NO KEGIATAN TARGET CAKUPAN SARAN RTL
EVALUASI
Skrining kesehatan Merencanakan
anak usia sekolah kembali kegiatan
(SD/SMP) Melaksanakan pada perencanaan
1 100% 80% Kegiatan dilakukan kegiatan sesuai tahun berikutnya
perencanaan. berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.
Skrining kesehatan Merencanakan
anak usia sekolah kembali kegiatan
(SMA) Menjadwalkan ulang pada perencanaan
Kegiatan tidak
2 100% 0.00% pada tahun tahun berikutnya
dilakukan
berikutnya. berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.
Hari/Tanggal : Kamis, 30 Maret 2023
HASIL
NO KEGIATAN TARGET CAKUPAN SARAN RTL
EVALUASI
Skrining kesehatan Merencanakan
anak usia sekolah kembali kegiatan
(SD/SMP) Melaksanakan pada perencanaan
1 100% 80% Kegiatan dilakukan kegiatan sesuai tahun berikutnya
perencanaan. berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.
Skrining kesehatan Merencanakan
anak usia sekolah kembali kegiatan
(SMA) Menjadwalkan ulang pada perencanaan
Kegiatan tidak
2 100% 0.00% pada tahun tahun berikutnya
dilakukan.
berikutnya. berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.

Hari/Tanggal : Jumat, 28 April 2023

HASIL
NO KEGIATAN TARGET CAKUPAN SARAN RTL
EVALUASI
Skrining kesehatan Merencanakan
anak usia sekolah kembali kegiatan
(SD/SMP) Menjadwalkan ulang pada perencanaan
Kegiatan tidak
1 100% 0.00% pada tahun tahun berikutnya
dilakukan.
berikutnya. berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.
Skrining kesehatan Kegiatan tidak Menjadwalkan ulang Merencanakan
2 100% 0.00%
anak usia sekolah dilakukan. pada tahun kembali kegiatan
 (SMA) berikutnya. pada perencanaan
tahun berikutnya
berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.

Hari/Tanggal : Rabu, 31 Mei 2023

HASIL
NO KEGIATAN TARGET CAKUPAN SARAN RTL
EVALUASI
Skrining kesehatan Merencanakan
anak usia sekolah kembali kegiatan
(SD/SMP) Menjadwalkan ulang pada perencanaan
Kegiatan tidak
1 100% 0.00% pada tahun tahun berikutnya
dilakukan.
berikutnya. berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.
Skrining kesehatan Merencanakan
anak usia sekolah kembali kegiatan
(SMA) Menjadwalkan ulang pada perencanaan
Kegiatan tidak
2 100% 0.00% pada tahun tahun berikutnya
dilakukan.
berikutnya. berkoordinasi
dengan perencana
Puskesmas.
Hari/Tanggal : Kamis, 29 Juni 2023
HASIL
NO KEGIATAN TARGET CAKUPAN SARAN RTL
EVALUASI
Skrining Merencanakan kembali
kesehatan anak kegiatan pada
Melaksanakan
usia sekolah Kegiatan tidak perencanaan tahun
1 100% 0.00% kegiatan sesuai
(SD/SMP) dilakukan berikutnya
perencanaan.
berkoordinasi dengan
perencana Puskesmas
Skrining Merencanakan kembali
kesehatan anak kegiatan pada
Menjadwalkan ulang
usia sekolah Kegiatan perencanaan tahun
2 100% 80% pada tahun
(SMA) dilakukan. berikutnya
berikutnya.
berkoordinasi dengan
perencana Puskesmas.

Penanggung Jawab UKM Pengembangan Penanggungjawab Program

Sholatiah, S.Kep Yulianti, AMKg

NIP.
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SAMBELIA
Jln.Ki HajarDewantoroKecamatanSambelia, Kode Pos: 83656
Email : puskesmassambelia@gmail.com

LAPORAN PROGRAM PELAYANAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA

PUSKESMAS TAHUN 2023
JANUARI 2023
FEBRUARI 2023

\
MARET 2023
APRIL 2023
MEI 2023
JUNI 2023