KREDENSIAL TENAGA KEPERAWATAN/KEBIDANAN

No Dokumen : No. Revisi No. Dokumen

TANGGAL TERBIT Ditetapkan

Direktur RSU YARSI PONTIANAK
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN Kredensial adalah proses formal yang digunakan untuk memverifikasi

suatu keahlian/kompetensi, berdasarkan pengalaman dan profesionalisme
seseorang dalam memberikan pelayanan yang spesifik dengan
mengedepankan keselamatan pasien dan bermutu tinggi dalam
keahliannya
TUJUAN Tujuan Umum :
Untuk meningkatkan profesionalisme tenaga keperawatan serta tata
kelola klinis yang baik agar mutu pelayanan keperawatan dan pelayanan
kebidanan yang berorientasi pada keselamatan pasien di RSU YARSI
PONTIANAK meningkat, terjamin serta terlindungi
Tujuan Khusus :
1. Memberi kejelasan kewenangan klinis bagi setiap tenaga
keperawatan dan kebidanan
2. Terseleksinya kompetensi tenaga medis baik perawat maupun bidan
yang akan memberikan asuhan keperawatan serta menjalankan
praktik keprofesian sesuai dengan standar profesi, standar etika, dan
standar pelayanan minimal tenaga medis agar dapat menjamin dan
melindungi keselamatan pasien
KEBIJAKAN 1. Peraturan pemerintah no.32 tahun 1996 tentang tenaga kesehatan
2. Keputusan menteri kesehatan nomor 369/Menkes/SK/ III/2007
tentang standar profesi
3. PMK No.49 Tahun 2013 tentang Komite Keperawatan
4. SK Direktur RSU YARSI PONTIANAK tentang Surat Penugasan
Klinik dan Rincian Kewenangan Klinis
PROSEDUR 1. Komite Keperawatan mendapatkan daftar Peserta Kredensial dari
Bagian SDM (Tim Rekruitmen) dengan peserta membawa Dokumen
Asli
2. Ketua Komite keperawatan membuat surat permohonan kepada
Direktur untuk melaksanakan kredensial kepada staf keperawatan
dan kebidanan
3. Sub Komite Kredensial melakukan Review, verifikasi dan evaluasi
Dokumen/Porto folio sesuai dengan jenjang karir staf keprawatan
 dan kebidanan yang dinilai
4. Sub Komite Kredensial menugaskan assesor keperawatan dan
kebidanan untuk melaksanakan assessment terhadap staf
keperawatan dan kebidanan
5. Assesor membuat rekomendasikan hasil assesmen kompetensi ke sub
komite kredensial
6. Sub Komite kredensial membuat laporan seluruh proses kredensial
kepada Ketua Komite Keperawatan untuk diteruskan
7. Direktur menerbitkan SPK dan RKK
UNIT TERKAIT 1. Bidang Pelayanan Medis
2. Komite Keperawatan RSU YARSI PONTIANAK
3. Sub Komite Kredensial RSU YARSI PONTIANAK
LAMPIRAN 1. Berita acara hasil penilaian kredensial
2. Formulir penilaian kredensial