PEMERINTAH KOTA BANJARBARU fi) | RUMAH SAKIT DAERAH IDAMAN KOTA BANJARBARU JI. Trikora No. 115 Guntung Manggis Kota Banjarbaru Kalimantan Selatan pon (0511) 6749696 Faksimili (0511) 6749697 KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAH IDAMAN KOTA BANJARBARU NOMOR 445/57/Bidyan/2023 TENTANG PEMBENTUKAN TIM VALIDASI DATA MUTU RUMAH SAKIT DAERAH IDAMAN KOTA BANJARBARU. DIREKTUR RUMAH SAKIT IDAMAN KOTA BANJARBARU, Menimbang: a. bahwa berdasarkan Telaahan Staf Nomor 090/204/Bidyan/RSDI/2023 dapat dilakukan Pembentukan Tim Validasi Data Mutu Rumah Sakit Daerah Idaman Kota Banjarbaru; b. bahwa sebagaimana dimaksud pada huruf a, maka perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RSD Idaman Kota Banjarbaru; Mengingat Undang-Undang Nomor 09 Tahun 1999 tentang Pembentukan Kotamadya Daerah Tingkat Il Banjarbaru (Lembaran Negara _ Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 43, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3822); 2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072); 4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2444, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang nomor 9 tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang- Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679); 5. Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyusunan dan Penerapan Standar Pelayanan Minimal;Menetapkan: KESATU KEDUA KETIGA KEEMPAT : KELIMA 6. Keputusan Menteri__Kesehatan _ Nomor 129/MENKES/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit; 7. Peraturan Menteri Kesehatan _ Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien (Lembaran Negara Tahun 2017 Nomor 308); 8. Peraturan Menteri_ Kesehatan _ Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2020 tentang Akreditasi Rumah Sakit (Berita Negara Tahun 2020 Nomor 586); 9. Peraturan Menteri_ Kesehatan Republik Indonesia Nomor 80 Tahun 2020 tentang Komite Mutu Rumah Sakit (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 1389); 10. Peraturan Wali Kota Banjarbaru Nomor 42 ‘Tahun 2017 tentang Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital Bylaws) Rumah Sakit Daerah Idaman Kota Banjarbaru; MEMUTUSKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit Daerah Idaman Kota Banjarbaru tentang Pembentukan Tim Validasi Data Mutu Rumah Sakit Daerah Idaman Kota Banjarbaru Menunjuk © nama-nama yang _tercantum sebagaimana lampiran I dalam Keputusan ini untuk menjalankan tugas sebagai Tim Validasi Data Mutu sesuai dengan tugas pokok di unitnya masing- masing. Tim Validasi Data Mutu mempunyai uraian tugas sebagaimana tercantum dalam lampiran II yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan Direktur ini. Tim Validasi Data Mutu Rumah Sakit Daerah Idaman Kota Banjarbaru diberikan _insentif sebagaimana lampiran III keputusan ini. Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya Surat Keputusan ini dibebankan pada Anggaran Biaya Rumah Sakit Daerah Idaman Kota Banjarbaru pada Bidang Pelayanan Seksi Bina Mutu Pelayanan.KEENAM Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ternyata _terdapat kekeliruan di dalam penetapannya akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya dan penyesuaian sebagaimana mestinya, sekaligus menyatakan Keputusan Direktur Nomor 212 Tahun 2022 tentang Pembentukan Tim Validasi Data Mutu Rumah Sakit Daerah Idaman Kota Banjarbaru dinyatakan tidak berlaku. Ditetapkan di : Banjarbaru Pada tanggal : 11 Januari 2023 tur Rumah Sakit DaerahLampiran!: Keputusan Direktur Rumah Sakit Daerah Idaman Kota Banjarbaru Nomor : 445/57/Bidyan/2023 Tanggal : 11 Januari 2023 SUSUNAN TIM VALIDASI DATA MUTU RUMAH SAKIT DAERAH IDAMAN KOTA BANJARBARU | JABATAN DALAM No | NAMA ri KETERANGAN 1. | dr. Atjo Adhmart, Sp.0G Ketua Ketua Komite (K) Peningkatan Mutu 2. | Rahimul Yakin, S.Kep, Sekretaris Sekretaris Komite M.Epid Peningkatan Mutu 3. | Haris Fadjar Setiawan, Validator Instalasi Gawat S.Kep, Ns Darurat 4, | Hary Pranoto, AMK Validator Instalasi Rawat Jalan 5. | Henny Susilawati, Validator Instalasi Rawat Inap S.Kep, Ns 6. | Fadhia Shahnaaz Validator Instalasi Bedah Sentral 7. | Sri Darmayanti, AMK Validator IcU 8. | Sunoko S-AMD Rad Validator Radiologi 9. | Masrurotul Ismail, Amd Validator instalasi Laboraturium 10. | Seikly Chandra Ayu TS, Validator Instalasi Rehabilitasi A.Md.Kes | Medik 11. | Farida Ekawati, A-Md, Validator Instalasi Farmasi Farm 12. | Adies Riyana, S.ST, Validator Instalasi Gizi M.Gz 13. | Risan Wahyu, A.Md.AK Validator Instalasi Transfusi Darah 14. | Bva Yulianti Validator | Instalasi Rekam Medik 15. | Andrea Rendyta, AMKL Validator Sarpras 16. | Muhammad Akbar Raja Validator Pemulasaraan Jenazah 17. | Dedy Gunawan, S.Kep., Validator Pencegahan dan Ners Pengendalian Infeksi 18. |Mahmud, A.Md.Kep Validator HemodialisaKetua Sekretaris Validator Lampiran II: Keputusan Direktur Rumah Sakit Daerah Nomor Tanggal Idaman Kota Banjarbaru 445/57 /Bidyan/2023 11 Januari 2023 URAIAN TUGAS TIM VALIDASI DATA MUTU RUMAH SAKIT DAERAH IDAMAN KOTA BANJARBARU 1. 2. wn Memimpin pelaksanaan kegiatan validasi data mutu Menyusun dan merencanakan kegiatan pelaksanaan validasi Memberikan pengarahan dalam hal penyusunan, pelaksanaan, dan evaluasi Berkoordinasi dengan Tim Validator dan Kelapa Instalasi/Unit terkait kegiatan validasi data mutu Menganalisa hasil validasi data mutu Membuat laporan hasil validasi per kegiatan kepada Direktur Mengerjakan tugas-tugas administratif dan kesekretariatan lainnya Validator mengumpulkan data ulang dengan cara: a. Untuk data retrospektif mengambil data dari sumber data (buku, catatan register, laporan) pada bulan yang sama ketika data orisinil diambil b. Sample 100% hanya dibutuhkan jika dalam jumlah pencatatan, kasus atau data lainnya sangat kecil jumlahnya Bandingkan data asli dengan data yang dikumpulkan ulang Kalkulasi akurasi dengan membagi jumlah elemen data yang ditemukan dengan jumlah total jumlah data elemen, dikalikan dengan 100. Tingkat akurasi 90% adalah patokan terbaik Jika elemen data yang ditemukan ternyata tidak sama, dengan catatan alasannya (misainya data tidak jelas definasinya) dan dilakukan tindakan Koreksi Kumpulkan sampel baru setelah semua tindakan koreksi_ dilakukan untuk memastikan tindakan —_‘menghasilkan tingkat akuransi yang diharapkan Setelah evaluasi pengumpul data dan perbaikannya sudah dilakukan, maka pengumpulan data dilakukan ulang. Hasil evaluasi data dibuatkan berita acara validasi . Hasil validasi data disampaikan ke pihak- pihak terkaitLampiran III: Keputusan Direktur Rumah Sakit Daerah Idaman Kota Banjarbaru Nomor —: 445/57/Bidyan/2023 Tanggal : ‘11 Januari 2023 INSENTIF TIM VALIDASI DATA MUTU RUMAH SAKIT DAERAH IDAMAN KOTA BANJARBARU No) Jabatan dalam Tim Insentif | 1 | Ketua Rp 200.000/kegiatan 2 | Sekretaris Rp 175.000/kegiatan | 3. | Validator Rp 150.000/kegiatan