*

*
*

SURAT PERNYATAAN

*
*
*
MIS ARUL RELEM
KABUPATEN ACEH TENGAH PROVINSI ACEH
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

*
*
*
*

*
*
*
*

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala MIS ARUL RELEM sebagai penyelenggara Ujian Madrasah
menyatakan bahwa:

*
*
*
*
*

Nama Lembaga : MIS ARUL RELEM

NSM : 111211040006

*
*
*
*
*

NPSN : 60703075

*
*
*
*
*
*

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa data peserta didik kelas akhir dari madrasah tersebut sudah
tervalidasi melalui PDUM dan telah mengikuti Ujian Madrasah (UM) tahun pelajaran 2022/2023 sebanyak

*
11 siswa dengan rincian sebagai berikut:

*
*
*
*
*

Laki-laki : 2
Perempuan : 9

*
*
*
*
*
*
*

Total Peserta UM : 11
Tidak Lulus : 0

*
*
*
*
*
*
*

Lulus : 11

*
*
*
*
*
*
*
*

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk pengambilan blanko ijazah tahun pelajaran 2022/2023 .
Kabupaten Aceh Tengah, 08 Juni 2023

*
*
*
*

Kepala Madrasah
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*

Mursid, S.Pd.I
*
*
*
*

NIP. 198009012007101004
*
*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*

*
*
*

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

*
*
*