Anda di halaman 1dari 7

MAKALAH MATERI CHAIR SITE TEACHING

PERIODONTITIS APLIKASI KRONIS E.C GANGREN RADIKS 15

Preseptor: Mouna Yasmien, drg. Sp. Ort


Disusun Oleh:
Kelompok 1 Angkatan 2023

Moch Rexy Arsala Nahar 12100123001


Septian Pratama Putra 12100123006

SMF ILMU KESEHATAN GIGI DAN MULUT


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM BANDUNG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH AL IHSAN BANDUNG

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas
rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas Makalah Chair Site
Teaching Stomatitis Aphthous Multiple ini.
Tugas Makalah ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas Program
Pendidikan Dokter (P3D) di bagian Ilmu Kesehatan Gigi dan Mulut Fakultas
Kedokteran Universitas Islam Bandung.
Dengan tersusunnya Tugas Makalah ini, penulis menyampaikan rasa
terimakasih yang terhormat sebagai preseptor drg. Mouna Yasmien, Sp.Ort.
Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penyusunan
Tugas Makalah ini untuk itu penulis mengharapkan masukan dan saran dalam
perbaikan Tugas Makalah ini.
Tiada kata lain yang pantas diucapkan, semoga Allah SWT memberikan
balasan yang setimpal.

Bandung, 14 Desember 2023

DAFTAR ISI

2
DAFTAR ISI..................................................................................................................................3
BAB I STATUS PASIEN................................................................................................................4

BAB I
STATUS PASIEN

Nama : Tn. S

3
Usia : 25 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Cisaranten
Agama : Islam
Pekerjaan : Co-Assisten
Tanggal Pemeriksaan : 12 Desember 2023

Anamnesis
Keluhan Utama: Gigi berlubang
Anamnesa Khusus:
Tn S 24 tahun mengalami gigi berlubang sejak 7 tahun yang lalu, lokasi di gigi kanan kiri atas,
kanan kiri bawah, tanpa disertai rasa nyeri, gigi goyang, tidak ada sakit dan bengkak yang mengganggu.
Pasien S memiliki kebiasaan mengunyah di satu sisi sebelah kanan, memiliki Riwayat kebiasaan
merokok, suka menggigit kuku jari, gosok gigi 2x sehari dengan cara vertical menggunakan sikat gigi
kecil dan berbulu halus.
Pasien mengaku pernah melakukan perawatan ke dokter gigi dan tidak tuntas hanya sampai perawatan
akar. Pasien tidak melanjutkan perawatan karena sudah merasa tidak nyeri sampai timbul lubang yang
lebih besar tanpa rasa sakit.
Pasien menyangkal Riwayat penyakit DM, HT, TB, Alergi, HIV. Pasien tidak sedang
mengonsumsi obat apapun. Riwayat trauma juga disangkal.

Pemeriksaan Fisik

● Kondisi umum : normal


● Kesadaran : compos mentis
● Tanda vital
○ Tekanan darah : 120/80 mmhg
○ Nadi : 95x/menit
○ RR : 20x/menit
○ Suhu : Afebris

Extra Oral

● Bentuk Wajah : Simetris

4
● Profile wajah : Cembung

● Bentuk bibir : Normotonus

● TMJ : Normal

● Open/close jaw : Clicking (+)

: Krepitasi (-)

: Deviasi (-)

● KGB : Tidak ada kelainan

Intra oral

● Oral hygiene : Baik

● Bibir : Tidak ada kelainan

● Mucosa buccal : Tidak ada kelainan

● Gingiva : Tidak ada kelainan

● Lidah : Normoglosia

● Dasar mulut : Granul (-)

● Palatum : Dalam

● Tonsil : T0/T0

Odontogram

5
Status Lokalis

● Gigi : 15
● Caries : Profunda
● Sondasi : (-)
● Dingin : (-)
● Perkusi : (-)
● Tekanan : (-)
● Palpasi : (-)
● Mobilitas : (-)

Diagnosa Banding

Periodontitis apikalis kronis e.c gangren radix

Periodontitis apikalis kronis e.c gangren pulpa

Diagnosa Kerja

Periodontitis apikalis kronis e.c gangren radix 15


Rencana Perawatan
1. Pro Rujuk dokter gigi
2. Pro Resep (R/ Ibuprofen 250mg tab no. X - S3.dd.1 prn.)
3. Kumur menggunakan antiseptik

Edukasi

6
- Edukasi mengenai kebiasan buruk pasien seperti merokok, menggigit kuku, mengunyah
di satu sisi
- Edukasi tentang penyakit pasien
- Menjaga kebersihan mulut (oral hygiene) dengan baik dan mengedukasi cara menggosok
gigi yang benar secara vertical
- Edukasi pentingnya sikat gigi sebelum tidur
- Kunjungan ke dokter gigi setiap 6 bulan sekali
- Saran untuk mencabut gigi

Prognosis
- Ad Vitam : Ad bonam
- Ad Functionam : Ad bonam
- Ad Sanationam : Ad bonam

Gambar Pasien

Anda mungkin juga menyukai