KEPALA DESA ....................

RANCANGAN PERATURAN DESA ....................

NOMOR ……. TAHUN 20..

TENTANG

PENYERTAAN MODAL
BADAN USAHA MILIK DESA BERSAMA (BUMDESMA)
.....NAMA BUMDESMA....... KECAMATAN ...........
KABUAPTEN SITUBONDO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA DESA …………..

Menimbang : a. bahwa sebagai pelaksanaan ketentuan pasal 73 ayat (1)
Peraturan Pereturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2021
tentang Badan Usaha Milik Desa, Pengelola Kegiatan Dana
Bergulir masyarakat Eks PNPM Mandiri Perdesaan wajib
dibentuk menjadi BUM Desa Bersama;
b. bahwa dalam rangka meningkatkan usaha pada Badan
Usaha Milik Desa Bersama, perlu penyertaan modal dari
desa dalam pengembangannya;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Peraturan
Desa tentang Penyertaan Modal untuk Badan Usaha Milik
Desa Bersama;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten dalam
lingkungan Provinsi Jawa Timur (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 19, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 9)
sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang Nomor
2 Tahun 1965 tentang tentang Perubahan Batas Wilayah
Kota Praja Surabaya dan Daerah Tingkat II Surabaya
dengan mengubah Undang-Undang Nomor 12 Tahun 1950
tentang Pembentukan Daerah-daerah Kota Besar dalam
Lingkungan Propinsi Jawa Timur (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1965 Nomor19, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2730);
2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5495);
3. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang Cipta
Kerja (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2020
Nomor 245, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 6573);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 213, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah
beberapa kali diubah, terakhir dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019 tentang Perubahan
Kedua Atas Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014
tentang Peraturan Pelaksanaan Undang Undang Nomor 6
Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 41, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nornor 6321);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2021 tentang
Badan Usaha Milik Desa (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2021 Nomor 21, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 6623);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 111 Tahun 2014
tentang Pedoman Teknis Penyusunan Peraturan di Desa
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
2091);
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 110 Tahun 2016
tentang Badan Permusyawaratan Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 89);
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 44 Tahun 2016
tentang Kewenangan Desa (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 1037);
9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 96 Tahun 2017
tentang Tata Cara Kerja Sama Desa di Bidang
Pemerintahan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2017 Nomor 1444);
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2018
tentang Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 611);
11. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal
dan Transmigrasi Nomor 16 Tahun 2019 Tentang
Musyawarah Desa (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2019 Nomor 1203);
12. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal
dan Transmigrasi Nomor 3 Tahun 2021 tentang
Pendaftaran, Pendataan dan Pemeringkatan, Pembinaan
dan Pengembangan, dan Pengadaan Barang dan/atau
Jasa Badan Usaha Milik Desa/Badan Usaha Milik Desa
Bersama (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2021
Nomor 252);
13. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal
dan Transmigrasi Nomor 15 Tahun 2021 tentang Tata
Cara Pembentukan Pengelola Kegiatan Dana Bergulir
Masyarakat Eks Program Nasional Pemberdayaan
Masyarakat Mandiri Perdesaan menjadi Badan Usaha
Milik Desa Bersama (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2021 Nomor 1224);
14. Peraturan Daerah Kabupaten Situbondo Nomor 8 Tahun
2021 tentang Badan Permusyawaratan Desa (Lembaran
Daerah Kabupaten Situbondo Tahun 2021 Nomor 8,
Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Situbondo Nomor
8);
 15. Peraturan Bupati Situbondo Nomor 31 Tahun 2018
tentang Daftar Kewenangan Desa Berdasarkan Hak Asal
Usul dan Kewenangan Lokal Berskala Desa (Berita Daerah
Kabupaten Situbondo Tahun 2018 Nomor 31);
16. Peraturan Desa………. Nomor…….. Tahun 20…… tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa
(RPJMDesa) (Lembaran Desa………. Tahun 20…. Nomor
…….);
17. Peraturan Desa ………….. (Lainnya yang relevan…);

Dengan Kesepakatan Bersama

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA ....................
Dan
KEPALA DESA ....................

MEMUTUSKAN:

Menetapkankan : PERATURAN DESA TENTANG PENYERTAAN MODAL BADAN

USAHA MILIK DESA BERSAMA ...NAMA BUMDESMA...

BAB I
KETENTUAN UMUM

Pasal 1
Dalam Peraturan Desa ini yang dimaksud dengan :
1. Desa adalah desa…………….
2. Pemerintahan Desa adalah Kepala Desa dibantu perangkat
Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan Desa.
3. Kepala Desa adalah pejabat Pemerintah Desa yang
mempunyai wewenang, tugas dan kewajiban untuk
menyelenggarakan rumah tangga Desanya dan
melaksanakan tugas dari Pemerintah dan Pemerintah
Daerah.
4. Badan Permusyawaratan Desa adalah lembaga
permusyawaratan yang melaksanakan fungsi
pemerintahan yang anggotanya merupakan wakil dari
penduduk Desa berdasarkan keterwakilan wilayah atau
dusun dan ditetapkan secara demokratis.
5. Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa selanjutnya
disebut APB Desa adalah rencana keuangan tahunan
pemerintahan Desa.
6. Penyertaan Modal Pemerintah Desa adalah
pemindahtanganan aset Desa yang semula merupakan
kekayaan yang tidak dipisahkan menjadi kekayaan yang
dipisahkan untuk diperhitungkan sebagai modal Desa
dalam BUM Desa Bersama.

BAB II
TUJUAN

Pasal 2
Maksud dan tujuan penyertaan modal desa untuk
memberikan tambahan modal bagi BUM Desa Bersama Banyu
Mandiri sehingga mampu melaksanakan fungsinya dan
meningkatkan usaha.
 BAB III
PENYERTAAN MODAL
Pasal 3
(1) Besarnya tambahan penyertaan modal desa untuk BUM
Desa Bersama ...........Nama BUMDesma.................. sebesar
Rp. 0.000.000,- (terbilang rupiah)
(2) Penyertaan modal desa sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) akan diberikan kepada BUM Desa Bersama ....Nama
BUMDesma.......
(3) Penyertaan modal desa sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) tertuang dalam Anggaran Pendapatan dan Belanja
Desa ............. Tahun Anggaran 20....
(4) Penyertaan modal desa sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) merupakan kekayaan desa yang dipisahkan.
(5) Penyertaan modal desa sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) harus dipertanggungjawabkan oleh BUM Desa Bersama
....Nama BUMDesma......kepada Kepala Desa ...............
Kecamatan ..... Kabupaten Situbondo.

BAB IV
KETENTUAN PENUTUP

Pasal 4
Peraturan Desa ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan.

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan

pengundangan Peraturan Desa ini dengan penempatannya
dalam Lembaran Desa ………………

Ditetapkan di : Desa ……………

Pada tanggal : ………………….. 20..
KEPALA DESA .....................

(Nama Tanpa Gelar dan Pangkat)

Diundangkan di Desa .......................

Pada tanggal : ………………… 20...
SEKRETARIS DESA .......................

.................................

LEMBARAN DESA ....................... TAHUN 20.. NOMOR ………

 BERITA ACARA
Nomor: ..../DS....../20..
Nomor: ...../BPD...../20..

KESEPAKATAN BERSAMA KEPALA DESA DAN BPD

DESA……………. KECAMATAN ……………..
KABUPATEN SITUBONDO

TENTANG

PERATURAN DESA TENTANG PENYERTAAN MODAL

BADAN USAHA MILIK DESA BERSAMA (BUMDESMA)

Pada hari ini ………….. tanggal ……………… bulan ……………… tahun

…………………. kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. ……………………………………. : Kepala Desa ………………………….. dalam hal

ini bertindak untuk dan atas nama
Pemerintah Desa …………………… selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KESATU.

2. ……………………………………. Ketua BPD Desa …………………………………..

……………………………………. Wakil Ketua BPD Desa ………………………..

dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
Badan Permusyawaratan Desa (BPD) Desa
………………………. selanjutnya disebut PIHAK
KEDUA.

Menyatakan bahwa:
1. PIHAK KEDUA telah membahas dan menyepakati Rancangan Peraturan Desa
tentang Penyertaan Modal Badan Usaha Milik Desa Bersama ....Nama
BUMDesma... yang diajukan PIHAK KESATU.
2. PIHAK KESATU dapat segera menindaklanjuti proses penetapan Peraturan Desa
tentang Penyertaan Modal Badan Usaha Milik Desa Bersama ....Nama
BUMDesma... sesuai dengan peraturan perundang–undangan yang berlaku.
3. PIHAK KESATU akan segera menetapkan Rancangan Peraturan Desa tentang
Penyertaan Modal Badan Usaha Milik Desa Bersama ....Nama BUMDesma...
menjadi Peraturan Desa apabila semua proses telah selesai.
4. PIHAK KESATU akan menyampaikan kepada Camat ………………….. untuk
mendapatkan evaluasi selambat–lambatnya 3 (tiga) hari kerja setelah tanggal
ditanda-tanganinya Berita Acara ini.

Demikianlah Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak
dalam rangkap 4 (empat) untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui,
KEPALA DESA, KETUA BPD,

………………………………………….. …………………………………………..

WAKIL KETUA BPD

DESA ............,

......................
 NOTULEN

RAPAT BADAN PERMUSYAWARATAN DESA

TENTANG
PEMBAHASAN DAN PENYEPAKATAN RANCANGAN PERATURAN DESA
TENTANG PENYERTAAN MODAL BADAN USAHA MILIK DESA BERSAMA
(BUMDESMA)

Hari / tanggal : ......................., ...............................20...

Jam : ............ s.d. .............. WIB
Tempat : ...........................................
Kehadiran : Laki-laki = ............ orang
Perempuan = ............ orang
Susunan Acara : 1. Pembukaan
2. Sambutan Ketua BPD
3. Sambutan Kepala Desa .........................
4. Musyawarah Penyepakatan Peraturan Desa tentang
Penyertaan Modal Badan Usaha Milik Desa Bersama ....Nama
BUMDesma...
5. Penutup.
Pimpinan Rapat : ...............................................

Uraian Jalannya Rapat:

1. Pembukaan.
2. Sambutan Ketua BPD (.......nama.........)
- ................................................. ;
- ................................................. ;
- ................................................. ; dan
- dst......................................
3. Sambutan Kepala Desa (.......nama.........)
- ................................................. ;
- ................................................. ;
- ................................................. ; dan
- dst......................................
4. Musyawarah Penyepakatan Perdes tentang Penyertaan Modal Badan Usaha Milik
Desa Bersama ....Nama BUMDesma....
- ................................................. ;
- ................................................. ;
- ................................................. ; dan
- dst......................................
5. Penutup/Do’a

Hasil Rapat : Draft Rancangan Peraturan Desa menjadi Peraturan Desa

tentang Penyertaan Modal Badan Usaha Milik Desa Bersama
....Nama BUMDesma....

Kesimpulan dan Kesepakatan Rapat:

- ................................................. ;
- ................................................. ;
- ................................................. ; dan
- dst......................................

....nama desa, ..... - ..... - 20...

Pimpinan Rapat, Sekretaris Rapat,

……………………………… ………………………………
 DAFTAR HADIR
RAPAT BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
PENYEPAKATAN PERATURAN DESA
TENTANG
PENYERTAAN MODAL BADAN USAHA MILIK DESA BERSAMA
(BUMDESMA)

Rapat : Pembahasan Rancangan Perdes tentang Penyertaan Modal Badan

Usaha Milik Desa Bersama ....Nama BUMDesma....
Desa : ……………………………………….
Hari/ Tanggal : ……………………………………….
Tempat : ……………………………………….

No. NAMA L/P JABATAN TANDA TANGAN

1. 1. .............

2. 2. .............

3. 3. .............

4. 4. .............

5. 5. .............

6. 6. .............

7. 7. .............

8. 8. .............

9. 9. .............

10. 10. .............

11. 11. .............

12. 12. .............

13. 13. .............

14. 14. .............

15. 15. .............

16. 16. .............

17. 17. .............

18. 18. .............

Badan Permusyawaratan Desa

Desa ……………………
Ketua,

………………………….