SURAT PERMOHONAN BEASISWA

Sleman, 9 Juli 2021

Perihal : Permohonan Beasiswa Keluarga Kurang Mampu
Lampiran : 6 (Enam) Lembar
Kepada :
Yth. Rektor
Universitas PGRI Yogyakarta (UPY)

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Maulida Utami

Tempat/Tgl Lahir : Sleman, 14 Mei 2003
Semester : I (Satu)
Jurusan : Pendidikan Guru SD (PGSD)
Nama Orang Tua
1. Ayah : Sumarno
2. Ibu : Suparni
No. HP : 0897-0637-396
Bersama ini saya bermaksud mengajukan permohonan beasiswa bagi mahasiwa yang berasal
dari keluarga kurang mampu di tahun 2021. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya
lampirkan beberapa berkas pendukung, diantaranya :
1. Surat Keterangan Tidak Mampu dari Kepala Desa
2. Fotocopy Kartu KIP
3. Surat Permohonan Pengajuan Beasiswa
4. Surat keterangan diterima di UPY
5. Surat Pernyataan tidak sedang menerima beasiswa dari sumber lain
6. KK (Kartu Keluarga)
7. Fotocopy KTP Pemohon, Ayah, dan Ibu
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya, sudi kiranya Bapak
mempertimbangkan surat permohonan Beasiswa saya ini, besar harapan saya untuk menjadi
penerima Beasiswa keluarga kurang mampu, demi kelancaran studi saya di Universitas PGRI
Yogyakarta. Atas perhatiannya, saya ucapkan terimakasih.
Sleman, 9 Juli 2021
Mengetahui,

Orang Tua Pemohon

Sumarno Maulida Utami