PENGURUS CABANG

PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA

TEACHERS ASSOCIATION OF THE REPUBLIC OF INDONESIA
KECAMATAN PRINGGARATA
Sekretariat : Jl.Diponegoro Pringgarata

SURAT KETERANGAN KEANGGOTAAN

Nomor : 04 /Org/PGRI-CAB.KPG/XXII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, Pengurus PGRI Cabang Kecamatan Pringgarata dengan ini
menerangkan kepada :

Nama Lengkap : Nany Fariyanthi, S.Pd.

NIP : 19840223 202221 2 003
Tempat, Tanggal Lahir : Lekong Empat, 23 Februari 1984
Jabatan : Anggota
Unit Kerja : SDN Repok Tunjang
Alamat :
a. Rumah : Gerantung Desa Beber Kecamatan Batukliang
b. Sekolah : Repok Tunjang Desa Taman Indah Kecamatan Pringgarata
c. No. HP : 087863664202

Bahwa yang bersangkutan memang benar menjadi Pengurus/Anggota* aktif Persatuan Guru
Republik Indonesia (PGRI) Cabang Kecamatan Pringgarata masa bhakti XXII Periode 2020 –
2025 dan berperan aktif dalam kegiatan organisasi sesuai program kerja dan Anggaran Dasar
dan Anggaran Rumah Tangga Organisasi PGRI Kabupaten Lombok Tengah.

Demikian surat keterangan keanggotaan ini dibuat sebagai pengganti Kartu Pokok Anggota
(KPA) dan dapat dipergunakan sebagimana mestinya.

Pringgarata, 28 Desember 2023

PGRI Cabang Kecamatan Pringgarata
Ketua,

H.S U K R I,S.Pd.SD
NPA-PGRI: 23050800179