Dikeluarkan di : Waimangura
Pada Tanggal : 19 Januari 2022
4. Hasil Kegiatan
a. Melakukan Kunjungan Rumah Ibu Hamil
Hasil Kegiatan Kunjungan Rumah Pada Ibu Hamil
N Nama Ibu/Suami Umur Alamat Gravida HPHT TP TD
O Ibu Kehamilan
1 Yuliana Ngaji 29 thn 32 mgg Nudu Mawo IV.III.O 28/05/21 4/3/22 110/80
S/Lukas Lede Bili
2 Veronika D. Lede 19 thn 32 mgg Puu Winno I.O.O 21/05/21 17/03/21 90/60
s/Daniel Deta Mali
5..Penutup
Demikian Laporan Perjalanan Dinas Ini Dibuat Agar Dapat Dipergunakan Sebagaimana Mestinya
Pelapor
No Nama Jabatan Tanda Tangan