KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA
DIREKTORAT PENDIDIKAN
Jalan Dr. Setiabudhi Nomor 229 Bandung
Telepon: (022) 2013163, 2013164, 2001135, Faksimile: (022) 2001135; 2013651
Laman https://dit-pendidikan.upi.edu; surel/e-mail: dir_pendidikan@upi.edu

SURAT KETERANGAN
Nomor: B-905 /UN40.F1/KM.00.00/2024

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. rer. nat. Asep Supriatna, M.Si.
NIP : 196605021990031005
Jabatan : Direktur Direktorat Pendidikan Universitas Pendidikan Indonesia

dengan ini menerangkan bahwa nama-nama yang tercantum pada lampiran surat ini adalah
benar tercatat dan aktif sebagai mahasiswa Universitas Pendidikan Indonesia pada semester
genap tahun 2023/2024 yang mengikuti Program Pertukaran Mahasiswa Merdeka angkatan
ke-4 (PMM 4) Outbound tahun 2024, yang di tempatkan tersebar pada beberapa Perguruan
Tinggi di Indonesia.
Surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai syarat perpindahan Daftar Pemilih Tetap
(DPT) untuk dapat mengikuti dan mealakukan pemilihan / pencoblosan sesuai dengan hak
pilihnya pada Tempat Pemungutan Suara (TPS) Pemilihan Umum (PEMILU) Tahun 2024
yang terdekat dari tempat tinggal sementara mahasiswa (sebagaimana tercantum pada daftar
lampiran).
Atas perhatian dan bantuannya, kami ucapkan terima kasih

Bandung, 11 Januari 2024

Direktur Direktorat Pendidikan,

Dr.rer.nat. Asep Supriatna, M.Si.

Tembusan: NIP 196605021990031005
1. Wakil Rektor Bidang Pendidikan dan Kemahasiswaan UPI;
2. Wakil Dekan Bidang Akademik Fakultas UPI;
3. Wakil Direktur Bidang Akademik dan
Kemahasiswaan Kampus UPI di Daerah;
4. Kepala HUMAS UPI.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik, Badan Siber dan Sandi Negara sesuai dengan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2008
Tentang Informasi dan Transaksi Elektronik, maka tanda tangan secara elektronik memiliki kekuatan hukum yang
sah.
 Lampiran Surat Keterangan
Nomor : B-905 /UN40.F1/KM.00.00/2024
Tanggal : 11 Januari 2024

DAFTAR NAMA MAHASISWA UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA

PESERTA PROGRAM PMM 4 OUTBOUND TAHUN 2024

NO NIM NAMA PRODI PT PENERIMA

1 2202522 Ananda Rizki Pratama Administrasi Pendidikan Universitas Syiah Kuala

2 2203260 Fauziyyah Hasnaa Administrasi Pendidikan Universitas Sumatera Utara
3 2205359 Fayza Shifa Azizah Administrasi Pendidikan Universitas Negeri Padang
Universitas Lambung
4 2104818 Andi Muthiah Inayah Danial Bimbingan dan Konseling
Mangkurat
Universitas PGRI
5 2104823 Sir'atun Nihayatul Muna Bimbingan dan Konseling
Sumatera Barat
Pendidikan Guru Pendidikan Anak
6 2106014 Adilla Ardelia Khairunnisa
Usia Dini Universitas Islam Riau
Pendidikan Guru Pendidikan Anak Universitas Pendidikan
7 2102170 Fatwa Afiat Pebriyanty
Usia Dini Ganesha
Universitas Lambung
8 2101053 Rifda Zulfia Pendidikan Khusus
Mangkurat
9 2107252 Nizam Mikhalfani Perpustakaan dan Sains Informasi Universitas Hasanuddin
10 2200053 Taghsya Aghniya Yasyfa Perpustakaan dan Sains Informasi Universitas Lancang Kuning
Universitas Islam
11 2102645 Aura Aulia Azzahra Ilmu Pendidikan Agama Islam
Makassar
12 2010005 Azhar Muhammad Hilmy Ilmu Pendidikan Agama Islam
Universitas Pendidikan
Muhammadiyah Sorong
13 2202284 Jenar Rajati Manajemen Resort and Leisure Universitas Tanjungpura
14 2200719 Zeppelin Putra Timotius Sianipar Manajemen Resort and Leisure
Universitas Udayana
Pendidikan Ilmu Pengetahuan So- Universitas Negeri
15 2108578 Septiani Dwi Rahmayanti
sial Gorontalo
Pendidikan Ilmu Pengetahuan So-
16 2108686 Susan Suri Asti Dida Zahra Vitria Universitas Negeri Padang
sial
Pendidikan Pancasila dan Kewarga-
17 2102187 Ghaida Lutfiah Rahmat
negaraan Universitas Sriwijaya
18 2209761 Aura Nurhasanah Pendidikan Pariwisata Universitas Negeri Medan
19 2206137 Dian Diyanti Putri Pendidikan Pariwisata Universitas Negeri Medan
20 2203513 Surya Fajar Ramadan Pendidikan Pariwisata Universitas Negeri Medan
Universitas Pendidikan
21 2101110 Arifara Sabrina Pendidikan Sejarah
Ganesha
22 2105915 Mochammad Syauqy Syukur Pendidikan Sejarah Universitas Andalas
23 2109357 Anis Nurul Afifah Pendidikan Sosiologi Universitas Andalas
24 2110256 Haninda Tsaniah Bahasa dan Sastra Indonesia Universitas Sam Ratulangi
25 2108615 Ismi Asri Ramdani Bahasa dan Sastra Indonesia Universitas Sam Ratulangi
26 2104438 Shevin Meilani Oslan Bahasa dan Sastra Indonesia Universitas Sumatera Utara
27 2100940 Farhan Abdillah Pendidikan Bahasa Arab Universitas Islam Riau

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik, Badan Siber dan Sandi Negara sesuai dengan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2008
Tentang Informasi dan Transaksi Elektronik, maka tanda tangan secara elektronik memiliki kekuatan hukum yang
sah.
 NO NIM NAMA PRODI PT PENERIMA
Pendidikan Bahasa dan Sastra Indo-
28 2102344 Didin Jalaludin Universitas Sriwijaya
nesia
Pendidikan Bahasa dan Sastra Indo-
29 2101423 Intan Karunia Dewi Universitas Sriwijaya
nesia
Pendidikan Bahasa dan Sastra Indo-
30 2100013 Laras Wening Galih
nesia Universitas Mataram
Pendidikan Bahasa dan Sastra Indo-
31 2101003 Nisrina Ayuningtyas
nesia Universitas Mataram
Pendidikan Bahasa dan Sastra Indo-
32 2109197 Tara Mayvinanda Riyadi
nesia Universitas Sriwijaya
Pendidikan Bahasa dan Sastra Indo- Universitas Pendidikan
33 2108102 Wirza Iqbal Maulana Putra
nesia Ganesha
Universitas Negeri
34 2103615 Fandy F. Sagala Pendidikan Bahasa Inggris
Makassar
35 2100964 Julia Salsabilla Putri Pendidikan Bahasa Inggris Universitas Mataram
Universitas Pendidikan
36 2106178 Nina Rosalina Pendidikan Bahasa Jepang
Ganesha
37 2105991 Aslama Irfani Harnin Pendidikan Bahasa Korea Universitas Udayana
38 2103583 Aura Rizky Dewayanti Pendidikan Bahasa Korea Universitas Mataram
Bella Aulia Rahmah Br
39 2100108 Pendidikan Bahasa Korea
Simanjuntak Universitas Mataram
40 2107759 Mirra Putri Salsabillah Pendidikan Bahasa Korea Universitas Sriwijaya
Institut Seni Indonesia
41 2108739 Nur Izzati Kamilah Pendidikan Bahasa Korea
Padang Panjang
42 2107458 Reza Indah Valentina Pendidikan Bahasa Korea Universitas Sriwijaya
43 2109668 Silvia Agustika Ayuni Putri Pendidikan Bahasa Korea Universitas Sriwijaya
44 2107198 Salma Tasfiyatunnisa Pendidikan Bahasa Perancis Universitas Negeri Medan
45 2103721 Ali Tholib Akbar Pendidikan Bahasa Sunda Universitas Samudra
46 2100438 Lisan Shidqi Zul Fahmi Pendidikan Bahasa Sunda Universitas Sumatera Utara
47 2108139 Tohawi Ibrozi Pendidikan Bahasa Sunda Universitas Sriwijaya
48 2108803 Andita Handayani Pendidikan Kimia
Universitas Negeri Padang
49 2201357 Khalista Fahma Aulia Pendidikan Matematika
Universitas Negeri Medan
Universitas Pendidikan
50 2207531 Amelia Fikri Nurillah Pendidikan Kesejahteraan Keluarga
Ganesha
Universitas Pendidikan
51 2207326 Eni Utami Pendidikan Kesejahteraan Keluarga
Ganesha
52 2207546 Intan Nurul Ilmi Pendidikan Kesejahteraan Keluarga Universitas Syiah Kuala
53 2207936 Riza Afriliah Pendidikan Tata Busana Universitas Syiah Kuala
54 2107991 Toni Kurniawan Pendidikan Teknik Arsitektur Universitas Syiah Kuala
55 2201673 Hasanatu Syifa Awwaliyatul M Pendidikan Teknik Elektro Universitas Negeri Medan
Universitas Negeri
56 2103725 Wisnu Aji Pendidikan Teknik Otomotif
Makassar
57 2101129 Anggun Amalia Teknik Logistik Universitas Hasanuddin
Pendidikan Guru Sekolah Dasar
58 2108879 Novi Nurfitria Anisa
Pendidikan Jasmani Universitas Negeri Medan

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik, Badan Siber dan Sandi Negara sesuai dengan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2008
Tentang Informasi dan Transaksi Elektronik, maka tanda tangan secara elektronik memiliki kekuatan hukum yang
sah.
 NO NIM NAMA PRODI PT PENERIMA

Pendidikan Jasmani, Kesehatan dan Universitas Pendidikan

59 2101407 Alya Daviyati
Rekreasi Ganesha
Pendidikan Jasmani, Kesehatan dan Universitas Negeri
60 2104406 Kamka Hammimmustaha Safa
Rekreasi Makassar
Pendidikan Jasmani, Kesehatan dan Universitas Pendidikan
61 2104408 Syabilla Nutiara Zani
Rekreasi Ganesha
Pendidikan Guru Pendidikan Anak Universitas Muhammadiyah
62 2101122 Nisrina Najla Nabilah
Usia Dini Metro
Universitas Negeri
63 2207420 Ayu Rahmawati Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Gorontalo
Universitas Islam
64 2205791 Eva Patmawati Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Makassar
65 2209612 Kharisma Salsabila Sofa Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Bosowa
Universitas Pendidikan
66 2203828 Nabilahthul Fuadah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Ganesha
Universitas Negeri
67 2210133 Septiyani Salwa Shiny Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Gorontalo
68 2209100 Shalsabilla Aurellia Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Bosowa
Universitas Negeri
69 2206835 Siti Hawa Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Makassar
70 2206476 Zona Zahrana Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Negeri Padang
Universitas Pendidikan
71 2201072 Alif Ibnu Mumtaz Rekayasa Perangkat Lunak
Ganesha
Universitas Internasional
72 2101557 Jacinda Filzah Salsabila Industri Pariwisata
Batam
Universitas Internasional
73 2104094 Nazla Maharani Industri Pariwisata
Batam
74 2109101 Eva Nurfitri Apriyani Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Pendidikan
Muhammadiyah Sorong
Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Negeri
75 2104853 M. Rahman Fitriansyah
Pendidikan Jasmani Makassar
Universitas Sari Mutiara
76 2203068 Adriana Meidy Taura Batubara Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Indonesia
77 2103403 Aflahatul Fazriyah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Negeri Padang
Universitas Lambung
78 2108401 Alfi Nasthi Fauziah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Mangkurat
Universitas Negeri
79 2202490 Amalia Fatimah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Makassar
80 2108169 Audrey Rosdiana Putri Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Mataram
Universitas Sari Mutiara
81 2201886 Desi Karunia Cibro Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Indonesia
82 2206609 Elsa Mutmainah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Samudra
Universitas Lambung
83 2101024 Khalishah Nurul Salamah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Mangkurat

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik, Badan Siber dan Sandi Negara sesuai dengan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2008
Tentang Informasi dan Transaksi Elektronik, maka tanda tangan secara elektronik memiliki kekuatan hukum yang
sah.
 NO NIM NAMA PRODI
PT PENERIMA
84 2204573 Ni Luh Dina Widhi Asti Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Nusa Cendana
85 2107112 Nita Melia Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Khairun
86 2103546 Nur Fitri Halimah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Khairun
Universitas Muhammadiyah
87 2103474 Popy Gustini Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Gorontalo
Pramudita Dwi Partisan Nurdian Universitas Pendidikan
88 2108229 Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Saputri Ganesha
Universitas
89 2100233 Putri Ayu Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Muhammadiyah Gorontalo
90 2203607 Riana Tryzulhijah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Nusa Cendana
91 2205642 Ripan Alfian Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Nusa Cendana
92 2100756 Riska Zulfa Luthfiyyah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Negeri Padang
93 2108375 Sani Irsalina Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Mataram
94 2100772 Sania Ramadhani Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Pendidikan
Muhammadiyah Sorong
95 2209084 Santana Dela Bela Lbn. Batu Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Nusa Cendana
Universitas Negeri
96 2209943 Siti Komalasari Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Makassar
Pendidikan Sistem dan Teknologi
97 2202598 Amira
Informasi Universitas Syiah Kuala
Pendidikan Sistem dan Teknologi
98 2200989 Aura Roschalina Putri
Informasi Universitas Syiah Kuala
Pendidikan Sistem dan Teknologi Universitas Pendidikan
99 2202942 Dzaki Syauqi Anthera Mumtaz
Informasi Ganesha
100 2207899 Neneng Siti Fachirah Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Universitas Negeri Medan
Pendidikan Guru Pendidikan Anak Universitas Muhammadiyah
101 2203692 Anderi Putri Ramadhani
Usia Dini Sumatera Barat
Pendidikan Guru Pendidikan Anak
102 2202338 Annisa Nur Faizah
Usia Dini Universitas Samudra
Pendidikan Guru Pendidikan Anak Universitas Negeri
103 2108451 Audia Sianipar
Usia Dini Makassar
Pendidikan Guru Pendidikan Anak
104 2102835 Ercindy Nuralif Azhari
Usia Dini Universitas Lancang Kuning
Pendidikan Guru Pendidikan Anak
105 2202827 Irma Nurmala
Usia Dini Universitas Lancang Kuning
Pendidikan Guru Pendidikan Anak
106 2108153 Maulida Amelia
Usia Dini Universitas Lancang Kuning
Pendidikan Guru Pendidikan Anak
107 2109291 Mutiara Prahasti
Usia Dini Universitas Mataram

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik, Badan Siber dan Sandi Negara sesuai dengan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2008
Tentang Informasi dan Transaksi Elektronik, maka tanda tangan secara elektronik memiliki kekuatan hukum yang
sah.
 NO NIM NAMA PRODI PT PENERIMA

Pendidikan Guru Pendidikan Anak

108 2200987 Silvani Ruhiyat
Usia Dini Universitas Sriwijaya
109 2102846 Aghnia Ilman Sholihah Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Andalas
110 2109115 Fadhila Nurul Aulia Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Syiah Kuala
111 2102376 Mira Fitria Ibrohim Pendidikan Guru Sekolah Dasar Universitas Sriwijaya
Universitas Pendidikan
112 2102449 Norman Alfito Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Ganesha
113 2109027 Iik Ismawati Pendidikan Akuntansi Universitas Pendidikan
Muhammadiyah Sorong
114 2109775 Pyriel Amranfoe Pendidikan Akuntansi Universitas Pendidikan
Muhammadiyah Sorong
Institut Desain dan Bisnis
115 2204037 Jaisy Shafa Nadirah Desain Komunikasi Visual
Bali
Institut Desain dan Bisnis
116 2203058 Nicole Jas’im Desain Komunikasi Visual
Bali
117 2201155 Bintang Desi Anggita Musik Universitas Negeri Medan
Institut Seni Indonesia
118 2204474 Regfan Utama Fathan Musik
Padang Panjang
119 Institut Seni Indonesia
2104028 Ihsan Abdurahman Hakim Pendidikan Seni Rupa
Padang Panjang

Bandung, 11 Januari 2024

Direktur Direktorat Pendidikan,

Dr.rer.nat. Asep Supriatna, M.Si.

NIP 196605021990031005

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik, Badan Siber dan Sandi Negara sesuai dengan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2008
Tentang Informasi dan Transaksi Elektronik, maka tanda tangan secara elektronik memiliki kekuatan hukum yang
sah.