SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini,

Nama :

Alamat (sesuai KTP) :

No. KTP :

No. NPWP (*Jika ada) :

Adalah benar konsumen dari Dealer untuk pembelian

unit sepeda motor Honda tipe Pada periode 1-31 Oktober 2023. Dan telah
mengikuti Program Undian 1,5 Milyar yang diselenggarakan PT Mitra Pinasthika Mulia, sebagai
pemenang hadiah uang tunai senilai Rp.

Hadiah uang tunai tersebut akan di transfer ke rekening:

No. Rekening :

Nama Bank & Cabang :

Atas Nama :

Demikian surat pernyataan ini dibuat sebenar benarnya.

Atas perhatianya kami ucapkan, Terima Kasih

Hormat Kami, Mengetahui,

Meterai
10 Ribu

Pemenang Undian PIC Dealer

*Penulisan no. rekening dan nama rekening harus sesuai denga buku tabungan