004/PKM-JB/FRM/ADM

NOTULEN RAPAT

Hari : Rabu
Tanggal : 23 Januari 2019
Waktu : 13.00 s.d 16.00 WIB
Tempat : Ruang Aula Lantai 6
Pimpinan Rapat : Kepala Puskesmas Kecamatan Johar Baru

Acara : Penyusunan rencana kegiatan peningkatan mutu

dan keselamatan pasien
Peserta Rapat : 20 Orang

A. BAHASAN MATERI RAPAT

Adapun hal-hal yang dibahas diantaranya adalah:

1) Menentukan kegiatan apa saja yang dapat dilakukan di unit layanan klinis
sebagai bentuk upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
2) Mengukur kegiatan yang mungkin dapat dilakukan dengan pertimbangan
ketersediaan sumber daya dan peluang keberhasilan
3) Menetapkan kegiatan yang akan dilakukan sebagai rencana peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien tahun 2019
4) Menentukan cara/metode untuk mengevaluasi kegiatan peningkatan yang
sudah dilakukan setiap bulan.

B. KESIMPULAN
Kegiatan yang akan dilakukan di awal tahun adalah pembentukan tim PMKP,
termasuk di dalamnya tim keselamatan pasien, tim PPI (Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi), dan tim Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3), penetapan area prioritas,
identifikasi risiko, membuat FMEA, penyusunan indikator mutu layanan klinis,
indicator perilaku pemberi layanan klinis, dan indicator sasaran keselamatan pasien.
Lalu untuk kegiatan rutin yang akan dilakukan setiap bulan selama 1 tahun sebagai
upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien antara lain rapat koordinasi tim
PMKP, monitoring dan evaluasi indikator mutu layanan klinis, indicator perilaku
pemberi layanan klinis, dan indicator sasaran keselamatan pasien, perbaikan mutu di
area prioritas, pelaporan, analisa, dan tindak lanjut laporan insiden keselamatan
pasien, serta pengukuran dan penanganan survei kepuasan pelanggan, Juga akan
dilakukan pembuatan FMEA minimal satu kali dalam setahun sebagai tindak lanjut
perbaikan SOP di unit layanan klinis. Untuk menggalang komitmen untuk
peningkatan kinerja mutu layanan klinis akan dilakukan penggalangan komitmen
internal bagi seluruh petugas unit layanan klinis. Selain itu direncanakan kegiatan
pelatihan keselamatan pasien, pelatihan manajemen risiko, PPI, dan K3 dengan
 pertimbangan agar dapat meningkatkan kualitas SDM di bidang mutu. Untuk
pembiayaannya dapat diajukan kepada bagian Diklat atau dapat diikuti secara cuma-
cuma seperti yang diselenggarakan secara rutin oleh Sudinkes Jakarta Pusat. Untuk
mengevaluasi kegiatan ini akan dimonitoring melalui form Plan-Do-Check-Action
(PDCA) setiap bulannya.

C. TINDAK LANJUT
1. Menjalankan kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien
sesuai dengan rencana yang telah disusun
2. Kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien yang akan
dilakukan pada tahun 2019 antara lain:
a) Pembentukan tim PMKP dan rapat Koordinasi tim PMKP
b) Penggalangan Komitmen Internal Reakreditasi Puskesmas
Kecamatan Johar Baru
c) Konsultasi reakreditasi dan Self Assessment
d) Penyusunan dan pengukuran indikator mutu layanan klinis,
indikator perilaku permberi layanan, dan indikator sasaran
keselamatan pasien
e) Penetapan area prioritas dan monitoring kegiatan perbaikan mutu
f) Identifikasi risiko, analisis risiko dan tindak lanjut
g) Membuat FMEA
h) Sosialisasi SOP PMKP
i) Pelaporan, analisis dan tindak lanjut insiden keselamatan pasien
j) Pengukuran survei kepuasan pelanggan dan penanganan keluhan
pelanggan
k) Pelatihan Patient Safety, Manajemen Risiko, PPI, K3, FMEA
beserta sosialisasi

3. Semua kegiatan akan dimonitoring dan dievaluasi oleh tim mutu UKP

Jakarta, 23 Januari 2019

Mengetahui, Notulis,
Kepala Puskesmas Kec. Johar Baru

Drg. Endang Murdiati dr. Sarah Shafira