DrhPerorangan
DrhPerorangan
I. KETERANGAN PERORANGAN
1. Nomor Induk Kependudukan 3312200108990001
GUNTUR PRABOWO
2. Nama
*)
WONOGIRI (KAB)
3. Kabupaten/Kota Tempat Lahir
*)
02-08-1999
4. Tanggal Lahir
*)
5. Jenis Kelamin Pria
6. Agama / Aliran Kepercayaan ISLAM
7. Status Perkawinan BELUM MENIKAH
8. E-mail prabowoguntur80@gmail.com
9. Nomor Telepon / Handphone 082329690050
a. Jalan KRANDEGAN Krandegan, Rt 02 Rw 02, Sidorejo, Jatisrono,
b. Kelurahan / SIDOREJO
10. Alamat c. Kecamatan JATISRONO
d. Kabupaten/Kota WONOGIRI (KAB)
e. Provinsi JAWA TENGAH
a. Tinggi (cm) 172
b. Berat Badan 58
c. Rambut HITAM LURUS
Keterangan d. Bentuk Muka LONJONG
11.
Badan e. Warna Kulit SAWO MATANG
f. Ciri Khas
g. Cacat Tubuh
SEPAK BOLA, BOLA VOLI, MENDAKI GUNUNG
12. Kegemaran / Hobby
*) Ditulis tangan ulang dengan data yang benar dengan huruf Kapital / Balok dan menggunakan tinta hitam