Lampiran I

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI KLUMPRIT 04
KECAMATAN NUSAWUNGU
Jl.Perintis No.30 Rt 003 Rw 001 Desa Klumprit, Kec. Nusawungu, Kab.Cilacap
CILACAP
Kode Pos 53283

BERITA ACARA INVENTARISASI FISIK PERSEDIAAN (STOCK OPNAME) BOS

Nomor : 421.2/56 /K.20.40/15

Pada hari ini Minggu tanggal 31 bulan Desember tahun 2023 bertempat di SD Negeri
Klumprit 04, yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Aswadi, S.Pd.

NIP : 196701201988061001
Pangkat/Gol : Pembina Tk I/IVb
Jabatan : Kepala Sekolah

2. Nama : Siti Munawaroh,S.Pd.SD

NIP : 198805252022212012
Pangkat/Gol : IX
Jabatan : Pengurus Barang

Telah melakukan pemeriksaan fisik berupa barang persediaan pada unit SD Negeri
Klumprit 04 sebagai berikut dengan :
No Kode Barang Nama Barang Jumlah Nilai (Rp) Ket.
1. 111201010001 Bahan Bangunan dan Konstruksi 0 0
2. 111201010002 Bahan Kimia 0 0
3. 111201010004 Bahan Bakar dan Pelumas 0 0
4. 111201010010 Isi Tabung Gas 0 0
5. 111201010012 Bahan Lainnya 0 0
6. 111201030001 Alat Tulis Kantor 0 0
7. 111201030003 Bahan Cetak 0 0
8. 111201030004 Benda Pos 0 0
9. 111201030006 Bahan Komputer 0 0
10. 111201030007 Perabot Kantor 0 0
11. 111201030008 Alat Listrik 0 0
12. 111201030011 Perlengkapan Pendukung Olahraga 0 0
13. 111201030012 Souvenir / Cendera Mata 0 0
14. 111201030013 Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Lainnya 0 0
15. 111201040002 Obat-obatan Lainnya 0 0
16. 111201050001 Persediaan untuk Dijual/Diserahkan Kepada 0 0
Masyarakat
Jumlah 0 0

Operator Aset SD atau

Kepala Sekolah Pengurus Barang

Aswadi S.Pd.SD Siti Munawaroh,S.Pd.SD

NIP. 196701201988061001 NIP. 198805252022212012