UNIVERSITAS GALUH

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

TERAKREDITASI “B” OLEH : LAM-PTKes
Jl. R.E. Martadinata No. 150 Tlp. (0265) 774435 Ciamis 46274
Website : fikes.unigal.ac.id, email : fikesunigalciamis@gmail.com

SURAT TUGAS
Nomor : 925/401/ST/AK/D/XII/2023

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Asri Aprilia Rohman, S.Kep., Ners., M.Kes.

NIK : 3112770684
Jabatan : Wakil Dekan I Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Galuh

Mengetahui penugasan nama-nama sebagaimana terlampir dalam surat ini untuk

melaksanakan penjajakan kerjasama pelaksanaan BTCLS yang dilaksanakan pada :
Waktu : Senin, 04 Desember 2023
Tempat : Sakretariat PT. IPKM, Jl. Garuda No 52 Bandung
Demikian surat ini dikeluarkan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ciamis, 01 Desember 2023

Wakil Dekan I

Asri Aprilia Rohman, S.Kep., Ners., M.Kes.

NIK. 3112770684
 UNIVERSITAS GALUH
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
TERAKREDITASI “B” OLEH : LAM-PTKes
Jl. R.E. Martadinata No. 150 Tlp. (0265) 774435 Ciamis 46274
Website : fikes.unigal.ac.id, email : fikesunigalciamis@gmail.com

Lampiran Surat Tugas

Nomor : 925/401/ST/AK/D/XII/2023

DAFTAR PETUGAS PENJAJAKAN KERJASAMA PELAKSANAAN BTCLS

No NAMA NIK JABATAN

1 Tita Rohita, S.Kep., Ners.,MM.,M.Kep. 11.3112770275 Dekan

Daniel Akbar Wibowo, S.Kep., Ners., MM.,
2 11.3112770279 Ketua Program Studi Ners
M.Kep.

Ciamis, 01 Desember 2023

Wakil Dekan I

Asri Aprilia Rohman, S.Kep., Ners., M.Kes.

NIK. 3112770684
 UNIVERSITAS GALUH
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
TERAKREDITASI “B” OLEH : LAM-PTKes
Jl. R.E. Martadinata No. 150 Tlp. (0265) 774435 Ciamis 46274
Website : fikes.unigal.ac.id, email : fikesunigalciamis@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)

Untuk melaksanakan penjajakan kerjasama pelaksanaan BTCLS

1. Catatan tugas Nama :

1. Tita Rohita, S.Kep., Ners.,MM.,M.Kep.
2. Daniel Akbar Wibowo, S.Kep., Ners., MM.,
M.Kep.
Berangkat dari
Tempat : Ciamis
Kedudukan
Pada tanggal : 04 Desember 2023
Tujuan : Sakretariat PT. IPKM, Jl.
Garuda No 52 Bandung

Pejabat yang memberi perintah

2. Tiba di :
Pada tanggal :
Wakil Dekan I
Pejabat Penerima :

Asri Aprilia Rohman, S.Kep., Ners., M.Kes.

(..........................................................) NIK. 3112770684

3. Tiba Kembali di Ciamis ..............................

(Tempat Kedudukan)
Pejabat yang memberi perintah

Wakil Dekan I

Asri Aprilia Rohman, S.Kep., Ners., M.Kes.

NIK. 3112770684

4. Catatan Lain-lain