Lampiran : 1 Berkas Proposal

Hal : Permohonan Izin Penelitian

Yth. Dekan
Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Sebelas Maret
di Surakarta

Untuk mendapatkan data penelitian dalam rangka menyusun skripsi, dengan ini saya ajukan
permohonan izin penelitian ke institusi/lembaga tujuan, yaitu:
Nama : Nur Ilmi Alifah
NIM : K5418055
Program Studi : Pendidikan Geografi
Tempat, Tanggal lahir : Batang, 17 Januari 2000
Alamat : Dk Terate Kidul, RT 04/06,Kelurahan Kasepuhan, Kecamatan
Batang, Kabupaten Batang
Judul Skripsi : Analisis Karakteristik, Persepsi Serta Respon Masyarakat Tentang
Dampak Lingkungan, Sosial dan Ekonomi Pembangunan PLTU
Batang

Nama Instansi/ : Kantor Kecamatan Kandeman

Lembaga
Alamat : Jl. Raya Semarang – Batang No. 789, Johorsari, Tegalsari,
Kecamatan Kandeman, Kabupaten Batang, Jawa Tengah 51261
Waktu penelitian : September – November 2022
Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon pengantar izin penelitian kepada Rektor,
Gubernur/c.q. BAPPEDA Provinsi Jawa Tengah di kota Semarang, dan institusi tujuan sesuai
ketentuan. Terlampir berkas persyaratan yang diperlukan sebagai bahan pertimbangan lebih lanjut.

Atas perhatian dan terpenuhinya permohonan ini, saya mengucapkan terima kasih

Surakarta, September 2022

Mengetahui : Hormat kami,
Koordinator Skripsi Pemohon,

Dr. Rita Noviani, M.Si., M.Sc. Nur Ilmi Alifah

NIP. 19751110 200312 2 013 NIM. K5418055

Menyetujui :
Kepala Program Studi

Dr. Yasin Yusup, S.Si., M.Si.

NIP. 19740427 200212 1 001
Lampiran : 1 Berkas Proposal
Hal : Permohonan Izin Penelitian

Yth. Dekan
Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Sebelas Maret
di Surakarta

Untuk mendapatkan data penelitian dalam rangka menyusun skripsi, dengan ini saya ajukan
permohonan izin penelitian ke institusi/lembaga tujuan, yaitu:
Nama : Nur Ilmi Alifah
NIM : K5418055
Program Studi : Pendidikan Geografi
Tempat, Tanggal lahir : Batang, 17 Januari 2000
Alamat : Dk Terate Kidul, RT 04/06,Kelurahan Kasepuhan, Kecamatan
Batang, Kabupaten Batang
Judul Skripsi : Analisis Karakteristik, Persepsi Serta Respon Masyarakat Tentang
Dampak Lingkungan, Sosial dan Ekonomi Pembangunan PLTU
Batang

Nama Instansi/ : Kantor Kecamatan Tulis

Lembaga
Alamat : Jl. Raya Kaliboyo, No.1, Kecamatan Tulis, Kabupaten Batang,
Jawa Tengah 51214
Waktu penelitian : September – November 2022
Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon pengantar izin penelitian kepada Rektor,
Gubernur/c.q. BAPPEDA Provinsi Jawa Tengah di kota Semarang, dan institusi tujuan sesuai
ketentuan. Terlampir berkas persyaratan yang diperlukan sebagai bahan pertimbangan lebih lanjut.

Atas perhatian dan terpenuhinya permohonan ini, saya mengucapkan terima kasih

Surakarta, September 2022

Mengetahui : Hormat kami,
Koordinator Skripsi Pemohon,

Dr. Rita Noviani, M.Si., M.Sc. Nur Ilmi Alifah

NIP. 19751110 200312 2 013 NIM. K5418055

Menyetujui :
Kepala Program Studi

Dr. Yasin Yusup, S.Si., M.Si.

NIP. 19740427 200212 1 001
 KEPUTUSAN
DEKAN FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Nomor : /UN27.02/PT.01.04/2022
Tentang
IZIN MENYUSUN SKRIPSI

Dekan Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas Maret setelah menimbang
ketentuan Pedoman Penyusunan Skripsi Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas
Sebelas Maret Tahun 2016 dalam keputusan Nomor: Tanggal , dan persetujuan
Tim Pembimbing Skripsi tanggal, 15 September 2022
MEMUTUSKAN

Menetapkan mahasiswa tersebut di bawah ini :

Nama : Nur Ilmi Alifah
NIM : K5418055
Program Studi : Pendidikan Geografi
Tempat & Tanggal Lahir : Batang, 17 Januari 2000
Alamat : Dk Terate Kidul, RT 04/06, Kasepuhan, Batang

Diizinkan memulai menyusun skripsi dengan judul sebagai berikut :

Analisis Karakteristik, Persepsi Serta Respon Masyarakat Tentang Dampak Lingkungan, Sosial
dan Ekonomi Pembangunan PLTU Batang

Dosen Pembimbing :
1. Dr. Rita Noviani, M.Si., M.Sc. NIP 19751110 200312 2 013 (Pembimbing I)
2. Gentur Adi Tjahjono, S.Si., M.Pd. NIP 19720110 200501 1 002 (Pembimbing II)

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditinjau kembali jika di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan.

Ditetapkan
Ditetapkan di: Surakarta
di: Surakarta
Pada tanggal:
Pada Tanggal:
a.n. a.n.
DekanDekan
Wakil
Wakil Dekan Dekan Bidang
Bidang Akademik, Riset,
dan Akademik,
Kemahasiswaan

Dr. Munawir Yusuf, M.Psi.

Prof.NIP
Dr.195505011981031003
Slamet Subiyantoro, M.Si.
NIP. 196505211990031003
Tembusan Yth. :
Pembimbing I dan II
Lampiran : 1 berkas Proposal Surakarta, 15 September 2022
Hal : Permohonan Izin Menyusun Skripsi

Yth. Dekan
c.q. Wakil Dekan Bidang Akademik
FKIP Universitas Sebelas Maret
di Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Nur Ilmi Alifah
NIM : K5418055
Program Studi : Pendidikan Geografi
Tempat/Tanggal Lahir : Batang, 17 Januari 2000
Alamat : Dk Terate Kidul, RT 04/06, Kasepuhan, Batang

Dengan ini saya mengajukan permohonan izin menyusun skripsi kepada Dekan Fakultas Keguruan dan
Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas Maret Surakarta dengan judul:

Analisis Karakteristik, Persepsi Serta Respon Masyarakat Tentang Dampak

Lingkungan, Sosial dan Ekonomi Pembangunan PLTU Batang
Pembimbing skripsi saya adalah sebagai berikut:
Nama Pembimbing Tanda Tangan

1. Dr. Rita Noviani, M.Si., M.Sc. (Pembimbing I) ......................

2. Gentur Adi Tjahjono, S.Si., M.Pd. (Pembimbing II) ......................

Terlampir 1 (satu) berkas proposal sebagai persyaratan yang diperlukan sesuai ketentuan
Atas perhatian dan terpenuhinya permohonan izin ini, saya mengucapkan terima kasih.

Mengetahui
Koordonator Skripsi, Pemohon,

Dr. Rita Noviani, M.Si., M.Sc. Nur Ilmi Alifah

NIP. 19751110 200312 2 013 NIM. K5418055

Menyetujui
Kepala Program Studi

Dr. Yasin Yusup, S.Si., M.Si.

NIP. 19740427 200212 1 001
Nomor : /UN27.02/PT.01.04/2022
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Permohonan Izin Penelitian

Yth. Kepala Camat Kecamatan Kandeman

Jl. Raya Semarang – Batang No. 789, Tegalsari, Kec. Kandeman, Kab.Batang,
Jawa Tengah 51261

Kami beritahukan dengan hormat bahwa mahasiswa Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Sebelas Maret yang tersebut di bawah ini telah kami Izinkan untuk menyusun skripsi
dalam rangka penyelesaian studi tingkat sarjana, yaitu :
Nama : Nur Ilmi Alifah
NIM : K5418055
Program Studi : Pendidikan Geografi
Tempat/ Tanggal lahir : Batang,17 Januari 2000
Alamat : Dk Terate Kidul, RT 04/06, Kelurahan Kasepuhan, Kecamatan Batang
Judul skripsi : Analisis Karakteristik, Persepsi Serta Respon Masyarakat Tentang
Dampak Lingkungan, Sosial dan Ekonomi Pembangunan PLTU Batang

Sehubungan dengan hal tersebut kami mohon perkenannya untuk menerima mahasiswa kami
tersebut melakukan penelitian di Institusi yang Bapak/Ibu pimpin dengan rincian sebagai berikut:
Nama Instansi : Kantor Kecamatan Kandeman
Alamat : Jl. Raya Semarang – Batang No. 789, Tegalsari, Kec. Kandeman,
Kab.Batang,
Jawa Tengah 51261
Waktu : September – November 2022
Objek/Subjek : Masyarakat Desa Ujungnegoro dan Desa Karanggeneng

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami mengucapkan terimakasih.

a.n. Dekan
Wakil Dekan Bidang Akademik, Riset,
dan Kemahasiswaan

Prof. Dr. Slamet Subiyantoro, M.Si.

NIP 196505211990031003

Tembusan : Yth.
1. Dekan FKIP (sebagai laporan)
2. Kepala Program Studi
3. Ybs
Nomor : /UN27.02/PT.01.04/2022
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Permohonan Izin Penelitian

Yth. Kepala Camat Kecamatan Kandeman

Jl. Raya Semarang – Batang No. 789, Tegalsari, Kec. Kandeman, Kab.Batang,
Jawa Tengah 51261

Kami beritahukan dengan hormat bahwa mahasiswa Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Sebelas Maret yang tersebut di bawah ini telah kami Izinkan untuk menyusun skripsi
dalam rangka penyelesaian studi tingkat sarjana, yaitu :
Nama : Nur Ilmi Alifah
NIM : K5418055
Program Studi : Pendidikan Geografi
Tempat/ Tanggal lahir : Batang,17 Januari 2000
Alamat : Dk Terate Kidul, RT 04/06, Kelurahan Kasepuhan, Kecamatan Batang
Judul skripsi : Analisis Karakteristik, Persepsi Serta Respon Masyarakat Tentang
Dampak Lingkungan, Sosial dan Ekonomi Pembangunan PLTU Batang

Sehubungan dengan hal tersebut kami mohon perkenannya untuk menerima mahasiswa kami
tersebut melakukan penelitian di Institusi yang Bapak/Ibu pimpin dengan rincian sebagai berikut:
Nama Instansi : Kantor Kecamatan Tulis
Alamat : Jl. Raya Kaliboyo, No.1, Kecamatan Tulis, Kabupaten Batang, Jawa
Tengah 51214
Waktu : September – November 2022
Objek/Subjek : Masyarakat Desa Ujungnegoro dan Desa Karanggeneng

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami mengucapkan terimakasih.

a.n. Dekan
Wakil Dekan Bidang Akademik, Riset,
dan Kemahasiswaan

Prof. Dr. Slamet Subiyantoro, M.Si.

NIP 196505211990031003

Tembusan : Yth.
4. Dekan FKIP (sebagai laporan)
5. Kepala Program Studi
6. Ybs
 LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL

Nama : Nur Ilmi Alifah

NIM : K5418055
Judul : Analisis Karakteristik, Persepsi Serta Respon Masyarakat Tentang Dampak Lingkungan,
Sosial dan Ekonomi Pembangunan PLTU Batang
Proposal penelitian ini telah direvisi dan mendapat persetujuan dari Tim Penguji. Persetujuan
hasil revisi oleh Tim Penguji:
Tanda Tangan Tanggal

Ketua : Dr. Yasin Yusup, S.Si., M.Si ____________ _________

Pembimbing I : Dr. Rita Noviani, M.Si., M.Sc. ____________ _________

Pembimbing II : Gentur Adi Tjahjono, S.Si., M.Pd. ____________ _________

Proposal penelitian ini disahkan oleh Kepala Studi Pendidikan Geografi Fakultas Keguruan dan
Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas Maret pada:
Hari :
Tanggal :

Mengesahkan
Kepala Prodi Pendidikan Geografi FKIP UNS

Dr. Yasin Yusup, S.Si., M.Si

NIP.1974042720021210