PEJUANG SIGAP SEJAHTERA

KABUPATEN BERAU
Sekretariat: Jl. Anggrek No. 7B RT. 01 Gayam, Tanjung Redeb 77311

SURAT IZIN ATASAN LANGSUNG

Nomor : 99/01/PSS-Berau/I/2023

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Ir. H. Yusuf Wibisana

NIK : 3471141404670003
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Jabatan : Manager Program Pejuang Sigap Sejahtera
Alamat Kantor : Jl.Cempaka II Gg. Anggrek No 7A, RT.01, Kel. Gayam, Tanjung Redeb
Kabupaten Berau
Nomor Telepon : 08122743272

Telah memberikan izin kepada:

Nama :
Heny Dyan
NIK :
6472036808970002
Pekerjaan :
Pejuang Sigap Sejahtera
Jabatan :
Fasilitator Kampung
Alamat Kantor :
Jl. Cempaka II Gg. Anggrek No 7A, RT.01,
Kel. Gayam, Tanjung Redeb, Kabupaten Berau
Alamat Rumah : Jl. Singkuang RT 002, Gunung Panjang, Tanjung
Redeb, Kabupaten Berau
Nomor Telepon : 082248207822

Untuk mengikuti seleksi dan bekerja penuh waktu apabila terpilih menjadi Anggota
Panwaslu Kelurahan/Desa Gunung Panjang dalam rangka pelaksanaan Pemilu
Serentak Tahun 2024, demikian surat izin dari atasan langsung ini kami buat dengan
sesungguhnya dan agar dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dibuat di : Tanjung Redeb
Pada tanggal : 25 Januari 2023

Manager Program
Pejuang SIGAP Sejahtera
Kabupaten Berau

Ir . H. Yusuf Wibisana