Anda di halaman 1dari 2

FORM ORDER

NAMA MD/AR PT. SHP RINI


NAMA OUTLET KLINIK KASIH IBU
ALAMAT PANGKALAN BUN
TELPON 0813-27705120
NO PRODUK BATCH NUMBER UNIT HARGA TOTAL KET

1 PIA13 LOVAMIL HAMIL MENYUSUI COKLAT 120GR 6 15,641 93,846 TF

2 PIA11 LOVAMIL HAMIL MENYUSUI STRAWBERRY 120GR 6 15,641 93,846

TOTAL 187,692

PALANGKARAYA, 8/4/2023
( ) ( )
TANDA TANGAN OUTLET & STEMPEL uswatun Hasanah

Anda mungkin juga menyukai