Anda di halaman 1dari 2

Semen Padang Hospital

No. Tanggal Nama Pasien Nama Peserta Obat Radiologi


1 1/9/2022 Keandra Zee Pahlevi Hendra Baskara Rp. 54.200 Rp. -
2 10/9/2022 Shahla Raline Yani Yuli Viane Rp. 299.900 Rp. -
3 13/9/2022 Ayu Lestari Ayu Lestari Rp. 84.600 Rp. -
4 15/9/2022 Afdal Fahrezi Alex Fardi Rp. 363.100 Rp. -
5 17/9/2022 Mahdanity Muntas Suyetno Rp. 810.500 Rp. -
6 24/9/2022 Arsyila Arabella Arsyila Arabella Rp. 609.900 Rp. -
7 24/9/2022 Yani Yuli Viane Yani Yuli Viane Rp. 80.900 Rp. -
8 26/9/2022 Ammar Arkan Fatharian Anna Pristantyawati Rp. 370.500 Rp. -
9 27/9/2022 Yudha Pradhipta Yudha Pradhipta Rp. - Rp. -
10 29/9/2022 Alvaro Ephraim PangalaHenny Adriana Sinaga Rp. 269.600 Rp. -
11 29/9/2022 Fajar Amin Nullah Fajar Amin Nullah Rp. 89.100 Rp. -
Total Rp. 3.032.300Rp. -

Catatan:
1. Tanggal 17/9/2022 atas nama Mahdanity Muntas: Obat yang tidak ditanggung Vipalbumin karena golongan herba

2. Tanggal 24/9/2022 atas nama Arsyila Arabella : Obat yang tidak ditanggung albuforce karena golongan jamu
Padang, 13 Oktober 2022

Labor Lain Jumlah Pasien Tagihan Verifikasi


Rp. - Rp. 145.000 Rp. 199.200 Rp. - Rp. 199.200 v
Rp. 826.200 Rp. 145.000 Rp. 1.271.100Rp. - Rp. 1.271.100 v
Rp. 127.400 Rp. 145.000 Rp. 357.000 Rp. - Rp. 357.000 v
Rp. - Rp. 145.000 Rp. 508.100 Rp. - Rp. 508.100 v
Rp. - Rp. 330.000 Rp. 1.140.500Rp. - Rp. 1.140.500 Tidak Diverifikasi
Rp. - Rp. 145.000 Rp. 754.900 Rp. - Rp. 754.900 Tidak Diverifikasi
Rp. - Rp. 705.000 Rp. 785.900 Rp. - Rp. 785.900 v
Rp. 385.200 Rp. 145.000 Rp. 900.700 Rp. - Rp. 900.700 v
Rp. - Rp. 175.000 Rp. 175.000 Rp. - Rp. 175.000 v
Rp. - Rp. 145.000 Rp. 414.600 Rp. - Rp. 414.600 v
Rp. - Rp. 150.000 Rp. 239.100 Rp. - Rp. 239.100 v
Rp. 1.338.800 Rp. 2.375.000 Rp. 6.746.100Rp. - Rp. 6.746.100 v

Vipalbumin karena golongan herbal.

uforce karena golongan jamu

Dokter Verifikasi

Anda mungkin juga menyukai