Padang, 20 Juli 2022

RS Hermina Padang
No Tanggal Nama Pasien Jumlah Klaim Verifikasi
1 7/5/2022 Sylvia Audina Rp. 4.193.920 v
2 9/5/2022 Syafrinaldi Rp. 675.548 v
3 9/5/2022 Adira Azzahra Rp. 360.032 v
4 10/5/2022 Meilisa Handayani Rp. 681.400 v
5 12/5/2022 Jeriko Alfatih Rp. 564.960 v
6 20/5/2022 Syafran Rp. 991.760 v
7 23/5/2022 Hafidz Air Ruka Nasution Rp. 506.443 v
8 23/5/2022 Hafidz Air Ruka Nasution Rp. 346.720 v
9 23/5/2022 Hafidz Air Ruka Nasution Rp. 292.718 v
10 23/5/2022 Adira Azzahra Rp. 792.112 v
11 23/5/2022 Mahdanity Muntas Rp. 696.014 v
12 24/5/2022 Sylvia Audina Rp. 491.920 v
13 27/5/2022 Almahyra Rumaisya Shanum Rp. 1.072.165 v
14 28/5/2022 Muhammad Sofyan Nazori Rp. 793.760 v
15 28/5/2022 Muhammad Bayezid Rp. 308.385 v
16 28/5/2022 Eva Budi Rp. 372.138 v
17 29/5/2022 Muhammad Sofyan Nazori Rp. 384.961 v
18 30/5/2022 Meilisa Handayani Rp. 356.246 v
Total Rp. 13.881.204 v

Dokter Verifikasi
 Padang, 20 Juli 2022

Restitusi
No Tanggal Nama Pasien Uraian Jumlah Klaim
1 14/6/2022 Defi Mauliana Siregar Biaya Konsul Dokter,Obat & Tindakan Rp. 1.577.350

Dokter Verifikasi
ang, 20 Juli 2022

Verifikasi
v

er Verifikasi
 RS Hermina Padang
Rawat inap
No Tanggal Rawatan Nama Pasien Dokter Penanggung jawab
1 19/5/2022 - 21/5/2022 Ny. Meilisa Handayani dr. Yola Khairanisyah, Sp.OG

2 20/5/2022 - 21/5/2022 By. Ny. Meilisa Handayani dr. Amalia Nasar, Sp.A, M.Biome

Total
 Padang, 20 Juli 2022

Uraian Jumlah Klaim Verifikasi

Admistrasi Rp. 21.060 v
Farmasi Obat Rp. 720.631 v
Kamar Akomodasi Rp. 3.544.320 v
Keperawatan Rp. 519.948 v
Konsultasi Rp. 593.580 v
Laboratorium Rp. 373.620 v
Lain-lain Rp. 620.600 v
Prosedur Bedah Rp. 2.973.323 v
Admistrasi Rp. 21.060 v
Kamar Akomodasi Rp. 792.480 v
Keperawatan Rp. 162.240 v
Konsultasi Rp. 233.220 v
Lain-lain Rp. 107.164 v
Rp. 10.683.245 v

Dokter Verifikasi