Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • RJTP Juli 22 Ub

    Diunggah oleh

    anjarsari.anjar75
    7 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    RJTP JULI 22 UB

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan1 halaman

    RJTP Juli 22 Ub

    Diunggah oleh

    anjarsari.anjar75

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    BPJS Kesehatan Cab.

    KENDARI
    HASIL VERIFIKASI
    PENGAJUAN KLAIM TINGKAT PERTAMA

    Nomor FPK : P2207000008787

    Provider : LAMBAI

    Bulan Pelayanan : July 2022

    Pelayanan : RJTP

    Pelayanan Verifikasi

    Total Data : 17 Total Data : 16 Layak : 16 Tidak Layak : 0

    Total Tagihan : Rp. 1.208.000 Total Tagihan : Rp. 1.096.000 Pending : 1 DIspute : 0

    NO TRANSAKSI NAMA PESERTA TGL MASUK TGL PULANG BIAYA STAT KETERANGAN

    042300110722P000117 ULFA IRNAWATI (0001075065671) 26/07/2022 26/07/2022 Rp. 25.000 Layak

    042300110722P000119 MIRANTI (0002602797546) 23/07/2022 23/07/2022 Rp. 25.000 Layak

    042300110722P000121 SITI (0002119646373) 16/07/2022 16/07/2022 Rp. 25.000 Layak

    042300110722P000138 RISMAWATI (0000955580859) 26/07/2022 26/07/2022 Rp. 112.000 Layak

    042300110722P000140 HIJRAH (0001866786614) 25/07/2022 25/07/2022 Rp. 25.000 Layak

    042300110722P000142 RISDAYANTI (0002977682534) 08/07/2022 08/07/2022 Rp. 25.000 Layak

    042300110722P000144 DINA LESTARINA (0001941159892) 06/07/2022 06/07/2022 Rp. 25.000 Layak

    MUH. ALFATH ADAM


    042300110722P000145 14/07/2022 14/07/2022 Rp. 112.000 Layak
    (0002428778092)

    042300110722P000146 SYAHRUL (0001075062789) 22/07/2022 22/07/2022 Rp. 112.000 Layak

    042300110722P000147 WIRMAN (0000163814782) 21/07/2022 21/07/2022 Rp. 112.000 Layak

    042300110722P000148 hasming (0002463534639) 04/07/2022 04/07/2022 Rp. 112.000 Layak

    042300110722P000149 MURNI, s.pd (0001891768353) 25/07/2022 25/07/2022 Rp. 112.000 Layak

    042300110722P000171 HASNAWIAH (0002977682613) 05/07/2022 05/07/2022 Rp. 25.000 Layak

    042300110722P000174 FIKRIANI. T (0002878132599) 15/07/2022 15/07/2022 Rp. 25.000 Layak

    042300110722P000175 ASRIANTI (0000954198336) 29/07/2022 29/07/2022 Rp. 112.000 Pending Berkas klaim tidak lengkap

    042300110722P000243 JUSMIATI (0003129831134) 31/07/2022 31/07/2022 Rp. 112.000 Layak

    042300110722P000244 JUHARNI (0002456045471) 31/07/2022 31/07/2022 Rp. 112.000 Layak

    Hasil Verifikasi Telah disetujui oleh FKTP


    Tanggal Selesai Verifikasi 14/10/2022 Pada Tanggal 18/10/2022

    Verifikator BPJS Kesehatan, Pimpinan / Penanggung Jawab FKTP,


    Andi Abdul Haris (......................................)

    Anda mungkin juga menyukai