PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPT SEKOLAH DASAR NEGERI 3 SUMBERAGUNG
KECAMATAN AMBARAWA KABUPATEN PRINGSEWU
NSS : 10.1.12.01.07.043 NO. REGISTER : 08.07.06.06.0398 NPSN 10804584

Alamat : Jalan Burhanudin Losari Sumberagung Kecamatan Ambarawa Kabupaten Pringsewu Kode POS 35376

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor : 420/30/D.01.08/SD/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala UPT SD Negeri 3 Sumberagung

menerangkan bahwa :

Nama :
Tempat Tanggal lahir :
Nama Orang Tua/Wali :
Nomor Induk Siswa :
NISN :

Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan kelulusan dan mengacu
kepada Permendikbudristek Nomor 21 Tahun 2022 tentang Standar Penilaian pada
Pendidikan Anak Usia Dini, Jenjang Pendidikan Dasar, dan Jenjang Pendidikan
Menengah dan Peraturan Kepala Badan Standar, Kurikulum, dan Asesmen Pendidikan
Nomor: 008/H/EP/2023, Peraturan Kepala Badan Standar, Kurikulum, dan Asesmen
Pendidikan Nomor 004/H/EP/2023 tentang Pedoman Pengelolaan Blangko Ijazah
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah Tahun Pelajaran 2022/2023, dengan ini
siswa tersebut di atas dinyatakan LULUS/TIDAK LULUS, dengan nilai sebagai berikut:

Mata Pelajaran Nilai Ujian

No
(Kurikulum 2013) Sekolah
Kelompok A
1. Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3. Bahasa Indonesia
4. Matematika
5. Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)
6. Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)
Kelompok B
1. Seni Budaya dan Prakarya
2. Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan
3. Muatan Lokal
a. Bahasa dan Aksara Lampung
b. Bahasa Inggris
Jumlah
Rata-Rata

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dapat di pergunakan sebagaimana

mestinya.

Kabupaten. Pringsewu, 9 Juni 2023

Kepala UPT SDN 3 Sumberagung

SUROTO, S.Pd.
NIP. 19640512 198503 1 014