BERITA ACARA SERAH TERIMA PENYEFRAHAN PEKERJAAN ¥ Pada hari ini . YAMS... tanggal 22/12... tanun Dua Ribu.2...... Yang bertanda tangan dibawah ini 1. Nama : BUDY SETIADI Jabatan 3 SITE MANAGER Dalam hal ini bertindak atas nama. PT. TRIAGUNG JAYA ABADI untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA 2. Nama TE Yuna — sacumee Jabatan Bee eh) Shinn Area Pekerjaan : (nc > Dalam hal ini bertindak atas nama: PT. KILANG PERTAMINA INTERNASIONAL(PERSERO) RU IV CILACAP untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Menerangkan dengan sebenarnya bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan hasil pekerjaan pemasangan dan pembongkaran Scaffolding / Perancah dengan System Unit Rate Tahun ..%-022..... di Area Process dan Non Process PT. KILANG PERTAMINA JNTERNASIONAL (PERSERO) RU IV CILACAP sesuai SPT No. ...t..0.3P 8. /2.1)..022........ dengan jumlah Volume, ... M3 kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA menyatakan menerima penyelesaian pekerjaan dengan hasil balk \— Demikian Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA PT. TRIAGUNG JAYA ABADI PT. KILANG PERTAMINA INTERNASIONAL (PERSERO) RU IV CILACAP. Pengawa: aN SE sponrrrgnsIf es PR fee TRIAGUNG JAVA ABADI Cs a FF PERTAMINA Seo eee retain SURAT PERMINTAAN PEMASANGAN SCAFFOLDING No. Reg.: 26 / ERI Atl 64 | xit (2022 ran: emis URAIAN PEKERIAAN : # V/ Per bai kan We TaNGGAL =: 22 Des Zor AREA/UNIT = 240 10S EQUIPMENT :240 © 10S Estimasi : Volume : 84 M ap le [x Ae =Beban yang akan diterima : 2$0 kg s° an/ap/t peters Si Eleva (dari tanah) Ze M procram : UP <8/\ED (Loca (xt oe WPNo # Harap dist dengan lengkap. cilacap, Dimipte th: Menyetujui, Diterima Oleh,W fring (xu Lez PERTAMINA KILANG PERTAMINA, INTERNASIONAL SURAT PERMINTAAN PEMBONGKARAN SCAFFOLDING No. Reg.:_ 29/ ¥P\ /4#iC4 /li/022 HARI Kenais URAIAN PEKERIAAN : TANGGAL 22 Des 2022 es derelict AREA / UNIT 240 Equipment :; 740 ¥ LOS a + /5p 18 /xu for PROGRAM Ue We. No sa/\eD floc 2 Al) Row 4 Harap diisi dengan lengkap. Cilacap, Menyetujui Diterima Oleh,Its ZS LEMBAR PELAKSANAAN PEMASANGAN DAN PEMBONGKARAN SCAFFOLDING PI.TRIAGUNG JAYA ABADI Reto, Regis (swat Penton Posona! Bonakee) TOL PERMINTAAN SAEENIMAN LWhYuso ORVER J.Anangt Har ‘Komi SCAFFOLDER 1.Dnct A wEPER Ligbale TGL.PASANG ACTUAL 2127000 2.Mino ‘Xeni tte RA oc 2 enor, PENGAWAS Sopon ‘URAIAN TUGAS instal Support pero. HE [ll Ge 2. [Pee Seotoidra DLE K2M 24-32 mm iRick 2. [Fee Scatioidrng 159M 24: a2 mm Bice 4 [Peaicofiodra DIS Kam 24-32mmiNa 5) [Pps Scotiotdra OIS'KeM 24-32 mem Fick [6 [Fixed Gare 7 [Saivei Camp @ [beam Comp 9. anim 10. |Mata Fark (ba) PLT edema Bem aeny 1) tal Plank (Aibay PxLeT Bode em xeon 12 etal Plank (boy PxLxT dem 25 em xeon) 1a [Bcie Picts Pipe shoe = age 14 ieeve Coupler 1s [redo TN PASNGATTCAFOLONG anon [ems Tuer vounerasane anna 2 hesae 2 [woe Jvownewoncxar : man [3 fmoor wei Nromeasaca MO 2 [ees oaNGAN vet —_Jrowceak techn erg Peter enter Fr. Wagung Jaye Abo Merve Nara roca fon Superior Scatoder tecrricen Scat+ = rau v= _| reson | saroen | eros | oeowo | amon | haga\% aS LEMBAR PELAKSANAAN PEMASANGAN DAN PEMBONGKARAN SCAFFOLDING. PILTRIAGUNG JAYA ABAD! emai rsa Rete, Recitas! (Sur Pench Pasongy Bonar) TOL Penton SAFEYWAN tudo RVR 1 Arona waa SCAFFOIDER 100054 vere Lispoe TOL PASANG ARTUAL 2a oi nte ase 2 uanas eNannas ‘ slow Paces _ TRS TORS OTST Ee STP 2 [Peatcclioging O1SxIM24-S2mmimick | Big |). tanggatPemintacn Bonk - | 3 [Pee seating @15'x9M.24-32mm mek 0 ‘ - [Poa Seatiouing O1S'xa Ww. 24-2 erm rick 86 - 3 feaicatoang D1 K6W 24-32rmiick a | Reronaraiareenaee _——. | pes «| 7 7_|SnivelClomo 18 we JrownesonceaR : 18 3 fromrasance ¢ 9 Mo Jeonctae enon Kang Petrino Phone Je Abo enyeha Nama ten Supervtr Setter Worghon a on ktanto ok