PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH V
0
SMK NEGERI 1 GEGERBITUNG
Jalan Pramuka No.180 Tlp/Fax. (0266) 241613 Gegerbitung – Sukabumi 43197
email: smkngegerbitung@gmail.com, website: www.smkn1gegerbitung.sch.id

SURAT PERINTAH
Nomor : 917 / KPG.03.01.01/CADISDIK Wil .V

DASAR : Berdasarkan Surat dari Forum OSIS Kabupaten Sukabumi (FOKSI)

KCD Wilayah V Dinas Provinsi Jawa Barat Nomor :095/A1/SEKPUS/FOKSI/II/2024
Kepala SMKN 1 Gegerbitung

MEMERINTAHKAN

No Nama NISN Kelas

1 Agis Muhamad Ilham 0076909861 X DKV 2
2 Rizki X DKV 3
3 Alya Aulia Gunawan 0082851387 X Tata Busana
4 Wika Anjali 0089260236 X Tata Busana
5 Mulyani Patimah 0087204965 X Tata Busana
6 Nazma 0083577194 X Tata Busana
7 Romi Setiawan 0069785535 X DKV 3
8 Ridwan 0077368505 X DKV 1
9 Muhammad Padilah 0076419406 X APHP

Untuk : Kegiatan Pelantikan dan Serah Terima Jabatan Forum OSIS

Kabupaten Sukabumi Generasi 12
Tanggal Pelaksanaan : 03 Maret 2024
Tempat : Universitas Bina Sarana Informatika (UBSI)

Demikian surat tugas ini agar dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab
sebagaimana mestinya.
Gegerbitung, 01 Maret 2024
Kepala Sekolah

Ade Rusliana,S.Pd, M.Pd

Pembina TK1
NIP. 196602131988121001

Tiba di :
Pada Tanggal :
Kepala :

.
NIP

Lampiran : 1
 LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Nama : Septiani Rahmawati

NIP / NUPTK :
Tempat Tujuan : SMA Negeri 1 Sukaraja
Hari/Tanggal Pelaksaaan : Sabtu dan Minggu / 14 dan 15 Januari 2023

No Uraian Tindak Lanjut

Gegerbitung, 13 Januari 2023

Kepala Sekolah

Ade Rusliana, S.Pd.,MPd

Pembina TK 1
NIP. 196602131988121001

Lampiran : 1

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Nama : Siti Khodijah

NIP / NUPTK :
Tempat Tujuan : SMA Negeri 1 Sukaraja
Hari/Tanggal Pelaksaaan : Sabtu dan Minggu / 14 dan 15 Januari 2023

No Uraian Tindak Lanjut

Gegerbitung, 13 Januari 2023

Kepala Sekolah

Ade Rusliana, S.Pd.,MPd

Pembina TK 1
NIP. 196602131988121001