PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 3 BONDOWOSO
Jalan Santawi No. 96-A  (0332) 432641 Fax (0332) 424675
Website : www.smkn3bondowoso.sch.id email : smkn3bws@gmail.com
BONDOWOSO

PERNYATAAN BERSEDIA UNTUK DIAUDIT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ANIK SUDIARTINI, S.Pd., M.Pd
Jabatan : Kepala Sekolah
Bertindak untuk dan atas nama : SMKN 3 Bondowoso
Alamat : Jl. Santawi Np. 96-A
Telepon/ Fax : (0332) 432641 / (0332) 424675
Email : smkn3bws@gmail.com

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa untuk memenuhi salah satu
persyaratan administratif untuk menerapkan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)
sebagaimana diatur dalam Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018
tentang Badan Layanan Umum Daerah, bersedia untuk diaudit oleh pemeriksa eksternal
pemerintah sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, penuh kesadaran
dan tanggung jawab serta tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun.

Mengetahui, Bondowoso, 23 Oktober 2023

Kepala Cabang Dinas Pendidikan Kepala SMKN 3 Bondowoso
Wilayah Bondowoso

Materai

Drs. SLAMET RIYADI, M.Pd ANIK SUDIARTINI, S.Pd., M.Pd

Pembina Tingkat I Pembina Tingkat I
NIP. 19681013 199601 1 001 NIP. 19690210 199203 2 009