Anda di halaman 1dari 15

PEMERINTAH KOTA MADIUN

DINAS PENDIDIKAN
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Website : sdn03madiunlor.sch.id / Email : sdnmdnlor3@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.101.1.08/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145

Menerangkan bahwa :
Nama : AVRIELL YOGA HENDRA ADITYA
NISN : 0072079824
No Peserta Ujian : 03-0008-0004-5
Kelas : VI (enam)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa kelas VI SDN 03 Madiun Lor Tahun Pelajaran
2018/2019 dan menjadi Peserta Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2018/2019.
Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 14 Mei 2019


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : AVRIELL YOGA HENDRA ADITYA
NISN : 0086019883
No Peserta Ujian : 03-0008-0004-5
Kelas : VI (enam)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa kelas VI SDN 03 Madiun Lor Tahun Pelajaran
2018/2019 dan menjadi Peserta Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2018/2019.
Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Madiun, 14 Mei 2019


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : REKA OKTAVIAN
NISN : 0078468997
Kelas : II (dua)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : DINAR DWI ANANDA PUTRI
NISN : 0068640278
Kelas : III (tiga)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : MUHAMMAD SAMUDRA ILMI
NISN : 0074298338
Kelas : III (tiga)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : FAHEZA RAHMAT ADI PUTRA
NISN : 0065872624
Kelas : III (tiga)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : ALBHERT CHANDRA TARUNA JAYA KS
NISN : 0053658106
Kelas : IV (empat)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : HANS ZARRO IZONA MAHARDIKA
NISN : 0064064948
Kelas : IV (empat)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : STEVEN PONCO SULTON AKBAR
NISN : 0065807363
Kelas : IV (empat)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : ERRENT BICANANDA
NISN : 0049409174
Kelas : IV (empat)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : HAFIS ADITYA RAFLYZADANA
NISN : 0050654597
Kelas : V (lima)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : ENDAH TRISNAWATI ZEBUA
NISN : 0040374396
Kelas : V (lima)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI.

Madiun, 13 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : HEZKY FERDINAN DANI
NISN : 0026018213

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor dan sudah lulus tahun 2014
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI tahun 2015

Madiun, 24 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016
PEMERINTAH KOTA MADIUN
DINAS PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEK0LAH DASAR NEGERI 03 MADIUN LOR
Jalan Yos Sudarso Nomor 102 Madiun, Kode Pos : 63122
Telepon (0351) 492797
Email : sdnmdnlor3@gmail.com Kode Pos 63122

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/ /401.104.1.08/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : JASMI, SPd.M.Pd
NIP : 19631201 198703 2 016
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 03 Madiun Lor
Kecamatan Manguharjo Kota Madiun
NPSN : 20534145
Menerangkan bahwa :
Nama : HANS ZARRO IZONA MAHARDIKA
NISN : 0064064948
Kelas : V (lima)

Anak tersebut benar-benar tercatat sebagai siswa SDN 03 Madiun Lor .


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk mengambil bantuan PIP di Bank BRI tahun 2015

Madiun, 24 Oktober 2016


Kepala SDN 03 Madiun Lor

JASMI, S.Pd.M.Pd.
NIP 19631201 198703 2 016

Anda mungkin juga menyukai